Mezi četnými operacemi, které chirurgové vykonávají u svých pacientů, patří mezi nejžádanější a zároveň nejtěžší chirurgická korekce nosu. Druhý den jedné z nejvýznamnějších událostí pro svět plastických operací - konference Visiting Professor Program II, která se konala v Kyjevě počátkem září, byla věnována tomuto chirurgickému zákroku. Zvláště pro to, řečník události, Ctihodný doktor Ukrajiny, doktor lékařských věd, profesor Oleg A. Kompaniec hovořil o nejaktuálnějších otázkách chirurgické korekce nosu..
Oleg Anatoljevič, řekni mi, jak často se musíš vyrovnat s problémem post-traumatického nosu?
Většina mých pacientů jsou pacienti, kteří jsou operováni po poranění. Je třeba poznamenat, že takové zranění mohou být spojeny s některými životními situacemi, ale předchozí operace v historii pacienta jsou také zranění, která nazýváme iatrogenní.
Existuje spousta takových operací: dvě z třech rinoplastických operací se opakují a většina z nich souvisí s předchozími operacemi..
Tato poměrně častá situace souvisí s tím, že stále více chirurgů vstupuje do naší specializace a věří, že rinoplastika je jednou z těch operací, které musí mít. Na druhou stranu je to jedna z nejobtížnějších operací v plastické chirurgii: tři typy tkání - kost, tkáň chrupavky a kůže by měly být kombinovány. Počet opakovaných chirurgických zákroků souvisí se složitostí chirurgické korekce nosu..
V jakých případech je vhodnější držet otevřený a ve kterém - uzavřená rinoplastika?
V mé praxi v drtivé většině případů upřednostňuji uzavřené technologie, protože z pohledu pacientů nemají chyby. A otevřené technologie nemají pro pacienta žádné výhody. Na základě zájmů pacienta byste se samozřejmě měli pokusit provést uzavřenou rinoplastiku. Neexistují žádné technické obtíže, které nelze s uzavřenou metodou provést. Ano, je to mnohem obtížnější, vyžaduje určité dovednosti, ale je to možné.
Pokud postupujeme ze zájmů pacientů, je třeba upřednostnit uzavřenou technologii chirurgické korekce nosu..
Samozřejmě je ideální, když je doktor schopen pracovat jak otevřeně, tak i uzavřený a vždy si zvolí nejlepší metodu..
Jak podle vašeho názoru je účinná metoda neoperační korekce nosu pomocí plniv??
Je třeba si uvědomit, že tato metoda nemůže podstatně změnit nic. Navíc korekce nosu s plnidly je vždy nárůst rhinoplastiky, což je spojeno s nárůstem objemu, protože v tomto případě vyrovnáváme všechny nepravidelnosti na zadní straně nosu vyplněním dutin a chybějícím tkáně. V mé praxi jsou pacienti, kteří požadují zvýšení objemu, extrémně vzácní, takže rostoucí rinoplastika není tak žádaná. Existují však případy, kdy ze zdravotních důvodů nebo jiných indikací nemůžete provést chirurgickou korekci nosu. V takových případech může být pro pacienta vhodným způsobem vhodná náprava s plnidly. Ovšem za prvé, dočasné a za druhé zvětšujícího účinku, tento postup není tak účinný jako rinoplastika.
Existují nějaké vady, které chirurgická korekce nosu nemůže odstranit?
Existují závažné vady, kdy chybí části nosu nebo vrozené vady, kde je velmi obtížné dosáhnout symetrie nebo opravit pyramidu nosu. Pokud se však po operaci dosáhne zlepšení a pokud toto zlepšení vede ke zlepšení kvality života pacienta, cítí se uvolněnější, spokojen s výsledkem a přijímá změny, které ho zbavují psychické zátěže spojené s jeho vzhledu - pak tato operace by také mělo být považováno za úspěšné.