Cheilitida je zánět, který se vyskytuje na rtech a může ovlivnit kůži, sliznice nebo červené okraje rtů. Ale jeden z typů cheilitis má vlastnosti a byl poprvé popsán v třicátých letech minulého století italským dermatologem Manganotti. Tento typ cheilitidy postihuje pouze červený okraj rtů a spodní ret trpí nejvíce. Heilitida Manganotti často nemocní starší muži. Zvláštností tohoto typu onemocnění je to, že bez včasné a správné léčby se cheilitida změní v rakovinu rtů.
Proč se rozvíjí cheilitida Manganotti a jak se projevuje?
Cheilitis Manganotti je založen na porušení buněčného metabolismu v kůži a sliznicích rtů. Predisponovat k vzniku poranění žaludku (jednostupňové a ve formě trvalého slabého zranění v důsledku nesprávně vybraných zubních protéz nebo korun, špatně ošetřených zubů). Pokud narušíte trávení a nedostatek vitamínu A v těle, může těžké sluneční záření vyvolat zánět křečí Manganotti, zvláště pokud jsou rty opálené nebo jsou pod aktivním sluncem dlouhou dobu vyčerpány..
Cheilitis Manganotti nebo abrazivní prekancerózní cheilitida se projevuje jako jeden, méně často dva nebo tři erozivní rty, umístěné po stranách nebo někdy uprostřed. Tyto vady mají tvar nepravidelného oválného, bohatě červeného, hladkého povrchu. Někdy na povrchu takové eroze může být kůra, která se stěží odstraní, a na jejím místě se okamžitě objeví krvácení. Eroze se nejčastěji nachází na hladkém, nezměněném povrchu pokožky, neublíží a nemá svědění, někdy může spontánně přetahovat a zmizet, ale pak se opakuje a často na stejném místě.
Někdy se červený okraj rtů může zhoršit, pak se na horní části červené kůže nacházejí skvrny cheilitidy a zarudnutí se může rozšířit daleko za oblast, kde dochází k erozi a kůže se stává hustší a otok. Stavy cheilitidy se neustále objevují a mizí, ale onemocnění nezmizí samo o sobě a vyžaduje léčbu, protože v místech s nejvíce přetrvávajícími vadami červených okrajů rtů může zánět degenerovat do nádorového nádoru..
Diagnostika chelanitidy Manganotti a způsoby léčby
Diagnostika cheilitidy Manganotti není při vizuálním vyšetření pacienta obtížná. Nicméně je třeba si uvědomit, že některé typy abrazivní prekankrotické cheilitidy mají podobný vzhled jako projevy herpes, pemphigus, leukoplakia, lupus erythematosus, a proto by měly být prováděny podrobnější analýzy k objasnění diagnózy.
Jedinou absolutně účinnou metodou proti Manilanottiho cheilitidě je chirurgická excize zanícené oblasti. Pacient obvykle předchází léčebnou terapii, která může trvat 1-2 měsíce. Kortikosteroidy se užívají lokálně a podle indikací cytotoxických léků v přítomnosti zánětu lze předepsat antibakteriální terapii. Vnitřní doporučené přípravky vitaminu A. Pacient by měl být upozorněn na kategorický zákaz kouření, slunění, používání koření a dalších produktů, které dráždí sliznici úst. Souběžně se provádí kompletní rehabilitace ústní dutiny a eliminace faktorů přispívajících ke zranění sliznic. Pokud studie prokázala příznaky rakoviny, pacient je podroben okamžitému chirurgickému zákroku s odstraněním zaměření cheilitidy a excizií okolních tkání, aby se zabránilo šíření nádoru..