Leptospiróza (vodní nebo psí horečka) je akutní infekční onemocnění, má parazitní povahu a je pro lidi velmi obtížné, protože často způsobuje těžkou intoxikaci těla. Závažnost onemocnění závisí na reaktivitě samotného organismu, leptospiróza je zvláště nebezpečná pro děti, starší osoby, osoby trpící chronickými nemocemi nebo osoby, jejichž tělo je z nějakého důvodu oslabeno. Nástup nemoci může připomínat nachlazení, ale jako komplikace leptospirózy může pacient trpět akutním selháním ledvin a dalšími obtížnými důsledky, takže lékaři by měli být opatrní symptomy této nemoci a poskytovat odpovídající pomoc včas..
Kauzální látka leptospirózy patří do rodu Leptospira a je rozdělena na velké množství sérotypů, takže osoba, která byla nemocná leptospirozou, dostává určitou rezistenci pouze k jednomu z více než 200 sérotypů, ale může se následkem této infekce onemocnět. Leptospira se vyvíjí ve vlhkém teplém prostředí, výskyty výskytu leptospirózy se obvykle vyskytují na konci léta.
Nosiči infekce jsou zvířata (psi, krysy, myši, prasata, dobytek), člověk se může infikovat pouze vodou, kde se dostávají leptospiry nebo produkty (nevařené mléko, surové maso, ovoce umyté v otevřeném jezírku). Příčinný faktor infekce snadno vstupuje do lidského těla skrze nejmenší kožní léze, slizniční membrány a dokonce i spojivku očí a při velmi krátkém kontaktu s kontaminovanou vodou nebo potravou.
Co je nebezpečná leptospiróza pro lidské tělo?
V místě infekce nejsou žádné známky zánětu. Patogen se pohybuje tělem do lymfatického systému, ale nezpůsobuje žádné zánětlivé procesy. Leptospira snadno překonat lymfatickou bariéru, akumuluje se v játrech, ledvinách, slezině, plicích, centrálním nervovém systému, začíná množit a uvolňovat toxiny.
Bez včasného správného ošetření může dojít při sekundárním očkování organismu při násobení patogenů hustě naplnit různé orgány, připevnit k povrchu jaterních buněk, vyvolat edém jaterní tkáně, ovlivnit kosterní svaly, zničit červené krvinky, ovlivnit cévní stěny a narušit systém koagulace krve.
Toxiny vylučované leptospirem mohou vážně poškodit epitelové buňky ledvin, což způsobuje narušení tvorby moči a rozvoj akutního selhání ledvin. CNS leptospirace projevující se meningitidou.
Hlavní a další příznaky leptospirózy
Pacienti obvykle berou na vědomí, že na pozadí normálního zdravotního stavu a bez jakéhokoli zřejmého důvodu je najednou silný chlad a velmi vysoká teplota, silná bolest hlavy, bolest lýtkových svalů, žízeň. Existuje velmi vysoká citlivost a bolestivost kůže, zejména v stehnech, dolní části zad, svaly tak bolely, že pacienti se stěží pohybují.
Typické vnější projevy leptospirózy u pacientů:
- primární -
- hyperemická kůže na krku a hrudi;
- otupenost tváře;
- zčervenání očí, ale bez pocitu cizího těla charakteristického pro konjunktivitidu;
- sekundární (s těžší leptospirozou) -
- ikterická sklera a žloutnutí kůže;
- kožní vyrážka, jako jsou spalničky nebo zarděnka;
- erytematózní vyrážka;
- herpetické vezikuly na rtech a křídlech nosu;
- petechiální vyrážka, sklerózní krvácení.
Téměř u všech pacientů se několik dní po nástupu onemocnění zvyšuje játra a množství vylučovaného moči se výrazně snižuje, bradykardie, nízký krevní tlak, tuhý krk.
Komplikace leptospirózy mohou být způsobeny nejen velmi vysokou intoxikací, ale také přidáním sekundární bakteriální infekce (pak se může objevit pneumonie, otitis, pyelitida).
Léčba leptospirózy u pacientů a prognóza onemocnění
Léčba je prováděna s antibiotiky a specifickým imunoglobulinem. S rozvojem renálního selhání je patogenetická terapie velmi důležitá..
Výsledek onemocnění závisí na jeho formě, závažnosti, přítomnosti chronických onemocnění u pacienta a dalších faktorech, které oslabují obranyschopnost těla, vniknutí bakteriální infekce a poškození vnitřních orgánů.