Mikrochirurgické techniky jsou jedním z nejsložitějších typů chirurgických výkonů. V plastické chirurgii jsou mikrochirurgické techniky skutečně šperky, které daleko od všech specialistů mohou dělat. Na VII. Vědecké a praktické mezinárodní konferenci "Komplikované případy v plastické chirurgii", která se konala v Kyjevě, představil Oganesyan Armen Rafaelovich, PhD, předseda Arménské asociace plastická, rekonstrukční a estetické chirurgie, zprávu o "rekonstrukci mikrochirurgických tkání". Pro čtenáře plastický chirurg řekl o vlastnostech rekonstrukce mikrochirurgické tkáně.
Armen Rafaelovich, řekněte našim čtenářům, zda se takové akce konají v Arménii?
Ano, určitě. Od roku 2006 jsme zorganizovali Asociaci plastických chirurgů Arménie a každé dva roky pořádáme mezinárodní kongresy. Jsou zhruba ve stejném formátu, jsou zde stále mnoho hostů, diskutují se o všech problémech a současných problémech plastické chirurgie, estetické medicíny a rekonstrukční chirurgie. Vasí Vasiljevič vždycky k nám přichází, je jedním z našich čestných hostů, vždy mluví s velmi zajímavými a intenzivními přednáškami, takže je vše vzájemné.
Podle vašeho názoru na jaké úrovni je plastická chirurgie na Ukrajině?
V post-sovětském prostoru je situace přibližně stejná, protože plastická chirurgie se začala rozvíjet od počátku 80. let. Samozřejmě, některé prvky byly vytvořeny v 70. letech, ale specialita se začala objevovat od počátku 80. let.
Ukrajina je evropská země s velkým počtem obyvatel a území Ukrajiny je rovnoměrně rozvinuto, protože ve východní části a v západní části je mnoho velkých měst..
A proto ve všech městech vím, že existují dobré střediska, dobří lékaři, dobří odborníci a to znamená, že tato specialita je obecně dobře zavedená a rozvinutá na Ukrajině. Vím, že existují problémy s učením, protože je velmi důležité získat dobré vzdělání, ale tyto problémy jsou také vyřešeny. Stejné problémy byly v Rusku, v Kazachstánu a na Ukrajině. S dobrou odborností, zejména univerzitními přednášejícími, bude tato otázka postupně vyřešena v průběhu času.
Provedete zprávu "Mikrochirurgická rekonstrukce tkání". Řekněte našim čtenářům, jaká je hlavní obtížnost těchto operací.?
Pacienti, kteří nakonec přijdou k rekonstrukci mikrochirurgických tkání, nejsou prostí pacienti, ale složití. Mikrochirurgická rekonstrukce je nutná v případech, kdy dochází k závažným defektům funkčních a anatomických struktur, bez něhož je prostě nemožné nahrazení obnovení funkce a někdy dokonce i konzervace, pokud je na končetinách. To znamená, že je spíše komplikovaný podíl pacientů, kteří mají být léčeni. Velmi často je třeba pracovat se souvisejícími specialisty, protože poruchy mohou mít traumatický původ po onkologických operacích a přirozené problémy, které jsou posttraumatické. Často spolupracujeme s neurochirurgy, maxilofaciálními chirurgy, urology. Taková rozsáhlá komplexní operace mohou být prováděna pouze ve velkých multidisciplinárních centrech, kde je mnoho odborníků, různé oddělení, kde je dobrá anesteziologická příručka, velká resuscitace..
V jakých případech by měly být pro obnovu tkáně použity mikrochirurgické techniky??
Ve výjimečných případech, pouze tehdy, nejsou-li použity všechny ostatní druhy autoplastiky nebo výsledek bude horší, protože jde o nejsložitější operace z hlediska implementace. Jedná se o high-tech operace, takže vyžadují speciální školení, vybavení a personál a jsou prováděny pouze ve velmi ojedinělých případech..
Jaký je důvod pro nemožnost provedení operace jiným způsobem?
Pokud je vada v oblasti velmi velká, nebo se v defektu jedná o několik struktur najednou, nebo radikální odstranění nádoru vyžaduje rozsáhlou excizi, po které se vytvoří velké defekty tkáně. To znamená, že pokud tuto metodu nemáte v provozu, operace se často neprovádějí.
Co pro vás znamená účast na dnešní konferenci??
Taková vědecká fóra jsou v každém případě velmi vítaná, protože se vždy musíme učit. Tam je vždy něco vidět, co najít, co se naučit, musíte ukázat sebe a vidět ostatní, tam je vždy něco, co se učit od odborníků..
Takové události jsou velmi důležité pro mladé lékaře, pro začátečníky, protože musí vidět, na co by se měly snažit, na co by měly jít..
Jedná se o jednoduchou lidskou komunikaci, je to příležitost k tomu, abyste se znovu setkali s vaším starým přítelem, kolegou, je velmi důležité integrovat se do tohoto procesu, protože nemá žádné hranice. Věda, medicína nemá hranice, musíme být vždy ve spolupráci, musíme spolupracovat společně.