Ne každý gynekolog hlásí bolestivé pocity v oblasti vnějších pohlavních orgánů nebo malé pánve při pohlavním styku, proto statistika dyspareunie není příliš objektivní. Ale i dostupné údaje naznačují vysoký význam tohoto problému, což výrazně zhoršuje kvalitu ženského sexuálního života..
Jednou z nejčastějších příčin dyspareunie je jizvení po porodu, kdy byla aplikována epiziotomie a rozptýlená tkáň se z nějakého důvodu zhoršila dohromady špatně..
Pro korekci jater po porodu byla vyvinuta a patentována technika s použitím produktů Hyalua. Byla představena čtenářům autora metodiky porodník-gynekolog, trenér společnosti Institut Hyalual Alexander Movchan.
Proč se po porodu objevují jizvy a na co se stěžují pacienti
Chirurgická disekce perineu a zadní vaginální stěny u ženy během porodu je prováděna, aby se zabránilo libovolným závažným ruptu, které se pak obtížně léčí. Typicky se epiziotomie praktikuje během rychlého nebo obtížného porodu, aby nedošlo k prasknutí svalů perinea, análního sfinkteru a řitu.
Disekce je střední - ve směru konečníku nebo středně-bočního.
Chirurgický řez je snadněji šit a léčí rychleji, snižuje riziko velké ztráty krve ve srovnání s rupturou. Ale i v tomto případě není vždy možné vyhnout se následné abnormální zjizvení švů..
Nejdůležitějším obdobím správného uzdravení pupečních švů je první týden, kdy jsou okraje rány spojené s křehkou granulační tkání. Je nesmírně důležité předcházet zranění zranění v tomto okamžiku, vyvarovat se fyzické námahy, aby nedocházelo k rozcházení okrajů..
Dále se po dobu 10 až 30 dnů začnou vytvářet kolagénové a elastinové vlákna v granulační tkáni. Ale oni jsou ještě nezralí, takže začátečníka je snadno roztažena a je snadno poškozena nadměrnou fyzickou námahou..
Pokud byly stehy nesprávně aplikovány nebo došlo ke vzniku zánětu, nebo pokud pacient nedodržel pokyny lékaře, nebo z nějakého jiného důvodu byla narušena syntéza kolagenu v této oblasti, vyvine se patologická jizva.
Patologická jizva
• hypotrofní - pokud se nedostavuje dostatek kolagenu a jizva klesne pod úroveň okolních tkání;
• hypertrofické - když fibroblasty vyvolaly nadměrnou syntézu kolagenu v důsledku nepříznivých podmínek a jeho přebytek nevyřešil, jizva vypadá jako kompaktní šňůra nad povrchem okolních tkání;
• keloid - výrazně vyčnívají nad povrchem, jsou elastické a nerovnoměrné, neustále rostou a způsobují vážné nepohodlí.
Bez ohledu na typ jizvy vzniklé po porodu může během pohlavního styku způsobit nepohodlí a dokonce i velmi silnou bolest..
Nová příručka o operativním vaginálním podání, publikovaná Kanadskou porodní a gynekologickou společností, uvádí, že dyspareunie po epiziotomii je pozorována u 47% primiparózních a 22% opakujících se a je spojena s tvorbou jizvy v perineálním řezu.
Hypotrofní jizvy po porodu vedou k deformaci vulvy a porušení její bariérové funkce a v důsledku toho k chronické vulvovaginitidě, dyspareunii a estetickému nepohodlí. Oprava těchto jizev je proto naléhavým úkolem specialistů..
Jaké metody lze použít k opravě jizev po porodu?
Povaha korekce postpartálních stehů a volba metody závisí převážně na druhu jizev a stupni stárnutí, na místě a stavu okolních tkání, na řadě individuálních charakteristik organismu a zdraví pacienta a mnoha dalších faktorech.
Mezoterapie a korekce výplně, ozonová terapie a laserový resurfacing mohou být použity při léčbě a někdy i bez chirurgické excizie..
Na základě institutu Hyalual byl vyvinut a patentován způsob injekčních korekcí poporodní jizev, který lze použít pro jejich kosmetickou terapii a negativní důsledky, které s nimi souvisejí. Podstata vynálezu spočívá v vytvoření způsobu léčení hypotrofních jater po porodu.
Kvůli komplexnímu působení na perineální tkáně místním podáváním léků se jejich elasticita zlepšuje v důsledku aktivace přívodu krve, inervace a reparačních vlastností..
Tato technika pomáhá zbavit se dyspareunie, zlepšuje intimní zdraví a pohodu.
Způsob léčení hypotrofních jizev po porodu, včetně provádění komplexní léčby podle vynálezu:
• Nejprve se léčba provádí se zavedením 2 ml hyalutického mléka (přípravek na bázi kyseliny hyaluronové 1,8% a sukcinátu sodného 1,6%) do hloubky 13 mm podél celé jizvy, lineárně retrográdní v krocích po 3 mm;
• po 2 týdnech se injekce opakuje stejným přípravkem;
• po 2 týdnech se Hyalual Boster injektuje 1 ml do jizvy a 1 ml do bodu G, aby se zlepšily sexuální pocity;
• současně podávejte perorální enzymový přípravek s účinnou látkou seratopeptidáza - 1. 3 krát denně po dobu 1 měsíce.
Důvodem pro vysokou účinnost takových injekcí je stimulační potenciál kyseliny hyaluronové při syntéze složek dermální matrice..
Co dělá metodu korekce jizev od společnosti Institute Hyalual účinnou?
Účinky, které vykazuje kyselina hyaluronová při vstřiku do perineální tkáně, jsou dobře studovány, prokázány a popsány. To znamená, že proces zadržování vlhkosti v pokožce má velký význam a v ní hlavní roli hraje kyselina hyaluronová..
Nejcitlivější a nejvýraznější je oblast kolem očí: metody její korekce?
Kyselina hyaluronová na úkor hydrofilnosti zvyšuje jizvu v objemu, snižuje napětí a následně i bolest. A díky své vysoké molekulitě (2,5 milionu Da) se počet prozánětlivých cytokinových faktorů snižuje, stav kůže se zlepšuje a reguluje se proliferační aktivita fibroblastů..
Vysoká molekulární povaha kyseliny hyaluronové zvyšuje dobu pobytu v tkáních léku, prodlužuje účinek korekce tkáně po injekci.
Sukcinát sodný (kyselina jantarová) je jedním ze substrátů aerobní oxidace pro energii používanou v mezibuněčném prostoru (aktivace, inaktivace iontových kanálů, regulace kontraktilní aktivity a syntetická aktivita buněk obsažených v mezibuněčném prostoru).
Navíc sukcinát sodný je slabá kyselina, vykazuje antioxidační vlastnosti, podílí se na cílené korekci jizvy (je zde nárůst počtu reaktivních druhů kyslíku (ROS), jelikož tkáň ve stádiích I-II reorganizace jizev a epitelizace má zvýšený počet prozánětlivých cytokinů a ROS).
Navíc sukcinát sodný v důsledku tvorby chelátových komplexů s ionty Cu blokuje hlavní enzym melanogeneze, tyrosinázu, zlepšuje tón pleti, snižuje lokální hyperpigmentaci, která se může objevit po porodu.
Vlastnosti a schopnosti Alexa Hyaluronic Acid Fillers?
Serratopeptidáza je enzym pocházející z normální flóry lidského střeva. Producent - Serratia bakterie, v gynekologii používaném při léčbě zánětlivých procesů a pro prevenci nebo léčbu srážek.
Praktický příklad uplatnění patentované metody korekce jizev od Institutu Hyalual
Pacient má 29 let, poporodní období je 6 měsíců. Stížnosti na silnou bolest v oblasti hypotrofních jizev po klasické epiziotomii. Léčebný protokol:
• seratopeptidaza - 1 tab. 3 krát denně - 1 měsíc;
• Hyalové inteligentní injekce jizev - 2 ml do hloubky 13 mm podél celé jizvy lineárně retrográdní v krocích 3 mm (délka jizev 4 cm);
• po 2 týdnech se injekce opakovaly se stejným přípravkem;
• po 2 týdnech bylo Hyallu Bosterovi podáno 1 ml do jizvy a 1 ml do bodu G pro zlepšení sexuálních pocitů.
Výsledek: po druhé injekci došlo k výraznému snížení bolesti. Tři dny po třetí injekci došlo k nedostatku bolesti a zlepšení sexuálních pocitů..
Komplexní terapie s použitím přípravků podle patentované metody ústavu Hyalual přetváří hypotrofní jizvy na elastické, bezbolestné normotrofické jizvy. Tím se vyloučí fenomén deformace, dyspareunie a estetického nepohodlí u pacienta..