Příčiny a příznaky krvácení do oka
Co je krvácení v oku?
Hemoragie v oku je spojena s porušení integrity cévní stěny v důsledku mechanického namáhání nebo během vývoje patologického procesu.
Příčiny krvácení do oka
Mezi nejčastější příčiny krvácení do oka patří kontuze nebo tupé zranění očí. Příčinou poškození v tomto případě může být přímá rána do oka, úder do hlavy (v tomto případě dojde k poškození očí skrze okolní tkáně orgánu kvůli poškození kostí lebky nebo oběžné dráhy). Krvácení do očí může rovněž způsobit poranění zranění hrudní kosti a kloubů. Při vyšetřování pacienta je důležité si uvědomit, že symptomy onemocnění nemusí odrážet závažnost kontuze: například zranění, které se na první pohled zdá být nevýznamné, může způsobit vážnou patologii oka. Kromě toho oční onemocnění často doprovází uzavřené zranění mozku..
Podle závažnosti v medicíně existují tři typy kontuze:
1) světlo: struktury oka zůstávají v tomto případě neporušené a vize je plně obnovena v průběhu času;
2) médium: poškozují struktury oka, zhoršuje vidění, snižuje stupeň vnímání světla;
3) závažné: do viditelných orgánů dochází k nevratným změnám, které způsobují smrt oka, jak funkční, tak i kosmetické.
Kromě mechanického poškození mohou některé nemoci vnitřních orgánů a tělových systémů způsobit také krvácení do očí. Tento stav může být způsoben poruchou krevního oběhu a integrity cévních stěn..
Zvýšený krevní tlak a ateroskleróza mohou vést ke zúžení lumen tepen a zesílení žilní stěny (angiopatie sítnice). Časem se tato patologie stává příčinou porušení elasticity cév, což vede k jejich křehkosti. Aterosklerotické plaky a vředy mohou také nepříznivě ovlivnit elasticitu cévní stěny. Takové změny způsobují, že krevní cévy jsou vystaveny mechanickým účinkům. Dokonce i zvýšení krevního tlaku za těchto podmínek může způsobit prasknutí cévy a krvácení do očí..
Je známo, že diabetes mellitus jakéhokoli typu způsobuje diabetickou retinopatii (změny v cévách v sítnici). Cévní stěna oslabuje a na svém povrchu se tvoří mikroanalýzy, což způsobuje krvácení do oka..
Hemoragie jsou často doprovázeny řadou onemocnění spojivového tkáně (sklerodermie, vaskulitida atd.), Stejně jako krevní onemocnění (nízká hladina hemoglobinu, leukémie), patologie koagulačního systému, různé poruchy vaskulární permeability a jejich zvýšená křehkost..
Staňte se příčinou narušení integrity cévní stěny a způsobte krvácení v oku může mechanická komprese očních cév pod účinkem rostoucího nitroočního nádoru.
Zánětlivé procesy v duhovce oční bulvy, myopie a různé poruchy vývoje cévní stěny oka mohou být také doprovázeny krvácením..
Nadměrná fyzická námaha, pokusy o práci, kašel a dokonce i silný výkřik mohou také vyvolat patologii..
Podle místa lokalizace patologického procesu se krvácení uvolní do přední komory oka, sklivce, sítnice, orbity..
Symptomy krvácení do oka
Pokud se krev vlit do přední komory oka, pak se tato patologie nazývá hyphema. V tomto případě se na oku vytvoří červená forma homogenní struktury s hladkými obrysy. Krev úplně vyplňuje přední komoru a ve svislé poloze se usadí na dně. Vize ve většině případů není narušena - za předpokladu, že oblast žáka zůstává otevřená. O pár dní později se formace vyřeší.
Při krvácení do sklivce se objeví hemophthalmus. Tato patologie se vyvíjí v případě poškození choroidu. Rovnoměrná hnědá forma se stává charakteristickým příznakem krvácení. Celkový (nebo úplný) hemophthalmus může způsobit slepotu, částečnou - přispívá k významnému snížení vidění. Pacienti si stěžují na tmavé pohyblivé skvrny, vzhled světla bliká před očima. Toto onemocnění patří k závažným onemocněním oka a vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Pokud je léčba prováděna okamžitě a kompetentně, může být pacientova vize uložena. Zbytkové účinky hemophthalmu mohou způsobit oddělení sítnice nebo vést k úplné atrofii oční bulvy..
U retinálního krvácení bude vypadat patologický vývoj v závislosti na stupni poškození sítnice. Pacienti se stěžují na vzhled mřížky, blikající mušky před očima, vidí před nimi všechny předměty s rozmazaným obrysem, zraková ostrost se také snižuje. Při rozsáhlých a častých krvácení může zrak zcela zmizet..
Symptomy krvácení do oka mohou být způsobeny kontaminací oběžné dráhy oka, stejně jako vaskulitidou a některými krevními onemocněními. Současně se vyskytuje chyba-oko, nebo exophthalmos: oko se rychle začne pohybovat vpřed. Oční pohyb je omezen, dvojité vidění v očích pacienta, zhoršuje zrakovou ostrost, kůže se nanáší pod kůži očního víčka a spojivky. Pokud se krvácení vyskytne v kůži očních víček a připomíná "tvar brýlí", pak je to jeden z příznaků zlomeniny lebky. Od okamžiku úrazu pacienta až do vzhledu kruhů kolem očí trvá nejméně jeden den, v některých případech více než jeden den. Léčba zlomeniny zahájená včas pomáhá předcházet vzniku takové komplikace a zachovává vizi pacienta..
Léčba krvácení do oka
Léčba krvácení do oka pomocí hypému se obvykle nevyžaduje. V některých případech se jodid draselný podává v kapkách třikrát denně po dobu jednoho týdne. V takovém případě, pokud příznaky onemocnění nezmizí po 10 dnech, zvláště u starších osob, můžeme mluvit o výskytu komplikací - jako je glaukom, uveitida, katarakta. Tito pacienti potřebují operaci.
Při léčbě hypémy je nutné odmítnout užívání nesteroidních protizánětlivých léků ve všech formách uvolňování, stejně jako antikoagulancia. Mnoho pacientů s glaukomem může vyvolat atropin..
Pokud se krvácení do oka objeví jednou a jeho tvar je omezen, pak pacient potřebuje odpočinek a zbytek očí. U takových pacientů se doporučuje, aby se cévním posilováním a hemostatickými léky..
Rozsáhlé krvácení sítnice vyžaduje okamžitou hospitalizaci a nouzovou lékařskou péči..