Infekční vyrážka má druhé jméno "Boston", protože její patogen byl poprvé izolován a popsán v padesátých letech minulého století v Bostonu. Zvláštnost virů, které způsobují infekční vyrážku, je v mnoha sérotypoch, které jsou tropické vůči svalům, nervové tkáni, epiteliálním buňkám. To vysvětluje obtížnost diagnostiky onemocnění, protože příznaky mohou vypadat jako kožní vyrážka s spalničkami a jako herpetické bolest v krku a jako porucha střev a jako akutní aseptická meningitida. Nemoc má příznivou prognózu s včasnou léčbou..
Jaké jsou příznaky infekční vyrážky
Příčinnými faktory infekčního exantému se nejčastěji stávají viry ECHO, které se týkají střevních virů a mají mnoho sérotypů. Tyto viry mohou ovlivnit centrální nervový systém, způsobit zánět pruhovaných svalů, vyvolat gastroenteritidu, stát se příčinou akutních respiračních onemocnění a zánětů choroidů. Často mohou viry ECHO způsobovat onemocnění podobné obrně, myokarditidu, uveitidu.
Společným znakem vývoje infekčního exantému je výrazný vzestup teploty až k velmi vysokým hodnotám, a to platí zejména u dospělých pacientů - mohou mít horečku doprovázenou pocitem prostrationu, příznaky meningitidy a dokonce i encefalitidy..
Dalším znakem infekčního exantému lze považovat příznaky faryngitidy s malými vředy na sliznici. U dětí se tento symptom jeví zvláště jasně a připomíná projevy herpetické anginy pectoris..
Třetím charakteristickým znakem infekčního exantému je malá růžová vyrážka ve formě papulí, která nejčastěji pokrývá obličej, hrudník, dlaně, ale může se šířit po celém těle. Obvykle to trvá pár dní a prochází samo o sobě bez následků. U dospělých se silným projevem neurologických příznaků vyrážky nemusí být, u dětí může vyrážka zůstat v těle po dobu až pěti dnů.
Mezi další příznaky infekčního exantému lze zaznamenat následující možné projevy onemocnění:
- rozšířené lymfatické uzliny ucha a krku,
- bolest v krku,
- svalová bolest,
- obecná slabost, bolesti hlavy.
Zvláštní varianta infekčního exantému je, když na pozadí obecné intoxikace není příliš silné, na prstech a špičkách, které vyčnívají nad povrchem pokožky, se objevuje malé akné s nakaženou kůrou a současně se na jazyku a sliznici úst objevují malé individuální vředy.
Vlastnosti diagnostiky a léčby infekčního exantému
Známky infekčního exantému mohou být rozmazané a navíc ne všichni lékaři jsou si vědomi zvláštností projevu této infekce, proto by měly být při diagnostice použity laboratorní serologické studie. Infekční exantém by měl být rozlišován od spalniček, zarděnky, tonzilitidy, faryngitidy.
Léčba symptomatické infekční exantémie, zvláště u neurologických projevů onemocnění. V závažných případech je možné kortikosteroidy předepisovat po dobu pěti až sedmi dnů. Doporučují se imunologicky posilující látky, v případě potřeby antipyretické a analgetické léky..
Velmi důležitým faktorem vztahujícím se k infekčním exantémům je riziko infekce těhotných žen, protože viry ECHO jsou schopné prenatální poškození plodu..
Je třeba poznamenat, že infekční vyrážka má příznivý průběh a po onemocnění získá pacient specifickou imunitu - ale pouze na typ viru, který způsobil onemocnění..