Zubní citlivost a léčba

Hypersenzitivita zubů je problém, který podle statistik čelí více než polovina lidí..

Podle některých údajů se prevalence této nemoci v posledních desetiletích výrazně zvýšila a nyní se u 68% dospělých (mezi těmi, kteří byli vyšetřeni) vyskytl hyperesthesie..

Pokud se zvýší citlivost zubů, pak pravděpodobnost je vysoká, že osoba má nekarické poškození tvrdých zubních tkání..

Známky citlivosti zubu

Hyperestézie je charakterizována vznikem krátkodobých pocitů bolesti s různou intenzitou spojenou s vystavením chemickým a teplotním podnětům. Zuby mohou také reagovat na hmatové (mechanické) účinky. Přímá hyperestézie ztěžuje pacientovi žvýkání pevných potravin a dokonce i zuby.

Výrazný pocit nepohodlí nebo dokonce akutní bolesti může trvat 10-30 sekund. Nepríjemné pocity jsou lokalizovány (v rozmezí 1-2 zubů) nebo jsou zobecněny, když všechny nebo téměř všechny jednotky chrupu jsou ovlivněny patologickým procesem.

Upozornění: "Citlivost zubní skloviny" je zásadně nesprávný výraz, protože v této vnější vrstvě tvrdé tkáně nejsou žádné nervové zakončení. Nepohodlí a bolest jsou spojeny s účinky dráždivých látek na dentin..

Příčiny citlivosti zubu

Obvykle smalt zasahuje účinky teploty a dalších podnětů na dentin a neurovaskulární svazku (buničiny) zubu. Patologické změny struktury skloviny přirozeně vedou ke zvýšení citlivosti.

Hyperesthesie se může vyvinout kvůli ztrátě tvrdé tkáně. Zvláště zubní hyperesthesie je často fixována po zubních manipulacích (příprava smaltu a dentinu), jakož i v důsledku kazu a nekaiových lézí..

Na pozadí karyózní léze je příčinou krátkodobé bolesti zničení vnější vrstvy tkáně na hranici smaltu a dentinu, která již má značnou citlivost. Při hlubokém zubním kazu je dentinová vrstva pokrývající buničinu velmi tenká, v důsledku čehož je podráždění přenášeno přímo do nervu..

Mezi nejčastější nekaryiální léze vedoucí k hyperesthezi patří:

  • patologická abraze pevných tkání;
  • erozivní léze smaltu;
  • hypoplazie (nedostatečné rozvinutí);
  • klínovitá vada.

K těžkému nepohodlí dochází často v případě, že se v důsledku parodontálních onemocnění projeví recese dásní vedoucí k denulence krku a dokonce ke kořenům zubů..

Zvýšená citlivost dentálních tkání může doprovázet endokrinní poruchy nebo být jedním z klinických příznaků některých neuropsychiatrických poruch..

Jedním z důvodů změny struktury skloviny je nedostatek potravy beta-karoten (vitamín A).

Je důležité: demineralizace tvrdých tkání přispívá k použití sýtených nápojů, které obvykle zahrnují takovou agresivní sloučeninu, jako je kyselina fosforečná. Například v "Coca-Cola" její částka jednoduše "přeběhne".

Není možné současně jíst velmi studené a teplé jídlo (zmrzlina s horkou kávou). Klesající teploty způsobují praskliny skloviny.

V patogenezi přecitlivělosti zubů u žen významnou roli hrají hormonální a metabolické patologie systémové povahy. Řada autorů poukazuje na spojení mezi nekarionickými lézemi smaltu se snížením hladiny estrogenu (zejména estradiolu) v plazmě. Hormonální selhání vede k narušení metabolismu, což vede ke snížení hladin iontů hořčíku a vápníku v krvi. V důsledku tohoto řetězce poruch se výrazně zhoršuje mineralizace skloviny. Hyperestéze se často vyvine během menopauzy, kdy hormony podstupují významné změny. Zvýšení citlivosti může být také zaznamenáno během těhotenství, což je spojeno nejen s endokrinními změnami, ale také se ztrátou minerálních solí..

Podle přijatelné klasifikace lékaři rozlišují 3 stupně hypersenzitivity dentálních tkání:

  1. Existuje reakce na studené a horké.
  2. Zub reaguje nejen na teplotní dráždivé látky, ale také na chemické sloučeniny přítomné ve výrobcích..
  3. Bolest se objevuje při jakémkoli druhu expozice..

Stupeň citlivosti je obvykle přímo závislá na aktivitě onemocnění, takže je vyšší během období exacerbace a může se snížit během remise..

Hypersenzitivita je často prvním příznakem počátečního ztenčení tvrdých tkání zubu. Přesný mechanismus bolesti v tomto případě není zcela jasný..

Existují tři hlavní teorie vysvětlující vzhled bolesti v dentálních tkáních:

  • receptor;
  • hydrodynamický;
  • neuroreflexní.

Podle teorie receptorů je příčinou krátkodobého záchvatu bolesti podráždění konců dentinových tubulů. Z nich je impuls již přenášen do hlavního nervového svazku..

Hydrodynamická teorie vysvětluje výskyt bolesti zhoršenou cirkulací tekutin v dentinových tubulech, což vede k podráždění mechanoreceptorů nervových vláken.

Má právo existovat a neuroreflexní teorii. Podle nichž je příčinou bolesti změna stupně citlivosti nervových zakončení v důsledku narušení normální výměny iontů v okolních tkáních..

Léčba citlivosti zubu

Opatření, která by měla být přijata ke snížení citlivosti zubů, jsou přímo závislá na příčině vzniku patologie.

Nejprve musíte navštívit zubaře - pouze odborník může přesně říct, jak odstranit citlivost zubů..

Pokud je hyperesthesie způsobena mírným nebo hlubokým zubním kazem, stejně jako pulpitida, je provedena odpovídající léčba zahrnující odstranění infikovaných tkání (a případně odstranění nervů), následované nahrazením vady tkáně náplní.

Expozice kořene vyžaduje chirurgický zákrok pro zvýšení žvýkačky na normální úroveň..

Během demineralizace smaltu se aplikace provádějí s vápníkovými preparáty (obvyklý průběh zahrnuje 10 až 15 postupů), po kterém je povrch skloviny pokryt vrstvou speciálního laku s vysokým obsahem fluoridových iontů, které zablokují mikropóry a zabraňují "vymytí" minerálních sloučenin z pevných tkání. S neúčinností takového konzervativního zacházení může být kladena otázka ohledně uložení vrstvy plnicího materiálu nebo vytvoření umělé koruny. Chips smaltu po zranění nebo špatné kousání vyžadují i ​​okamžitou terapeutickou nebo ortopedickou léčbu..

Zvýšené odření skloviny v důsledku patologických skusů vyžaduje ortodontickou léčbu. Pokud je příčinou patologického ztenčování bruxismus (noční zuby), pak je nutná konzultace a léčba neurológem..

Preventivní opatření

Při použití tenké smalty je lepší používat pouze měkké zubní kartáčky. Při extrémní opatrnosti je v takových případech nutné používat elektrické modely..

Během těhotenství se doporučuje ženám po konzultaci se svým lékařem samozřejmě užívat vitamínové a minerální komplexy.

Chcete-li zabránit a odstranit hyperesthesia, množství zubní pasty, které obsahují velké množství fluoridu a dalších minerálních složek.

Aby se zabránilo výskytu zvýšené citlivosti zubů, doporučuje se omezit spotřebu kyselých potravin a různých sód. Posílení tvrdých tkání přispívá k pravidelné konzumaci mléčných výrobků, ryb a vajec. Dokázané být velmi prospěšné pro kakaové zuby..

Více informací o citlivosti zubů získáte prohlížením této recenze videa:

Video:

Vladimír Plisov, zubař