Osoba je neustále v pohybu, i když sedí na pohovce. Neustále ohýbáme kolena, měníme body, vstáváme a sedíme. Některé z vitálních struktur muskuloskeletálního systému jsou kolenní klouby..
Výskyt bolesti v kloubu způsobuje různé patologické procesy. A bez diagnózy a léčby mohou vést k invaliditě a imobilizaci.
Struktura a vlastnosti kolenního kloubu
Koleno je komplexní systém skládající se z kosti kostry - hlava tibie, holenní kosti, stehenní kosti a chrupavková vrstva - dva menisci. Toto tělo má během pohybu pohyb tlumič nárazů, snižuje zatížení páteře a kyčelního kloubu. Systém vazy, svalová tkáň také vstupuje do kolenního kloubu. Poskytují artikulární pohyb..
Všechny součásti artikulace jsou vystaveny různým onemocněním, zraněním a mohou způsobit v klidu klečení v klidu..
Časté příčiny bolesti kolena v klidu
Bolestivá bolest v artikulaci může být v některých případech vyčerpávající, což vede k omezení pohybu..
Hlavní příčiny bolestivého syndromu:
- přepracování;
- zranění - zlomeniny, modřiny, vazky a meniskové slzy, kompresní patologická flexe;
- degenerativní procesy v kloubní artroze;
- zánětlivých nebo infekčních onemocnění - artritida, bursitida, synovitida.
Při diagnostice je třeba vzít v úvahu povahu bolesti, dobu jejího výskytu, intenzitu v klidu a během fyzické aktivity.
Dále mohou být nepohodlí doprovázeny:
- pulzace a bolesti zad;
- křeče;
- krepitus kolenního kloubu;
- parestézie a necitlivosti;
- vzhled hematomů;
- cyanóza kůže;
- krvácení.
Diagnostická opatření, které má lékař kontaktovat
Není možné určit, proč se koleno v klidu chová.
Který lékař, který chcete kontaktovat:
- Terapeut - k předběžné diagnóze. V případě potřeby se praktický lékař přesměruje na odborníka..
- Traumatolog - s poraněním kloubu a okolních tkání.
- Ortopedista - pokud máte podezření, že změny kolenního kloubu jsou způsobeny abnormalitami ve vývoji nebo struktuře nohy.
- Chirurg - případně chirurgickou léčbu. Například v případě roztržení meniskusů, vazů, zlomenin s tvorbou štěpených kostí, artrózy a deformity kloubů.
- Neuropatologovi - k odstranění onemocnění nervových tkání.
- Fyzioterapeut, masér - Jedná se o rehabilitační specialisty. Jsou řešeny zavedenou diagnózou ve fázi obnovy a obnovy ztracených funkcí..
Stanovení správné diagnózy začíná rozhovorem s pacientem a palpací postižené artikulace..
V závislosti na dalších příznacích lékař předepíše příslušné vyšetření, které může zahrnovat:
- Kompletní krevní obraz - určený leukocytózou, ROE, dalšími indikátory a odchylkami od normy.
- Test krve močoviny pro podezření na dnu.
- Stanovení reumatoidního faktoru - pro podezření na revmatoidní artritidu.
- Stanovení krevního vápníku - k eliminaci osteoporózy.
- Rentgen - hlavní metoda vizualizace změn kolenního kloubu. Na obrázcích se objeví zlomeniny, posun kostních struktur, deformace kloubů během degenerativních procesů..
- Biopsie nebo punkce - první je provedena k vyloučení rakoviny, druhá - v případě podezření na infekční povahu patologického procesu.
- Artroskopie je minimálně invazivní intervence pro diagnostické a terapeutické účely. Je určen pro zranění menisku, vazivového aparátu, artrózy k odstranění postižené tkáně chrupavky.
Ultrazvuk nebo MRI kloubu - vizualizace měkkých tkání artikulace a nedostatek informací získaných jinými metodami vyšetření.
Ultrazvuk nebo MRI kloubu - vizualizace měkkých tkání artikulace a nedostatek informací získaných jinými metodami vyšetření.Léčba bolesti v koleni v klidu
Léčba pacienta, který má v klidu kolena, závisí na diagnóze. Plán terapeutických opatření zahrnuje konzervativní farmakoterapii, fyzioterapii, chirurgickou intervenci při poranění, artrózu, deformaci kloubních povrchů..
Léčba léčiv zahrnuje použití:
- antibiotika - s infekční povahou onemocnění,
- NSAID nebo kortikosteroidů - s artritidou,
- specializované léky - s revmatoidní artritidou, tuberkulózou, osteoporózou,
- chemoterapie - pro rakovinu kostních struktur.
Fyzikální terapie je ve většině případů indikována.. Pacientovi může být předepsána magnetoterapie, fonoforéza a elektroforéza s různými léky, laserová léčba. Navíc v období zotavení po úrazu, chirurgii (u pacientů s artrózou - po celý život) - předepsané terapeutické cvičení.
V počáteční fázi jsou kurzy prováděny na základě zdravotnické instituce pod vedením instruktora cvičení. Pak pacient pokračuje v samostatné práci doma..
Co jiného můžete dělat sami, když bolestivé koleno v klidu:
- Zmenšete kloubní stres. Je-li to nutné, použijte speciální zařízení - tyč, berle.
- Pokud máte podezření na zranění - upevněte kloub.
- Pokud se vyvinula ankylóza a koleno je fixováno v nuceném stavu - nesnažte se to opravit sami..
- Při abnormální pohyblivosti kloubů - neopírejte se o nohu.
- Sledujte tělesnou hmotnost a bilanci vody.
- Léčba infekčních onemocnění včas a v plném rozsahu;
- Postupujte podle pokynů ošetřujícího lékaře..
Boleje kolena a bolest už není závislá na zátěži a způsobuje fyzické a emocionální utrpení? Pouze jedna cesta ven - navštívit lékaře, vyšetřit a zahájit léčbu. V opačném případě existuje riziko postižení a úplné nehybnosti kloubu..
Gudkov Roman, chirurg, lékařský referent