Hlavním cílem léčby dnavé nefropatie je zbavit se základního onemocnění, tedy dny, stejně jako eliminace a rozpouštění krystalů soli kyseliny močové. Se současnou přítomností ledvinových kamenů je také indikován chirurgický zákrok. Hlavní složky léčby nefropatie dny zahrnují jmenování zvláštní stravy a specifických léků, které mohou rozpouštět uráty a stanovit proces vylučování kyseliny močové v moči.
Komplex úkolů a terapií používaných při takové léčbě závisí hlavně na formě nemoci, která může být klinická nebo chronická. Přečtěte si více o léčbě nefropatie v našem článku..
Co určuje prognózu průběhu nefropatie? Principy léčby nefropatie
O základních zásadách léčení nefropatie zmíněných výše. Vedle nejdůležitějších cílů, jmenovitě odstranění dny a rozpouštění solí, by měla být zaměřena také na realizaci dalších úkolů v závislosti na jednotlivých charakteristikách průběhu onemocnění. Například snížení tlaku v tepnách, léčba pyelonefritidy, normalizace kyseliny močové.
Prognóza a průběh, stejně jako léčení nefropatie s dnou závisí na jeho tvaru a typu. Například tubulo-intersticiální chronická nefritida (CTIN) se může objevit latentně, tj. Atypická pro akutní nefropatii. V tomto případě bude nějaký čas trvat na správné diagnóze, která může zhoršit prognózu onemocnění..
Jaké jsou hlavní léčebné postupy pro nefropatii??
Chronická forma nefropatie s dnou a akutní nefropatie kyseliny močové se rozlišuje. V druhém případě použijte aktivní infuzní terapii (přijetí speciálních roztoků v kombinaci s furosemidem a alopurinolem). Chronická forma vyžaduje komplexní léčbu nefropatie, která zahrnuje zbavování se dalších příznaků a komplikací..
Společné léčení nefropatie dny jsou:
- 1. Dieta. Zahrnuje spotřebu nízkokalorických potravin, snížení spotřeby masa, ryb, fazole a také zvýšení objemu tekutiny spotřebované denně (až 2 - 2,5 litru). Jedná se o bohatý alkalický nápoj..
- Léčivý allopurinol. Jeho denní spotřeba je zpravidla v rozmezí 200-600 mg / den (množství se může snižovat s poklesem CF). Je předepsána pro chronickou nefrolitiázu TIN a močových cest. Často je příjem tohoto nástroje kombinován s dalšími léky, které přispívají k rozpouštění krystalů soli..
- Urikozurichesky znamená. V chronické formě je dutá nefropatie kontraindikována, ale může být použita při léčbě chronického TIN. Je také možné je kombinovat s jinými léky..
- 4. Směsi citrátů. Používá se při léčbě nefropatie uretové nefrolitiázy. Jejich úkolem je rozpustit malé sůl..
- 5. Antihypertenzní léky.
- Léky s hypolipidemickou destinací. Platí pro dávku LDL vyšší než 130 mg / dL.
Možnosti pro průběh nefropatie s dnou
Takové formy dnavé nefropatie, jako je nefrolitiáza močových cest a chronická TIN, se nejčastěji projevují během dlouhodobé chronické dny spojené s periodickou exacerbací artritidy. Prognóza vývoje a léčby nefropatie těchto forem je charakterizována jejich prodlouženým průběhem..
Je také třeba poznamenat, že v několika případech nefropatie skrývá dnavý dnavý typ dna nebo projevy revmatických onemocnění. V případě CTIN může být průběh onemocnění skryt..
Mohou se také vyskytnout případy uretové nefrolitiázy s opakovanými příznaky akutní neuronální akutní nefropatie. Akutní nefroita močových cest je typičtější pro případ člověka, to znamená, že jeho průběh je cyklický..
Je důležité zvážit faktory, které zvyšují riziko průtoku nefropatie do chronické formy..
Rizikové faktory pro přechod nefropatie k chronické formě:
- systematické zvýšení krevního tlaku;
- koncentrace proteinu moči 1 g / l;
- chronická pyelonefritida;
- pokročilého věku pacienta, který má dnu.
Je třeba poznamenat, že přetečení klinické formy nefropatie v chronickém období může trvat až 12 let..