Těhotenství je zdaleka nejšťastnějším obdobím v životě ženy. A jedna z nejobtížnějších ženských těl. Bylo to během těchto 9 měsíců, kdy tělo ženy prošlo velkými změnami, které ovlivňují práci všech jeho systémů a orgánů. Mateřský organismus do jisté míry vnímá budoucí dítě jako cizí tělo a je nuceno se přizpůsobit novým podmínkám. K ochraně těhotenství dochází k výraznému snížení ochranných reakcí ženského těla a to poskytuje zelené světlo mnoha infekčním činitelům. Pyelonefritida během těhotenství je jednou z nejčastějších patologií tohoto období..
Etiologie a klinický obraz pyelonefritidy během těhotenství
Pyelonefritida během těhotenství se vyskytuje u více než 15% žen očekávajících dítě. Pyelonefritida je infekční-zánětlivé onemocnění ledvin, které postihuje zejména intersticiální a tubulární aparát. Na pozadí snížené imunity a zvýšení velikosti dělohy, která vytěsňuje vnitřní orgány, jsou vytvořeny příznivé podmínky pro vývoj infekčně-zánětlivého procesu. Nebezpečí pyelonefritidy spočívá nejen v jejím působení na stav těla těhotné ženy, ale také ve skutečnosti, že patologie může způsobit potrat.
Pyelonefritida během těhotenství:
- etiologické faktory pyelonefritidy během těhotenství;
- příznaky akutní a chronické pyelonefritidy během těhotenství;
- funkce těhotenského řízení u pacientů s pyelonefritidou.
Etiologické faktory pyelonefritidy během těhotenství
Pyelonefritida během těhotenství je onemocnění, které se může vyskytnout ve dvou formách: akutní a chronické. Akutní pyelonefritida prochází třemi stadii: serózní, akutní purulentní a nekrotická, u každé z nich dochází k odpovídajícím změnám v tkáních ledvin. Chronická pyelonefritida může postihnout oba a oba ledviny, povaha kurzu může být latentní, opakující se a progresivní. Etiologické faktory vzniku pyelonefritidy během těhotenství jsou bakterie: E. coli, proteus, enterokoky, Pseudomonas aeruginosa a další, které vstupují do orgánů močového systému převážně vzestupným způsobem..
Symptomy akutní a chronické pyelonefritidy během těhotenství
Pyelonefritida se nejčastěji vyskytuje ve druhém trimestru těhotenství, což lze vysvětlit významnými změnami hormonálních hladin a také vlivem rostoucí dělohy. Klinický obraz akutní pyelonefritidy během těhotenství je zcela specifický a je charakterizován následujícími příznaky:
- prudký nárůst teploty na horečnaté hodnoty;
- příznaky intoxikace;
- zimnice, celková slabost, únava;
- bolesti dolní části zad, které se mohou šířit do žaludku, slabiny, stehna a pohlavních orgánů.
Chronická pyelonefritida v období exacerbace se projevuje tupou bolestí v bederní oblasti, dysurikálními příznaky, horečkou až subfebrilními hodnotami, únavami a bolestmi hlavy.
Vlastnosti těhotenství u pacientů s pyelonefritidou
Těhotné ženy, u kterých byla diagnostikována pyelonefritida, vyžadují zvláštní pozornost. Tito pacienti by měli být během první léčby na předklinické klinice důkladně vyšetřeni, protože je nezbytné rozhodnout o těhotenství. Nedoporučuje se udržovat těhotenství v případech, kdy během těhotenství vzniká pyelonefritida u žen s jednou ledvinou, s hypertenzí nebo s azotemií. V případě zachování těhotenství se prenatální hospitalizace žen provádí v průběhu 38-39 týdnů těhotenství, aby se pacient připravil k porodu. Indikace pro okamžitou hospitalizaci během těhotenství jsou exacerbace pyelonefritidy, rozvoj arteriální hypertenze, stejně jako známky zpožděného vývoje plodu.