Většina dospělých považuje šarlovku za výlučně dětskou chorobu. Ve skutečnosti to není. Pravděpodobnost infekce zůstává vysoká i u těch, kteří již dávno přestaly být dětmi. Existuje šance na infekci u dospělých s oslabeným imunitním systémem. V tomto případě bude nemoc mít jejich smazaný charakter, projeví se jako zánět v krku, intoxikace těla, kožní vyrážka, která projde velmi rychle.
Někdy šarlatová horečka má těžký průběh. Nejčastěji se to stane, když léčba není zahájena brzy. Terapie je zpožděna kvůli tomu, že osoba nepůjde s lékařem a neví o své diagnóze včas..
Příčinou vzniku šarlatové horečky je S. pyogenes, toxogenní hemolytický streptokok ze skupiny A. Tento mikrob je nebezpečný pro toxické poškození srdce, ledvin, kloubů a dalších vnitřních orgánů. Vyrážka, k níž dochází vždy při šarlatě, je alergická reakce těla na proniknutí infekce do ní.
Obsah článku:
- Co je šarlatová horečka?
- Jak se přenáší šarla?
- Příznaky šarlatánky
- Komplikace šarlatové horečky u dospělých
- Léčba šarlami
- Je vyžadována karanténa pro šarlatovou chorobu? Prevence
Co je šarlatová horečka?
Šarlatová horečka - Jedná se o infekční onemocnění, které se projevuje jako stav obecné intoxikace, zánětu mandlí a je doprovázen vyrážkou a horečkou..
Jak se přenáší šarla?
Přenos šarlatimu se provádí vzduchem přenášenými kapičkami nebo každodenními předměty. Můžete se infikovat i v případě, že se dotknete pokožky pacienta, jestliže na těle zdravé osoby jsou poškozené oblasti, například řezy a oděry. Existuje několik sérovarů Streptococcus skupiny A, takže pokud se dospělý předtím nestal a nevyvinul imunitu, určitě se onemocní.
Šarlatová horečka se nejčastěji objevuje u lidí, kteří žijí v mírných zónách. Nejvyšší výskyt se vyskytuje na jaře a na podzim. Mikrobi vstoupí do sliznic nosohltanu, prostřednictvím mikrodamů na kůži. Hlavní cestou přenosu choroby je vzduchem. Není však nutné vyloučit verzi rozšíření infekce v domácnosti..
Šarla se šíří, když mluví, kašel a kýchání.
Nemoc je možné přenášet špinavými rukama, předměty pro domácnost, nádobí, hračky.
Někdy se infekce vyskytuje v úzkém kontaktu s kůží infikované osoby..
Infekce jsou nejenom nemocné, ale i nositeli infekce. Navíc nositelé šarlají asi 20% lidí. Mohou vylučovat mikrobi do životního prostředí během roku..
Pokud se člověk zhorší šarlami, pak se jeho tělo poprvé setkalo s streptokokem. Infekce se může stát znovu, pak se neobjeví vyrážka na těle. Hlavním příznakem šarla je bolest v krku. Anti-toxická imunita je produkována na jakýkoli typ streptokoků a mikrobiální imunita je pouze na specifické serovarové bakterie. Proto může dojít k reinfekci s angínou, ale vyrážka se neobjeví.
Příznaky šarlatánky
Děti ve věku 4-8 let trpí šarlami velmi často. Nejvyšší výskyt se vyskytuje v zimě. Vzhledem k tomu, že většina dospělé populace v zemi je oslabena některými faktory, pravděpodobnost výskytu infekce dítětem zůstává vysoká..
Inkubační doba šarlatky je 3 až 7 dní. Zjevně se projevuje onemocnění, příznaky získávají plnou sílu během několika hodin. V příštích 4-5 dnech se zintenzívní. Obnova se objeví až po 2-3 týdnech. Infikovaná osoba bude v prvních hodinách po vzniku hlavních symptomů onemocnění. Někdy se to děje tak, že osoba se zotavuje a přestává být nebezpečná pro ostatní, a někdy je naopak dlouhodobě distributorem této nemoci.
Hlavní příznaky šarla:
Vysoká tělesná teplota.
Bolení hlavy.
Ztráta chuti k jídlu.
Zvýšená ospalost, únava.
Palpitace.
Nevolnost a zvracení. Tyto příznaky se vyskytují, když je šarla velká..
Po zvýšení teploty se na kůži objeví vyrážka druhého dne onemocnění. Je malý, červený, který se nachází na obličeji, na krku, na záhybech paží a nohou, na žaludku, na hrudi a na bok. Vyrážka se točí, tolik lidí to vnímá jako projev alergií nebo toxodermatózy.
Pacientova tvář je pokryta červenými skvrnami, jazyk se změní na karmín a nasolabiální trojúhelník zmizí..
Rozlišovat mezi vyrážkou, charakteristickou pro šarla, může být jednoduchá. Stačí stačit ji na dlani. To způsobí, že zmizí na chvíli a znovu se objeví..
Vyrážka rychle prochází. Za týden nezůstane na kůži ani stopa. Avšak po 7-14 dnech se kůže na dlaních a na nohou začne odlupovat a odcházet ve vrstvách. Na těle se dermis pohybuje v malých měřítkách..
Bolest v krku, bolest v krku.
Při provádění krevní testy se zjistí zvýšení hladiny eosinofilů, neutrofilních leukocytů, ESR. Během tohoto období může dojít k poklesu hemoglobinu. Nemoc reaguje dobře na léčbu penicilinovými antibiotiky. V komplexu vám všechny tyto značky umožňují přesně diagnostikovat.
Dospělí s mírným onemocněním mohou dostat domácí ošetření. Lékař předepíše antibakteriální léčivo po dobu 10 dnů. Během týdne bude třeba dodržet odpočinek v lůžku..
Hospitalizace je vyžadována u pacientů s těžkým onemocněním. V 52% případů s komplikacemi jsou lidé ve věku 16-20 let přivedeni do nemocnice. V 47% z nich jsou lidé ve věku 21-30 let. Pouze 1% hospitalizovaných pacientů je ve věku 31-40 let..
Je známo, že u 28% případů mají dospělí s šarlami nesprávnou diagnózu..
Nemoc může být zaměňován s patologiemi, jako jsou:
Rubella - v 20% případů.
Osýpavky - v 19% případů.
Infekční mononukleóza - v 14% případů.
Pseudotuberkulóza - v 13% případů.
Angina - v 12% případů.
Alergie na drogy nebo toksikodermiya - v 9% případů.
ARVI - v 5% případů.
Potravní toxikinfekce - v 5% případů.
Adenovirové infekce - ve 2% případů.
Meningitida - v 1% případů.
Navzdory vývoji medicíny, v některých institucích dosud neexistují žádné rychlé testy na šarlatovou horečku. Proto se lékaři zaměřují výhradně na příznaky onemocnění. To vysvětluje špatnou diagnózu. Podle toho bude léčba také odpovídat chybným.
Komplikace šarlatové horečky u dospělých
Pokud by infekce měla mírný průběh, nebude schopen vyvolat žádné komplikace. U pacientů s těžkou šarlovou horečkou hrozí vážné zdravotní následky. Stávají se v 5,4% případů..
Mezi tyto komplikace patří:
Myokarditida a endokarditida
Zánět ledvin
Pneumonie
Zánět kloubů
Otitis a sinusitida
Děti nejčastěji tolerují šarla, zatímco u dospělých pacientů je riziko závažných komplikací vysoké..
Toxický-septický šok může někdy vzniknout:
Intoxikace těla rychle roste, tělesná teplota stoupá na vysokou úroveň.
Po dvou dnech se pacient projeví srdeční selhání.
Kůže je bohatě pokryta krvácením (modřiny), která bude soustředěna v oblastech vyrážky.
Lymfatické uzliny se zanícily.
Ruce a nohy člověka zchladnou..
Pokles tělesné teploty, snížení krevního tlaku.
Impuls se zpomaluje. Někdy to nemůžete cítit.
Močení chybí.
Konec toxicko-septického šoku se stává smrtí pacienta.
Léčba šarlami
Pokud se dospělý cítí uspokojivý, může dostat léčbu doma. Lékař předepisuje penicilinové antibiotika po dobu až 10 dnů. Pokud je pacient netoleruje, je možné použít cefalosporinové nebo makrolidové přípravky..
Během týdne bude třeba dodržet odpočinek v lůžku. Hrdlo by mělo být ošetřeno antiseptickými látkami, včetně odvaru bylin (heřmánek, nanuk, eukalyptus).
Chcete-li zmírnit intoxikaci z těla a snížit vyrážku pomocí antialergických léků, například Zyrtec nebo Cetrin.
Po ukončení průběhu užívání antibiotik budete potřebovat léky k obnovení střevní mikroflóry, například Acipol, Hilak Forte nebo Rioflora immuno.
Je vyžadována karanténa pro šarlatovou chorobu? Prevence
Karanténa je hlavní preventivní opatření, které zabrání šíření onemocnění. Osoba je izolovaná od zdravých lidí až 10 dní. Karanténa Dow je 2-3 týdny.
Lidé s těžkým onemocněním jsou v nemocnici. Děti, které jsou v kontaktu s nemocným dítětem, by měly být pod lékařským dozorem po dobu 17 dní. Nezúčastní se předškolní a základní školy. Pokud již dříve trpí šarlami, mohou jít do tříd, ale po dobu 17 dní by měly být pod dohledem lékaře. Byt, kde žije pacient, by měl být dezinfikován..
Opatření v rodině:
Pacient by měl být umístěn v samostatné místnosti..
Pacient musí být podáván samostatnými nádobami, které jsou důkladně dezinfikovány..
Věci je třeba umýt odděleně od věcí zdravých rodinných příslušníků..
Hračky musí být dezinfikovány..
Péče o infikovanou osobu by měla provádět jeden rodinný příslušník..
Kontakt s jinými lidmi by neměl být.