Přítomnost hemangiomů často narušuje pacienty, kteří přijdou u lékaře s otázkou, zda mají léčit a jak se léčba provádí. Hemangiomy jsou benigní nádory cév, které v počátečních fázích mohou být zcela neviditelné a připomínají poškrábání nebo modřinu. Hemangiomy mohou být povrchní a smíšené.
Vzhledem k tomu, že hemangiomy jsou benigní povahy a mohou nastat samy o sobě, je lepší, aby se s tímto procesem nezasahovaly. Je-li to nutné, individuálně zvolený způsob léčby hemangiomů.
Kdy potřebujete léčbu hemangiomem? Léčba hemangiomem
Při přítomnosti hemangiomů u dětí je nutné přesvědčit rodiče o příznivém výsledku a doporučit pravidelné navštěvování lékaře..
Pravidelné vyšetření hemangiomu je zapotřebí při fotografování výuky, aby bylo možné zjistit její možný růst, stejně jako všechny změny v ohnisku..
Důležité je, aby nedošlo k vynechání ulcerace a sekundární infekce, zejména v přítomnosti lézí v anogenitální oblasti.
Pacienti by měli být v takových případech léčeni hemangiomy:
- Hemangiomy umístěné v určitých anatomických oblastech, které mohou zanechat trvalé jizvy nebo deformitu.
- Hemangiomy, které ohrožují život a životně důležité orgány.
- Velké hemangiomy na obličeji, které mají výraznou dermální složku, která má tendenci opustit trvalé jizvy..
- Malé hemangiomy v otevřených oblastech.
- Přítomnost vředů na hemangiomu.
- Přítomnost hemangiomu na noze, po involuci, která zůstává vláknitým a mastným tkáním.
Pokud je to nutné, léčba hemangiomů se provádí pomocí různých metod a skupin léčiv. Hemangiom zná hlavní metody léčby. Zvažte hlavní typy léčby vaskulárních nádorů.
Metody léčby hemangiomu:
- kortikosteroidy (fokální a lokální);
- léčba interferonem alfa;
- laserová léčba;
- kryojistrukce;
- chirurgická excizie;
- tlak pod okluzí;
- sklerotizující injekce;
- embolizace;
- radioterapie.
Hlavní charakteristiky léčby hemangiomů
Systémové kortikosteroidy. Jsou to první volby terapie, pokud jsou vysoce rizikové léze. Léčba kortikosteroidy by se měla provádět v proliferativní fázi. Dávka prednisonu v dávce 2-4 mg / kg denně se udržuje po dobu 2 měsíců, poté se postupně snižuje..
Léčba interferonem alfa. Toto ošetření se používá v přítomnosti hemangiomů, které ohrožují životně důležité orgány a které jsou odolné vůči léčbě kortikosteroidy. Počáteční dávka je 1 milion Ed / m2 za den. Léčba trvá 3 měsíce..
Laserová terapie. Léčba hemangiomů pomocí laseru je indikována k zpomalení nebo zastavení proliferace v počátečních stadiích hemangiomů, stejně jako k prevenci komplikací. Laserová léčba hemangiomů také zlepšuje kosmetický vzhled zbytkových ložisek telangiectasie. Pro tento účel se používají impulzy o kapacitě 5,6 - 6 J / cm.2 v oblasti 5 milimetrů. Intervaly léčby jsou sníženy každý týden..
Chirurgická excizie. Taková léčba hemangiomů je prokázána v naléhavých případech, kdy interferují s normálním fungováním orgánů, stejně jako hemangiomy, které neodpovídají výše popsaným způsobům léčby..
Tlak pod okluzí. Léčba hemangiomů tímto způsobem se používá v přítomnosti velkých lézí na končetinách. Účinky léčby však nebyly hodnoceny. Nedávná studie ukázala hojení ulcerovaných hemangiomů po aplikaci polyurethanového filmu..
Sklerotizující injekce. Takové postupy jsou indikovány pro hluboko lokalizované hemangiomy, jejichž involuce není dokončena..
Embolizace je indikována v případě hemangiomu jater, u kazabachovského syndromu - Meritta nebo srdečního selhání s vysokým vylučováním.
Radiační terapie se používá k léčbě hemangiomů, které ohrožují životně důležité funkce, pokud jiné léčby nemají požadovaný účinek..
Způsob léčby hemangiomů se vybírá individuálně pro každého pacienta, přičemž se berou v úvahu zvláštnosti hemangiomů a celého těla..