Mnoho rodičů si stěžuje, že se obrátili na dětského zubaře o zubní kaz a neměli plné ošetření pro odstranění postiženého tkáně a jeho naplnění. Místo toho je kariousová dutina pokryta nějakou hmotou obsahující stříbro a nabízí "čekací taktiku". Takové případy jsou tak časté, že mnoho matek a otců je již pevně přesvědčeno, že není třeba ošetřovat mléčné zuby, koneckonců stačí stříbřit díru - a proces zničení se zaručí, že se zastaví, a pak se objeví trvalé zuby. Samozřejmě, že každý z nich není potěšen zuby dítěte zčernalé v důsledku postupu, ale doktor je známo, že vědí lépe.
Co je stříbření?
Proces stříbření je rozmazání nemocného zubu se zvláštním složením, v důsledku čehož na povrchu tvrdých tkání zůstává vrstva obnoveného stříbra.. Významem tohoto postupu je dezinfekce (destrukce patogenní mikroflóry), která zabraňuje dalšímu zničení zubu..
Silné a slabé stránky
Na první pohled se zdá, že tyto manipulace jsou velmi pohodlnou cestou. Dítě necítí bolesti a není unavené, v důsledku je návštěva zubní ordinace relativně klidná..
Je však třeba si uvědomit, že povlak obsahující látku obsahující stříbro není léčbou, ale pouze pokusem o dočasné "zachování" patologického procesu.. Čekání může skončit buď zastavením šíření kazu nebo jeho progresí. Pod vrstvou černé barvy, dokonce i pro odborníka, je extrémně obtížné zjistit, zda hniloba tvrdé tkáně pokračuje. A z pohledu rodičů je vše v pořádku a není potřeba další návštěvy zubaře..
Proč se uchýlit ke stříbrným mléčným zubům?
Existuje celá řada důvodů pro tuto "léčbu" taktiku:
- V našem státě léčba dětí na obecních klinikách přináší pouze ztráty;
- Přísně definovaný čas je stanoven pro léčbu dítěte, ale individuální psychologické vlastnosti malého pacienta nejsou vůbec vzaty v úvahu;
- Často lékaři jednoduše nemají dostatek moderních materiálů k zajištění kvalitní terapie..
Pokud je ve většině evropských zemí běžná věc ortodontická a ortopedická léčba dětí, je to v současné době výsadou komerčních služeb. Naneštěstí je pro nás snadnější pomazat a čekat na doktora.
Utratit stříbření nebo ne?
Aplikace sloučeniny se stříbrem je přípustná pouze v případě, že je v počátečním stádiu diagnostikován kaz.. Pokud po uplynutí jednoho nebo dvou měsíců bude zřejmé, že proces postupuje, je zapotřebí úplné zacházení..
Pokud je na sklovině zjištěna nepigmentovaná skvrna, tedy dutina, samozřejmě je nutná příprava. Kromě děsivých mnoha vrtaček jsou vyvinuta zařízení určená k odstranění nemocných tkání bez bolesti - laserové a ultrazvukové instalace.
Je důležitéBohužel, chemické sloučeniny, které jsou v našich dnech rozšířené, nemohou s 100% zárukou vyčistit dutinu z hniloby..
Karsický zub je zdrojem chronické infekce. Samozřejmě, je ještě příliš brzy k jejich odstranění, protože může následně způsobit jednu nebo druhou anomálii chrupu. Dokonce i když je proces zcela spuštěn a koronální část doslova prohnala k okraji dásní, je nutné udělat obtížný výběr mezi přítomností infekčního zaměření v ústní dutině (schopného narušit funkční aktivitu orgánů ENT, zažívacího traktu atd.) A vyhlídky na nepravidelné trvalé zuby. Je třeba poznamenat, že k tomu, aby se zamezilo posunu zdravých zubů směrem k vzdálenému, takzvaný vyvinutý "držitelé".
Názor, že mléčné zuby nevyléčí, je špatné. Odstranění nervů a plnění karyózních dutin se provádí (rozdíl je pouze v taktice).
Pokud se dítě nedostane ke kontaktu a nevyvolá záchvaty, jen jednou v zubní ordinaci můžete provádět manipulace v celkové anestezii. Například oxid dusný je vynikající volbou (samozřejmě bez alergie). Pravděpodobnost komplikací s takovou anestezií je mnohonásobně nižší než riziko vážných zranění s nástrojem, pokud se dítě pohybuje ostře.
Velmi účinným preventivním opatřením je utěsnění trhlin žvýkacích zubů. Drážky mezi hladkým fotopolymerem, který postupně uvolňuje zpevňující fluorid zubů.
Je třeba říci, že kdysi populární fluorový lak byl používán až po remineralizaci a byl udržován na sklovině nejdéle 1-2 dny..
Rodiče by neměli být obzvlášť znepokojeni, pokud se zub objevil příliš brzy nebo došlo k pozdnímu erupci. Odchylka do šesti měsíců se považuje za variantu normy..
Shrneme-li výše uvedené, lze tvrdit, že stříbření mléčných zubů, ve skutečnosti loterie. Patologický proces může skutečně skončit, ale opak je možný. Další vývoj carious procesu povede ke skutečnosti, že dítě zuby bolesti. Navíc komplikovaný kaz může způsobit pulpitidu, parodontitidu a, co je nejnepříjemnější, poškození klíček trvalého zubu. Riziko zdraví dítěte či nikoliv - otázka odpovědnosti rodičů a dětského zubaře.
Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent