Ovčáková apoplexie je jednou z gynekologických onemocnění, která způsobuje vznik klinického obrazu akutního břicha. Tato nebezpečná patologie bez včasné lékařské péče může vést k velmi závažným komplikacím. Avšak výskyt bolesti v dolní části břicha není vzácným příznakem. Téměř všechny ženy z času na čas prožívají bolesti v této oblasti spojené s některými fázemi menstruačního cyklu. Avšak ovariální záchvaty je přesně onemocnění, ve kterém je třeba věnovat pozornost bolesti a hledat kvalifikovanou lékařskou pomoc co nejdříve. Znalost příznaků apoplexie vaječníků pomáhá diagnostikovat tuto patologii včas..
Diagnostické metody a příznaky apoplexie vaječníků
Hlavní klinický příznak apoplexie vaječníků, stejně jako jiné gynekologické onemocnění, které způsobují klinický obraz akutního břicha, je náhlá bolest v dolní části břicha. Výskyt bolesti je v tomto případě způsoben podrážděním receptorového pole ovariální tkáně, účinkem vystupující krve na peritoneum a spasmem v bazénu vaječníkové tepny. Kromě bolesti při záchvatu se žena obává slabosti, nevolnosti a zvracení, závratě a mdloby. Avšak v závislosti na formě patologie se klinický obraz apoplexie vaječníků může mírně lišit..
Symptomy apoplexie vaječníků:
- příznaky apoplexie vaječníků v bolestivé formě;
- příznaky apoplexie vaječníků v hemoragické formě;
- hlavní metody diagnostiky apoplexie vaječníků.
Symptomy apoplexie vaječníků v bolestivé formě
Bolestná forma apoplexie vaječníků nastává, když se krvácení vyskytne přímo do tkáně folikulu nebo luteu. Současně chybí krvácení do břišní dutiny. V této formě onemocnění je hlavním příznakem apoplexie vaječníků bolesti v dolní části břicha, které nevyzařují a mohou být doprovázeny nevolností a zvracením. Neexistují známky krvácení do břišní dutiny. Při vyšetření pacienta zůstává barva kůže a sliznic normální, puls a krevní tlak se nemění. Palpace označila bolest v iliakální oblasti napravo. Během gynekologického vyšetření dělohy normální velikosti může být postižený vaječník mírně zvětšen a bolestivý na palpaci.
Symptomy apoplexie vaječníků v hemoragické formě
Mírná hemoragická forma prasknutí vaječníků je klinicky velmi podobná bolestivé formě, avšak ve středně závažných a těžkých formách jsou příznaky apoplexie vaječníků poněkud odlišné, protože jsou spojeny s intraabdominálním krvácením. Bolestivý syndrom se vyskytuje akutně, často se objevuje během fyzické námahy nebo pohlavního styku, vyzařujícího do konečníku, nohy, dolní části zad a vnějších pohlavních orgánů. Pacient se také obává slabosti, závratě, nevolnosti a zvracení. Kůže a sliznice pacienta jsou bledé, studené, může dojít k lepivému potu. Krevní tlak je snížen, dochází k tachykardii, což je způsobeno ztrátou krve. Ostrá bolestivost v iliakální oblasti je určena palpací, bolestivý, poněkud rozšířený vaječník je palpovaný na straně záchvatu bimuálního gynekologického vyšetření..
Hlavní metody diagnostiky apoplexie vaječníků
Pro diagnostiku apoplexie vaječníků se používají následující laboratorní a instrumentální metody:
- kompletní krevní obraz: mírná leukocytóza v bolestivé formě, snížení hladiny hemoglobinu, leukocytóza v hemoragické formě;
- ultrazvuk: malé množství hypoechoické tekutiny s jemnou suspenzí v prostoru Douglase s bolestivou formou, značné množství jemné a středně dispergované tekutiny v břišní dutině, s hyperechoickými strukturami nepravidelného tvaru s hemoragickou formou ovariální apoplexie;
- laparoskopické vyšetření: pozoruje se ovulační stigma - malá skvrna vyvýšená nad hladinou vaječníku se známkami krvácení ve formě cysty luteálního těla nebo luteálního těla s prasknutím nebo vadou.