Na začátku června se v Petrohradě konal VIII. Mezinárodní kurz pro kosmetologové (IECTC-2018) o neochirurgických omlazovacích technikách. Přednášejícími akce byli přední odborníci z estetické medicíny, kteří pozvali hosty, aby diskutovali o nejnaléhavějších otázkách estetické korekce tváře a těla. nabízí čtenářům přehled zprávy Marina Soyherové "Interdisciplinární pohled na nežádoucí jevy v estetické korekci duševní oblasti".
Jaké vlastnosti brady by měly být brány v úvahu při výběru metod omlazení
Krásná tvář by měla mít harmonicky vyvinuté a jasně definované rysy. Jedním z příznaků poměrně vyvážené tváře jsou vysoké lícní kosti a mírně vyčnívající brada..
Brada je částí obličeje, která je umístěna dolů od dolního okraje. Tvar brady je určen strukturou kostí dolní čelisti a svalů - bradu, čtvercových svalů spodního retu a trojúhelníkového tvaru, množství tukových depozitů a faktorů obličeje.
Pro popisné charakteristiky charakteristik duševní oblasti používáme následující antropometrické ukazatele:
• výška brady, která by se měla rovnat délce oka;
• délka brady, která se rovná šířce křídel nosu.
Individuální harmonie duševní oblasti závisí na takzvaných vlastnostech obličeje:
• úhel mládí - 90 stupňů,
• břicho a brady - 110-130 stupňů,
• Rickettsův úhel nasopodborodochny - 120-132 stupňů.
Tvar brady závisí na poloze spodní čelisti v prostoru. Může být umístěn distálně a má řadu charakteristických rysů. Proč se s vámi zaměřujeme na tuto třídu? Protože u dnešní populace, podle různých autorů, až 83% lidí má distální typ dolní čelisti. To znamená, že pacienti s těmito obličejovými příznaky často přicházejí k nám a řeší estetické problémy..
Když se spodní čelist posouvá dopředu vzhledem k horní čelisti, objevíme také řadu vlastností obličeje, které budou charakterizovat vzhled pacienta..
Specifické rysy obličeje, které jsou důležité při výběru metod omlazení
Poloha brady a nejvýznamnějšího bodu je základem definice tzv. Profilového úhlu, který by se měl rovnat 10 stupňům. Pak vidíme krásnou bradu v profilu. Když se však tento úhel mění, zaznamenáváme určitý počet zvláštních obličejových vlastností..
• Pokud je úhel profilu větší než 10 stupňů, je to konvexní profil. To může být doprovázeno snížením výšky dolní třetiny obličeje, stejně jako jeho charakteristickým rysem - výrazným záhybem brady. Současně se snižují a zvyšuje se ve spodní třetině osoby. A vzhledem k tomuto estetickému problému je velmi důležitý stav hypertonu duševních svalů a snížení tónu kruhového svalu úst..
• Máme-li nárůst výšky dolní třetiny obličeje a konvexního profilu, zde naopak vidíme také hypertonus kruhového svalu úst na pozadí hypertonu submenálního svalu.
• Při profilovém úhlu menší než 10 stupňů máme konkávní profil, který může být doprovázen jak nárůstem dolní třetiny obličeje, tak poklesem.
Jak praktické jsou tyto informace? Při použití jehly o délce 15 mm u pacientů s malou bradou může být toxin neúmyslně zaveden nebo rozptýlen do kruhového svalu úst. Vzdálenost od bodů injekce k dolnímu okraji by měla být nejméně 2 cm, aby se zabránilo difúzi toxinu do kruhového svalu.
Jaké praktické aspekty je důležité zvážit při nápravě brady?
Důležitým estetickým důrazem je hloubka záhybů brady. Jak jej definovat? Z bodu na spodní části nosu (nejhlubší) nakreslíme kolmou čarou na nejvýznamnější bod na bradě. Pokud je tato vzdálenost 4 cm, pak je to průměrná hloubka záhybu brady, pokud je větší, pak je to hluboký záhyb brady..
Hloubka labiální drážky závisí na anomáliích skus ve svislé nebo sagitální rovině..
V oblasti brady se střední tloušťkou dermis je vrstva epidermis mnohem větší než na jiných částech naší tváře. Hranice mezi dermis a epidermis tvoří zubatou linii, kde jsou vlákna pojivové tkáně umístěna kompaktně a pronikají do hypodermis.
Viz také: Perfektní brada bez chirurgie: funkce Radiesse pro korekci obličeje
Jak je to v praxi důležité? Kůže je zesílená, nepohyblivá díky vláknitým pramenům, které se hloubějí. Jsou propuštěny podkožním tukem. V tomto ohledu jsou omezeny hematomy a zánětlivé procesy..
Během postupů je třeba si uvědomit, že v této oblasti dochází k intenzivnímu zásobování krví (obličejové a hypoglossální tepny), inervace je reprezentována systémem trigeminálních a obličejových nervů. Maxillary-hypoglossal nerv přenáší inervaci z kůže brady na spodní přední zuby a mediální oblasti submandibulárních trojúhelníků..
Hluboké injekce v projekci neurovaskulárních svazků mohou vést ke stlačení cév a k poruše zásobení krví, mohou být bolestivé a způsobit změnu citlivosti kůže..
Jak klasifikovat senzorické a bolestivé poruchy v periorální oblasti, kvůli porážce bradu nerv:
• 7-10 dnů po manipulaci v oblasti dolního rtu a brady vznikly monotónní bolesti, které ozařují oblast předních zubů na dolní čelist;
• smyslové poruchy - plazení, svědění, necitlivost;
• pocit pacienta je oslabující bolest v oblasti brady;
• bolest postupně klesá, ale pomalu.
Porušení v této oblasti může vyplynout nejen z injekcí, které podáváte, ale také z dentálních postupů. A nejdůležitější je, že přítomnost chronických ložisek infekce může komplikovat průběh pooperačních procesů. Proto předtím, než plánujete estetickou korekci, doporučuje se pacienta obrátit na zubaře, aby se zabránilo odontogenní infekci..
Principy botulotoxinové bezpečnosti v oblasti brady:
• úzké terapeutické okno
• pravidlo stejných dávek a symetrie;
• malé objemy;
• přísné dodržování doporučené orientace jehel.
Musíme nejprve analyzovat jednotlivé charakteristiky každého pacienta a dodržovat přísná pravidla pro podávání léků v této oblasti. Chin sval - nejhlubší. Pokud léčíme botulotoxinem lépe povrchově, může se šířit do oblasti svalu a snižovat spodní ret, jehož relaxace povede k funkčním a estetickým poruchám. Podobné komplikace lze dosáhnout při použití zředěných roztoků botulotoxinu. Vzhledem k tomu, že mentální sval má malý objem a zavedení solného roztoku do velkého objemu může vést k jeho rozšíření do kruhového svalu úst.
Viz také: Proč je druhá brada tvořena a jak ji zbavit