B19 parvovirová infekce může způsobit mnoho onemocnění, včetně aplastické hemolytické chronické anémie, infekčního erytému a fetálního poklesu.
Parvovirová infekce se projevuje především velkým počtem exantémů, které se liší morfologickými a klinickými příznaky a mohou napodobovat další patologické procesy na kůži. Nejčastější klinickou formou infekce parvovirem je infekce erytému. Jaký je infekční erytém při infekci parvovirem??
Klinické projevy infekčního erytému u parvovirových infekcí
Vědci nazývají infekční pátou nemoc erytému mezi šesti klasickými vyrážkami, které se objevují v dětství. Jak vyrážka v infekci erytému na pozadí infekce parvoviru, čtěte dále. Doba inkubace je od 4 do 14 dnů. Prodromální období infekce parvovirem trvá několik dní a projevuje se horečkou, bolestmi hlavy, katarálními příznaky, nevolností a zvracením. Erythema se nejprve objeví na kůži obličeje..
Prvky vyrážky v infekčním erytému se rychle spojují a na tvářích vytvářejí jasný velký erytém. Zevnitř, když se dívám na tvář pacienta, vypadá to, jako by se nedávno dostala do obličeje. O několik dní později se na těle pacienta objevuje erupce, která má namodralý nádech..
Charakteristická vyrážka s parvovirovou infekcí:
- Lokalizovaná vyrážka na povrchu extenze končetin.
- Prvky vyrážky, splynutí, tvoří nepravidelně tvarované oblasti.
- Později vyrážka postupně začne mizet ve středu, což dává pleti oko, které je velmi podobné "krajce".
- Ve většině případů jsou tyto vyrážky doprovázeny svědivou kůží..
- Po deseti dnech vyrážka pomalu zmizí a nezůstává žádný peeling..
- Faktory prostředí, jako je horká lázeň, sluneční záření nebo nachlazení, mohou způsobit recidivu vyrážky..
Možné komplikace erytému při infekci parvovirem
V přibližně 10% případů u pacientů po vymizení vyrážky je zaznamenáno postižení kloubů typu artralgie nebo polyartritidy. Poranění kloubů je symetrická. Průběh polyartritidy má neškodný průběh. Klouby jsou oteklé, horké a bolestivé na dotek..
Výskyt infekce parvovirem může být doprovázen hemoragickou vyrážkou, svěděním nohou nebo multiformním erytémem..
U některých pacientů jsou zjištěny zánětlivé změny v horních dýchacích cestách a také spojivková hyperémie. Nejčastěji je infekce asymptomatická, protože třetí část populace detekuje protilátky proti tomuto viru..
Aspekty diagnózy infekčního erytému při infekci parvovirem
Mikroskopické vyšetření dermis v místě léze umožňuje detekovat komplikované cévy dermis, perivaskulární uspořádání C3 depozit komplementového komponentu. Zánětlivá odpověď v reakci na penetraci infekce parvovirem B19 v dermálních cévách je hlavním faktorem projevu infekčního erytému.
V procesu diagnostiky parvovirové infekce se ELISA používá k určení specifických protilátek IgM, IgG třídy v séru, stejně jako PCR diagnostiky k detekci virové DNA.
Přibližně 2 týdny po expozici parvoviru B19 se v těle produkují specifické protilátky třídy M, které cirkulují v krvi po dobu 1-3 měsíců. Parvovirová DNA může být detekována v krvi, v sekreci z dýchacího traktu, v kostní dřeni nebo slezině pomocí PCR a DNA hybridizace. Typickým projevem infekce parvovirem je základ pro diagnózu a specifickou léčbu..