Krev je nejdůležitější kapalina lidského těla, pomocí které může být každá buňka těla nasákována kyslíkem. Téměř každé poškození tělesných tkání je doprovázeno krvácením a stupeň ztráty krve určuje nejen další léčebný režim, ale také prognózu života pacienta. Vzhled krve v moči se vyskytuje u některých onemocnění močového systému a je alarmujícím zvoncem, který nutí pacienta vyhledat lékařskou pomoc. Co je hematurie a jaké patologické stavy naznačují vzhled krve v moči - čtěte dále .
Ve kterých onemocněních močového systému se může krev objevit v moči
Velmi mnoho onemocnění močového systému je doprovázeno vzorkem krve v moči, zatímco v některých případech je hematurie povinným příznakem potvrzujícím přítomnost specifické patologie a v jiných - náhodný projev. Pacienti si mohou stěžovat na zákal moči, výskyt několika kapek nebo krevní sraženiny po močení nebo barvení moči v různých odstínech červené. Všechny tyto informace jsou velmi důležité pro správnou diagnózu patologického procesu v orgánech močového systému. V případech, kdy není možné stanovit patologii v době diagnózy, se hematurie nazývá esenciální a nejčastěji je způsobena poruchou žilního krevního toku..
Krev v moči:
- hrubá hematurie a mikrohematurie: jaký je hlavní rozdíl mezi nimi
- typ hematurie závisí na příčině krve v moči
- diagnostický algoritmus pro vznik krve v moči
Hrubá hematurie a mikrohematuria: jaký je hlavní rozdíl mezi nimi
V závislosti na množství krve v moči se hematurie rozdělí na hrubou hematurie a mikro hematurie. Hrubá hematurie se zjistí, když jsou v oku viditelné krevní nečistoty v moči. Současně může být barva moči úplně odlišná: růžová, krvavě červená s krevními sraženinami, barva mozku, někdy i krvácení může být bohaté. Velké množství krve v moči je charakteristické rakovinou ledvin, močového měchýře, urolitiázy, akutní cystitidy a některých dalších urologických patologií..
Mikrohematurie je stanovení červených krvinek v moči mikroskopem. Často mikroematuria naznačuje počáteční stavy onemocnění močového systému. Docela často je mikrohematurie včasným příznakem nádoru v orgánech močového traktu..
Typ hematurie závisí na příčině krve v moči.
Pro úspěšný diagnostický proces je důležité rozdělit hematuriu na tři typy podle toho, kdy se v moči objeví krev:
- Počáteční hematurie se vyskytuje na začátku močení a indikuje patologický proces v močové trubici. V tomto případě je důležitá hrubá hematurie, která se odlišuje od urethrorrhagie, při níž se určuje krev nejen během močení, ale i nezávisle na něm. Počáteční hematurie se nevyskytuje u žen, protože jim chybí uzavřený prostor v močové trubici;
- terminální hematurie se vyskytuje na konci močení, často vzhled krve v moči v této fázi naznačuje zánětlivý proces v orgánech močového systému nebo otok močového měchýře;
- celková hematurie je stav, kdy je přítomna krev v moči po celou dobu močení. To může být způsobeno různými lézemi ledvin a močového měchýře. Pokud je krve vylučována červenými sraženinami. Připomínáme v podobě lumenu jícnu pravděpodobně renální hematurie.
Diagnostický algoritmus pro výskyt krve v moči
K objasnění příčiny krve v moči je nutné provést určité urologické studie. Především je nutné správně shromáždit historii pacienta, specifikovat podmínky pro vznik krve v moči, trvání a intenzitu krvácení, přítomnost a formu sraženin a tak dále. K dispozici jsou následující vzory:
- v urolitize dochází nejdříve k ledvinové kolici a pak hematurie;
- v rakovinových a tuberkulózních procesech se nejprve uvolní krevní sraženina a pak se objeví bolest;
- vzhled krve v moči po intenzivních pohybech, skákání, jízda mluví o urolitizaci, s jinými patologiami, hematurie se vyskytuje bez zjevného důvodu;
- šupinovité sraženiny naznačují renální hematurie a dyzurie indikuje poškození močového měchýře.
Tři skleněný vzorek moči, v němž je pacient vyzván, aby uvolňoval moč střídavě ve třech sklenicích, pomáhá určit typ hematurie, a proto navrhuje lokalizaci patologického procesu. Cystoskopie je nejinformativnější diagnostická metoda, která se provádí na výšku hematurie a pomáhá přímo určovat zdroj krvácení..