Ve většině případů je urologická patologie spojena s pronikáním patogenní mikroflóry do těla a vznikem infekčně-zánětlivého procesu. Při včasné a správně zvolené léčbě, jmenovitě při jmenování antibiotické terapie, lze většinu zánětlivých urologických procesů rychle vyléčit. Existují však situace, kdy tělo napadá tolik bakterií, které s nimi nemohou ani silné antibiotika. Současně se v těle pacienta objevuje vážný a velmi nebezpečný stav - septický šok..
Klinický obraz septického šoku: alarmující příznaky
V literatuře lze nalézt názvy jako septický šok, jako je bakteriemický, endotoxický, bakteriotoxický nebo toxikinfekční šok. Všechny tyto synonyma znamenají jednu věc: v těle pacienta se objevuje nebezpečný stav, který v téměř 90% případů končí smrtí. Septický šok se vyvíjí v důsledku proniknutí velkého počtu převážně gram-negativních mikroorganismů, které produkují endotoxin, do těla pacienta. V urologii se může objevit septický šok po endoskopické operaci nebo výzkumu, instrumentální manipulaci orgánů močového systému nebo v důsledku purulentních procesů v močových orgánech..
Septický šok:
- hlavní formy septického šoku v urologii;
- klinický obraz septického šoku: charakteristické symptomy;
- stupně septického šoku u urologických pacientů.
Hlavní formy septického šoku v urologii
U pacientů s patologií močového systému se rozlišují čtyři hlavní formy septického šoku:
- vymazaná forma: charakterizovaná nástupem onemocnění první den, projevující se mírnými zimnicemi, poklesem krevního tlaku a zvýšením tělesné teploty;
- časná forma: dochází v prvních několika hodinách, zatímco časné projevy jsou horečka nebo kolaps;
- vzdálená forma: vzniká poněkud později než první dvě formy, po mezistupně. V této formě je místo infekce často lokalizováno v ledvinách, epididymis nebo plicích pacienta;
- pozdní forma se vyskytuje v konečné fázi sepsy.
Viz také: Dysurie - alarmující signál močového systému těla
Klinický obraz septického šoku: charakteristické symptomy
Klinický obraz septického šoku je ve většině případů vyslovován. Tělesná teplota pacienta stoupá na 39-41 ° C, dochází k chladu, bledé kůži, akrocyanóze a studenému potu. Pulzní frekvence je častá, až 160 / min, ale velmi slabá, snižuje krevní tlak, arytmie, mělké dýchání je charakteristické. Diuréza je významně snížena, až do úplného zastavení vylučování moči, může dojít k nedobrovolnému močení nebo k defekacím. Vědomí pacienta je narušeno: vzrušení nebo naopak deprese, celková slabost, ztráta vědomí, klonické a tonické křeče.
Stage septického šoku u urologických pacientů
V klinickém průběhu septického šoku mají urologičtí pacienti tři stupně:
- počáteční fáze - pozoroval se první den po zásahu do orgánů močového systému, což pravděpodobně vedlo k rozvoji septického šoku. Je charakterizován mírným zhoršením celkového stavu pacienta, což se projevuje zvýšením tělesné teploty a mírným poklesem krevního tlaku;
- rozvinuté stadium - nastane v prvních hodinách nebo dnech po zákroku, charakterizované vývojem kolapsu, horečky a prudkým zhoršením stavu pacienta;
- neobchodovatelné stádium je závažná nedostatečnost oběhových orgánů a ledvin, která není vhodná k léčbě léky.