Rinoplastika je koncept, který kombinuje všechny chirurgické zákroky k nápravě tvaru nosu. Nosné prodloužení samo o sobě není častou příčinou pacientů, kteří navštěvují plastické chirurgy, ale může být jednou ze složek komplexních operací k nápravě tvaru nosu. Krátký nos je deformace vývoje nosu, zatímco špička nosu je často zvýšena nahoru, což zvyšuje nasolabiální úhel a odhaluje nozdry. Tento obraz ovlivňuje estetický vzhled obličeje a činí jej méně atraktivní. Rinoplastika pro prodloužení nosu pomáhá eliminovat tento defekt a dělá tvář člověka mnohem estetičtěji zajímavější a krásnější..
Technika prodlužování nosu závisí na původním tvaru nosu.
Výběr rinoplastické techniky pro účely prodloužení nosu závisí na původním tvaru pacienta..
- Když je nos krátký a špička nosu se otáčí, horní a dolní postranní chrupavky jsou odděleny, boční nohy jsou prodlouženy špičkou nosu otočenou směrem dolů a zkráceny zadní dělení kaluální části nosní přepážky. V této poloze se stabilizují všechny struktury nosu..
- Pokud má pacient hrubý nos s hlubokým kořenem, rinoplastika s nosním kořenem, vstřikovaným štěpem bez manipulace v špičce nosu a nosní přepážky, umožňuje maximální optický účinek prodloužení nosu.
- U kulatého hrotu nosu je potřeba mírné prodloužení nosu, které lze dosáhnout rinoplastikou pouze resekcí hlavové části boční nohy.
Technika pro pravé prodloužení nosu
Pravé prodloužení nosu znamená nejen minimální optickou korekci jeho tvaru během rinoplastiky, ale rozsáhlejší chirurgický zákrok. Během rinoplastiky se pokožka mobilizuje mimo exponované prvky chrupavky a mukoperichondrie z vnitřního povrchu..
Snížením podpěry mediálních nohou po resekci oblasti čtverhranné chrupavky na úrovni úhlu septa se nos prodlužuje. Účinek prodloužení nosu může být také zajištěn otáčením špičky nosu směrem dolů kvůli šití, které utahuje středové nohy k čtyřhranné chrupavce na úrovni ventrální až střední střední septální úhly.
Použití distančních nástrojů pro chirurgii k prodloužení nosu
Instalace rozpěrek není dostatečně účinným způsobem prodlužování nosu, protože rozpěrky mezi středními nohami mohou být resorbovány a posunuty, což brání otáčení špičky nosu směrem nahoru. Pro výraznější prodloužení nosu je použita speciální Byrdova vzpěra, která je prodloužena vzdáleně od úhlu předního septa do mezipodlažního prostoru, kde jsou k ní přišity mediální nohy, a tím je rozšířena nosní přepážka. Díky tomu dochází k výraznějšímu protažení nosu po rinoplastice.
Maximální prodloužení nosu v důsledku masivního štěpu
Pro maximální prodloužení nosu v rinoplastice je nutné použít masivnější septální prodlužovací štěp. V roce 2000 navrhl Hubbard použít pevnější ukotvení prodlužující se transplantace septa, které ho upevnilo jako rozšiřující se štěp zadní části nosu. Jednou z nejpopulárnějších technik pro použití tohoto štěpu je jazyk v technikách brady, u kterého je prodloužení nosního septa roubu fixováno mezi dvěma prodlouženými, nasálními zadními prodlužovacími štěpy. Tato rhinoplastická technika umožňuje maximalizovat i nejkratší nos a činí to mnohem jemnější a atraktivnější..