Moderní estetická medicína má mnoho účinných metod k nápravě projevů předčasného stárnutí. Můžeme obnovit ztracený objem, zaplnit záhyby, utáhnout měkké tkáně, zlepšit kvalitu pokožky a harmonizovat proporce obličeje. Plnění tenkých povrchových vrásek a záhybů kůže je však problematické. Dobrý přirozený výsledek korekce je dosažen technikou PPS - papule-papilární protahování. Plastická chirurgka, kandidátka lékařských věd, členka Vše ruské Akademie lékařské ekonomiky akademie umění, národní trenér společnosti Akademie vědecké krásy Lyudmila Bezpalko sdílela své praktické zkušenosti s její aplikací..
Příčiny a rysy korekce jemných vrásek
Podle plastického chirurga, kandidáta lékařských věd, člen VAPREH, národního trenéra společnosti Akademie vědecké krásy Lyudmila Bezpalko, se nejčastěji objevují tenké vrásky v takzvaných jemných zónách, jako je paraorbitální, periorální, čelo, krk a dekolt. To je způsobeno anatomickými a fyziologickými charakteristikami těchto oblastí. Zde je tenká jemná kůže, která projevuje především projevy předčasného stárnutí v rozporu s hydrobalancí a nedostatečností extracelulární matrice. Také jsou tyto oblasti pravidelně vystavovány vlivům prostředí (slunečnímu záření, dekorativní kosmetice, povětrnostním podmínkám, znečištění ovzduší, jídlo, kouření) a samozřejmě endogenním faktorům (oxidační stres, hormonální nerovnováha, chronický zánět). Jiné faktory negativní pro pokožku těchto zón:
- špatně výrazné podkožní tukové tkáně, které ovlivňují trofismus kůže, absorpci šoků a jejich hustotu;
- podkladové svaly obličeje s vícesměrnými kontrakčními vektory.
Všechny tyto vlastnosti vedou k časným projevům stárnutí s tvorbou dynamických a statických vrásek, které jsou významnou estetickou vadou..
Obr. 1. Histologický obraz kůže mladého (a) a věku pacienta (b)
V souladu s tím, že se snažíme tuto oblast opravit pomocí mezoterapeutických léků, získáváme krátkodobý účinek na zlepšení kvality pokožky..
Botulotoxinová terapie také nedává dlouhodobé výsledky, protože v těchto zónách jsme nuceni používat nízké dávky toxinu, abychom zabránili neočekávané difuzi. Navíc po blokování svalové aktivity na kůži zůstává často hala, která indikuje již vytvořenou statickou vrásnění..
Obr. 2. 3D model změny věku v odlehčení pokožky
Oprava s viskózními plnidly může nahradit vrásek a vyhlazovat místnost, ale často vede k hyperkorekci nebo Tyndallově efektu, který vypadá nepřirozeně a neesteticky..
Pro jemnou korekci povrchových vrásek vysoce dynamických zón se pro plnicí materiál objevují zvláštní požadavky:
- Vysoké ukazatele elasticity - spolehlivá integrace do kůže a soulad s dynamickými vlastnostmi k dosažení přirozeného efektu v oblastech mimické aktivity;
- zvláštnost zesítění a soudržnosti - prevence Tyndallova účinku;
- zvláštní strukturu molekuly kyseliny hyaluronové - k dosažení dlouhého účinku plnění.
Výše uvedené požadavky splňuje náplň Teosyal RHA1 (Teoxane, Švýcarsko), která obsahuje 15 mg / g síťované a neretikulované kyseliny hyaluronové s jedinečnou technikou chráněných řetězců a přírodních kovalentních vazeb v molekule.
Praktické zkušenosti s korekcí jemných vrásek v jemných oblastech
Pro dosažení nejpřirozenějšího výsledku korekce vrásek jemných dynamických zón nabízíme techniku PPS - papulo-papilární protahování.
Popis postupu
Příprava: důkladná péče o pokožku s antiseptickou a aplikační anestezií.
Injekční technika: injekce se provádí pomocí jehly 30G intradermálně (na úrovni papilární dermis).
Pod dnem vrásky / záhyby se mikrodóza plniva zavede vytvářením papule, dokud se pokožka nestane bílou. Takové papuly se vstříkne vedle sebe, čímž se táhne a vyplňuje vrásek po celé délce..
Obr. 3. Technika papulopapilárního protažení (PPS)
Lyudmila Bezpalková, národní trenér společnosti Akademie vědecké krásy, je přesvědčena, že výsledek plnění a protahování vrásek je vidět ihned po skončení procedury. Ale vyrovnat záhyb pokožky potřeba 10-14 dnů, kdy plnivo plně uvědomí své hydrofilní vlastnosti. Do téhož data lze očekávat účinek revitalizace kůže z frakce neretikulované kyseliny hyaluronové..
Obr. 3. Korekce dynamických a statických povrchových vrásek tváře s dynamickým plnidlem Teosyal RHA1
Doba trvání výsledku je 9-12 měsíců a závisí na individuálních vlastnostech těla, každodenní péči a životním stylu.
Výhodou technologie PPS je možnost protahování vrásek na úrovni, kde se tvoří - intradermálně a ukládání papulí po celé délce vrásky zajišťuje její jednotné plnění.
Důležitým faktorem je volba léku - vysoce elastického plniva Teosyal RHA1 (Teoxane, Švýcarsko), přizpůsobený pro dynamické zóny, poskytuje přirozený výsledek bez rizika hyperkorce a Tyndallova účinku.