Jak je známo, návštěva gynekologa je povinná nejméně jednou za rok u každé ženy v reprodukčním věku. Během rutinních prohlídek jsou ženám podávány dvoudenní gynekologické vyšetření, bakterioskopické vyšetření, vyšetření a palpace mléčných žláz. Často je toto množství výzkumu dostačující k tomu, aby v mladých ženách nebyla patologická. V případě pochybností se provede další množství diagnostických opatření. Jedním z těchto studií je kolpocytologie - jednoduchá a cenově dostupná metoda funkční diagnostiky..
Co je to kolpocytologie a jaký je účel tohoto výzkumu?
Colpocytology je jednoduchá diagnostická metoda, která vám umožní posoudit stav hormonálního pozadí ženy. Materiálem pro studium je vaginální výtok, který lékař během vyšetření získá ženou na gynekologickém křesle pomocí různých nástrojů: pinzety, pinzety, Papanicolau pipety atd. Metoda vychází ze skutečnosti, že hormony ženského těla, které jsou produkovány vaječníky, způsobují cyklické změny ve vaginální sliznici. Posouzením vaginálních skvrn lze posoudit stav hormonálního pozadí ženy..
Colpocytology:
- jak se provádí kolpocytologie: odběr vzorků a příprava materiálu pro výzkum;
- vyhodnocení výsledků kolpocytologie: typy reakce na rozmazání;
- hodnocení fyzikálních vlastností vaginálního výtoku a sliznice.
Jak se provádí kolpocytologie: odběr vzorků a příprava materiálu pro výzkum
Materiál pro colpocytologii by měl být shromažďován ještě před bimanuálním vyšetřením a vaginálními manipulacemi, protože to může ovlivnit spolehlivost získaných výsledků. Vzhledem k tomu, že výboje se hromadí v zadní části vaginálního fornixu a mohou být docela staré, čerstvý materiál se shromažďuje ze stran klenby. Vylučování se ukládá na skleněném šoupátku s tenkou rovnou koulí, po které se materiál zafarbí metodami polychromatického barvení a zkoumá se světelným mikroskopem. K dosažení spolehlivých výsledků se nátěry provádí v jednom nebo několika dnech - 10 až 15 úderů.
Vyhodnocení výsledků kolpocytologie: typy reakce na rozmazání
Pro stanovení hormonální rovnováhy ženského těla pomocí colpocytologie byly vyvinuty speciální cytologické testy, jejichž interpretace se provádí na základě hodnocení buněčných elementů v získaných skvrnách a také jejich kvantitativního poměru. Existují čtyři typy reakčních cytologických nátěrů:
- hluboký typ reakce - skvrna se skládá z buněk nejhlubších vrstev epitelu, stejně jako leukocytů, což naznačuje ostrý nedostatek estrogenu;
- smíšený hluboký typ reakce - v nátěru velké množství bazálních a středních buněk, mnoho bílých krvinek, což svědčí o závažné nedostatku estrogenu;
- střední směsný typ - převažují přechodné buňky, málo leukocytů, jednotlivé bazální a parabazální buňky. Tento vzorec je charakteristický pro mírný nedostatek estrogenu;
- povrchový typ reakce - v rozetách je mnoho keratinizujících buněk, nejsou bazální buňky, leukocyty jsou izolovány nebo chybí. Tento typ rozmazání je charakteristický vysokou koncentrací estrogenu v ženském těle..
Zdravé ženy se vyznačují čtvrtým typem rozmazání ve folikulární fázi cyklu a třetí v luteální fázi..
Vyhodnocení fyzikálních vlastností vaginálního výtoku a sliznice
Colpocytology umožňuje stanovit hormony ženy tím, že posoudí fyzikální vlastnosti vaginální sliznice a vaginální výtok. V závislosti na hormonální nasycení těla existují tři charakteristické stavy:
- příznak lesklé sliznice: charakteristický pro úplnou nepřítomnost nebo závažné selhání estrogenu v těle ženy. Současně je mukózní membrána vagíny tenká, lesklá, výtok je průhledný a rychle sklízí na skleněném podložním sklíčku;
- symptom granularity výtoku: charakteristický pro střední nebo menší nedostatek estrogenu, tj. odpovídá cytologické reakci typu 2 a 3. Při výtoku uloženém na skle je jemné zrno. Mnoho z nich je, konzistence a barva připomínají kyselé mléko;
- příznaky ostružiníku: sliznice pochvy je bělavá, jako by byla v prášku. Existuje spousta výboje, připomínají krupici nebo mráz, rovnoměrně je aplikují na skleněnou sklíčko, protože zůstávají hrudky. Tento obrázek odpovídá 4. typu reakce a signalizuje významnou saturaci těla estrogenem.