Pokud jde o regulaci procesů v lidském těle, můžeme s jistotou říci, že nervy a hormony řídí show. Endokrinní systém ovlivňuje práci všech ostatních struktur lidského těla, zatímco hormony reprodukčního systému si zaslouží zvláštní pozornost. Jejich nadměrná nebo nedostatečná úroveň se nutně projevuje v různých poruchách v práci orgánů reprodukčního systému a ve většině případů je nejhorší komplikací tohoto onemocnění vývoj neplodnosti. Patologie se může vyvinout u obou pohlaví. Jednou z těchto onemocnění je hypogonadismus - nedostatek pohlavních hormonů..
Etiologie a charakteristické symptomy hypogonadismu u mužů
Syndrom hypogonadismu u mužů je jinak nazýván selhání varlat nebo nedostatkem androgenu. Hlavním pohlavním hormonem mužského těla je testosteron. Tento hormon způsobuje vývoj všech hlavních rysů, které odlišují muže od žen. Když hypogonadismus u mužů vyvine komplex hormonálních a klinických poruch, které projevují charakteristické symptomy. Syndrom hypogonadismu u mužů může být vrozený, získaný nebo idiopatický, v případě, že nelze zjistit příčinu patologie.
Hypogonadismus:
- hlavní příčiny hypogonadismu u mužů;
- klinický obraz prepuberálního hypogonadismu u mužů;
- klinický obraz postpubického hypogonadismu u mužů.
Hlavní příčiny hypogonadismu u mužů
V závislosti na etiologických faktorech je hypogonadický syndrom u mužů rozdělen na primární, sekundární a hypogonadismus kvůli odporu cílových orgánů..
Příčinou primárního hypogonadismu může být:
- vrozené abnormality: anorchismus nebo Klinefelterův syndrom;
- zranění nebo jiné léze varlat;
- pozdní léčba kryptochidismu.
Sekundární hypogonadismus se vyvíjí v důsledku:
- nádory hypofýzy nebo hypothalamu;
- Kalmanův syndrom;
- plodný eunuchový syndrom;
- některé vzácné kongenitální abnormality.
Hypogonadismus způsobený rezistencí cílových orgánů nastává, když:
- nedostatek estrogenu;
- Deficience 5-alfa-reduktázy;
- feminizaci v důsledku rezistence na androgenní receptory.
Klinický obraz prepuberálního hypogonadismu u mužů
Hypogonadismus, který se vyvíjí v předpubertálním věku, určuje charakteristický vzhled těchto pacientů. V závislosti na hladině růstového hormonu mohou být chlapci velmi vysokí nebo krátcí. Jsou charakterizovány eunuchoidními proporcemi těla: ruce a nohy jsou dlouhé a tělo je krátké. Kostní svaly jsou špatně vyvinuty, tuk na těle je rozdělen do ženského typu. Zvýší se vývod mléčné žlázy - skutečná gynekomastie, stejně jako nepřítomnost pubických vláken av podpaží. Strom hlasu chlapců je vysoký, bledost kůže je také pozoruhodná. Délka penisu u chlapců s hypogonadismem není větší než 5 cm, šourka je atonická, nemá pigmentaci a skládání, varlata mohou být velmi malá nebo zcela chybí.
Klinický obraz postpubického hypogonadismu u mužů
Hypogonadismus, který se vyvine u starších mužů, se nazývá post-puberta a je charakterizován výskytem různých příznaků nedostatku testosteronu. U těchto mužů může být délka penisu větší než 9 cm. Semenníky jsou více než 12 ml. Ale současně jsou na palpaci jemné a měkké. Šourka je také atonická, má mírné skládání a pigmentaci. Existují také porušení libida a pohlavního styku: sexuální touha klesá, spontánní erekce se vyskytují méně často a jsou mnohem slabší, sexuální styk může být poměrně dlouhý, zatímco orgasmus a ejakulace mohou být zcela chybějící.