Pokud má člověk postupné zhoršení vidění v noci, měl by být vyšetřen na přítomnost hemeralopie. U lidí je hemeralopie nazývána "noční slepotou" a je charakterizována postupným rozvojem zrakovým postižením za soumrakových podmínek. Včasné odhalení hemeralopie a jejích příčin může výrazně zlepšit prognózu léčby. O příčinách a mechanismu vývoje hemeralopie se dozvíte v našem předchozím článku. V tomto článku se budeme zabývat prvními příznaky a příznaky vývoje hemeropatie, stejně jako způsoby léčby některých typů "noční slepoty".
První známky vývoje hemeralopie. Jak neztratit nemoc?
První známky vývoje "noční slepoty" se projevují v raném dětství. Podezření se objevuje s přetrvávající redukcí zrakové ostrosti, která není léčitelná. Hemeralopie je doprovázena snížením zrakové ostrosti v noci a za soumraku během dne, za soumraku pacient pocítil zrakové nepohodlí. Hlavními příznaky pacienta ve vývoji hemeralopie je obtížnost diferenciace okolních objektů. Přizpůsobení světla je přerušeno, zorné pole je zúžené, jsou zde problémy s vnímáním barev. Ztráta orientace při slabém osvětlení, stejně jako přechod z dobře osvětlené místnosti do tmy. Během dne s dobrým osvětlením není zrak zhoršen..
Specifické příznaky při vývoji esenciální hemeralopie:
- pacient trvale pocítá suchost v očích, v očích je pocit "písku";
- v přítomnosti "noční slepoty" se malé děti bojí temnoty, chovají se neklidně a plakaly;
- hemeralopie je také charakterizována zúžením vizuálních polí a snížením vnímání modré a žluté barvy;
- Podstatná hemeralopie je charakterizována vznikem xerotoxických plakátů Iskerského - Bita na konjunktivě. Jedná se o suché ploché skvrny, které se nacházejí v dutině páteře;
- Kromě očních příznaků se pacienti stěžují na suché sliznice a kůži, existují oblasti hyperkeratózy a poškrábání na kůži těla, olupování kůže, krvácející dásně;
- nedostatek vitaminu A se projevuje změknutím a výskytem vředů na rohovce (keratomalacie).
Jaký je diagnostický proces pro podezření na hemeralopii??
Pokud máte první podezření na hemeralopii, měli byste se poradit s oftalmologem, abyste odstranili jeho možné příčiny. Za prvé, určení zrakové ostrosti. Podstatná hemeralopie často není doprovázena snížením zrakové ostrosti. Provádění barvy a achromatické perimetrie umožňuje identifikovat soustředné zúžení vizuálních polí a porušení jevu Purkyně.
Když hemoralopia oftalmoscopic obrázek má své vlastní vlastnosti. Ve všech formách hemeralopie, s výjimkou nezbytných, existují specifické změny, které jsou charakteristické pouze pro hemeralopii. Podstatná hemeralopie není doprovázena změnami v fundusu. Vrozená hemeralopie s oftalmoskopií se vyznačuje detekcí malých kruhových ložisek degenerace na sítnici.
Pro studium temné adaptace se provádí adapometrie. Pomocí elektroretinografie a dalších elektrofyziologických studií se hodnotí funkční stav sítnice. Vyjasnění příčin symptomatické hemeralopie se provádí po refraktometrii, optické koherentní tomografii, tonografii, biomicroskopii s Goldmanovou čočkou. Konzultace s endokrinologem a gastroenterologem je nutná..
Je léčba hemeralopie možná? Hlavní metody léčby
Získané formy hemeralopie jsou předmětem léčby odstraněním příčin, které vedou k narušení temné adaptace. Hemeralopie, která je spojena s dědičnou patologií, je nevyléčitelná.
Pokud je hemeralopie vyvolána krátkozrakostí, provádí se individuální výběr brýlí a kontaktních čoček nebo se provede laserová korekce krátkozrakosti a refrakční chirurgie. Za přítomnosti hemeralopie na pozadí katarakty nebo glaukomu se doporučuje chirurgická léčba základního onemocnění. Oddělení sítnice je indikací pro laserovou koagulaci..
Léčba eserální hemeralopie je založena na normalizaci výživy. Jedná se o použití přírodních potravin obohacených karotenem a retinolem (mléko, treska jater, sýr, žloutek, rajčata, mrkev, špenát, máslo). Doporučuje se rovněž podávat vitamínové oční kapky, příjem vitaminu A, kyselinu nikotinovou uvnitř.