Korekce neurologických komplikací, které se mohou vyvinout po výrobě kosmetických nití, je společnou prací estetického lékaře a neurologa. Účinnost takové léčby však závisí především na kompetentních činnostech lékaře kosmetologa - jeho rychlé a správné posouzení situace, schopnost rozpoznat neurologickou lézi a zmírnit stav pacienta. Přečtěte si o některých klinických projevech nejdůležitějších obličejových nervů ao možnostech léčby neurologických komplikací v podmínkách kosmetologické kliniky. .
Jak jsou neurologické komplikace po implantaci vláken
Když se po implantaci vlákna objevují pacienti s neurologickými poruchami, jsou to vždy traumatické situace. Dnes představují pro neurologa nejobtížnější skupinu pacientů..
Všichni pacienti, bez ohledu na to, který nerv je poškozen, říkají stejný příběh. Během zákroku prožívají náhlý pocit úrazu elektrickým proudem - velmi silný, ze kterého pacient doslova skáče..
Okamžitě se rozvíjí bolest spalujícího charakteru v místě inervace poškozeného nervu. Stoupá s nejmenší hypotermií, protože nervy nemají rádi chlad. Doprovodné symptomy - necitlivost, alodynie, parestézie v oblasti inervace poškozeného nervu. Je těžké, aby pacient zůstal na ulici (snaží se pokrýt obličej rukou), pro něj je obtížné nosit klobouk.
Bez terapie se bolest a smyslové poruchy pomalu ustupují, téměř se neustoupí. Pokud by se situace vyskytla, mělo by být zřejmé, že určitý nerv je zraněn a pacient nemůže zůstat bez pozornosti..
Výskyt neurologických komplikací v závislosti na postiženém nervu
Nyní se podíváme na léze specifických větví nervů, které se nejčastěji vyskytují při implantaci vláken.
Trigeminální nerv
Opouští čelní otvor a prochází v blízkosti periostu pod čelním svalem; tady inervuje spojivku a kůži horního víčka. Potom propichne sval obočí a čelní sval a jeho větev dosáhne střední části čela.
Supraorbitální nerv
Z supraorbitálního foramenu, umístěného hluboko pod čelním svalem, vedoucího k hornímu víčku, ke spojivce. Dále stoupá nahoru a je rozdělen na střední a boční větve, které dodávají skalp téměř k occipital kosti. Středová větev perforuje čelní sval a leží podkožně. Boční větev propichuje nadkraniální aponeurozu a prochází mezi ním a periostem..
Když stavíme nitě v oblasti mezi obočí a obočí, dochází k pocitu úrazu elektrickým proudem, ze kterého pacient prakticky skáče, a okamžitě rozvíjí konstantní, monotónní bolest spálení, rozbíjející se přírody na obočí, obočí a čelních oblastech. To vyzařuje do oblasti oběžné dráhy a zadní části nosu, doprovázené hypostezií, parestézie, alodynií této oblasti. Všimneme si, že všichni pacienti mají obsedantní myšlenku na zánět v oblasti očí a hledají pomoc od oftalmologů..
Infračervený nerv
Největší kožní větev maxilárního nervu. Z infračerveného foramenu. Nejdramatičtější pro tento nerv je to, že vyměňuje své větve zygomatickými a bukálními větvemi obličejového nervu. Proto je jeho porážka zhoršena skutečností, že ze strany léze dochází ke spasmu obličejových svalů. Oblast šíření bolestí je nejrozsáhlejší, když je poškozena..
Jak se klinicky projevuje neuropatie infraorbitálního nervu
Konstantní monotónní bolest spalujícího, mozkového charakteru. Pacient to popisuje jako pocit pálení za studena. Lokalizace bolesti - infraorbitalní oblasti, podél zygomatického oblouku.
Rozsáhlé ozařování:
• zadní, křídlo, nosní dutina, nosní kongesce;
• oční dráha, pocit cizího těla v oku;
• zuby na horní čelist;
• ucho.
Doprovodné příznaky: hypostézie, alodynie, parestézie středního úseku, pastely měkkých tkání na postižené straně, slabost svalů obličeje.
Je obtížné zůstat na ulici, v pokojích s klimatizací.
Lingvální nerv
Větev mandibulárního nervu, probíhá do hloubky podél těla dolní čelisti, poskytuje senzorickou inervaci bočního povrchu jazyka. I přes jeho hluboký výskyt je jeho porážka jedním z nejčastějších typů neuropatie..
Během procedury zpravidla ze zygomatické oblasti pacient pocítí ostrou bolest vysoké intenzity ("elektrický šok") na bočním povrchu jazyka. Okamžitě se objevuje otok a bolest pálení podél bočního povrchu jazyka, parotidně mastikující oblasti. Bolest vyzařuje na podlahu úst, úhel spodní čelisti.
Reliéf pochází z žvýkaček a mincovníků. Bolest se zesiluje po nejmenší hypotermii (studené vodě nebo jídle), zatížení zátěží.
Glossopharyngeal nerv
Smíšený nerv, související s jak somatickou, tak vegetativní inervací, obsahuje motorické, senzorické, speciální chuťové a sekreční vlákna. Je to citlivý chuťový nerv pro zadní třetinu jazyka a patra, středního ucha a hltanu, hltanové svaly a také sekreční nerv pro slibnou slinnou žlázu..
Při zjištěné porážce:
• Ztráta chuti na straně stejného jména na zadní třetině jazyka.
• Anestézie horní poloviny sliznice hltanu.
• Poruchy polykání, které jsou obvykle malé..
• Možné mdloby na pozadí bradykardie, klesající krevní tlak.
Jednostranné odstavení nervu z funkce je kompenzováno aktivitou zbývajících slinných žláz, proto může být suchá ústa nepřítomná nebo je nevýznamná..
Co se stane s pacientem s glossofaryngeálním nervem?
Neustálé bolesti spalujícího charakteru v oblasti kořene jazyka a hyoidu. Epizodicky se bolest stává "horkou vlnou".
Bolest vyzařuje do hrdla, horního patra, ušní a ušní oblasti, podlahy úst.
Doprovodné příznaky:
• nepohodlí v krku, v oblasti palatinového oblouku ("něco zasahuje", "těsné turnaj"); proto pacient často kašlí;
• v dopoledních hodinách dochází k pocitu pálení v uchu (ucha, vnější sluchový kanál), během dne dochází k "přetížení" v uchu.
Faktory, které zhoršují bolest: studená, náchylná poloha (na postižené straně).
Objektivně pozorovaná hypostezie, hyperestézie kořene jazyka na jedné straně, bolest na palpaci palatínového oblouku.
Některé možnosti léčby neurologických komplikací
Pacient by měl být samozřejmě uveden na konzultaci neurologovi, ale v estetických klinických podmínkách mohou být provedena některá schůzka..
Principy léčby neuropatické bolesti
Doporučuje se zahájení léčby kapátkami a injekcemi, poté přepnutí na formulace tablet..
Přípravky thioktové kyseliny
• Berlition-600 mg (Thioctacid - 24 ml, Espa-lipon, Thiogamma);
• Salin 200 ml, v / v, kapání, po dobu 30 minut. Zalijte lahvičku tmavou látkou. Pouze 5 až 10 kapátků.
Pak pilulky: Thioctacid - 600 mg ráno půl hodiny před snídaní, během 1-2 měsíců.
Venotonika (Detraleks, Phlebodia) po dobu 2-3 měsíců;
Amitriptylin - 25 mg, ½ tablety na noc 1 týden, 1 tableta na noc - od 2. týdne po 1 měsíc.
Terapie pohybových poruch v obličeji: použití neuroproteinu typu A
Krok 1. Určete, která inervace utrpěla na postižené straně..
Krok 2. Představte BTA do stejných svalů, ale na zdravé straně. Dávka - 1 jednotka (100 jednotek BTA) nebo 5 jednotek (500 jednotek BTA).
Viz též: Nebezpečí mezonitů: jaké komplikace mohou vzniknout po závitovém výtahu