Enuréza u dětí a dospělých způsobuje a léčí / Urologie

Enuréza je inkontinence moči. V tomto stavu není osoba schopna řídit proces močení. Enuréza v dětství v raném věku se nepovažuje za patologii, ale je považována za fyziologickou fázi vývoje, když se dítě naučí ovládat funkce svého vlastního těla. Děti by měly mít možnost kontrolovat močení někde kolem šesti let, ale přibližně 10% z nich má v tomto věku epizody noční enurézy..

Z několika důvodů se enuréza vyvíjí u dospělých. Podle statistik se v noci vyskytne jedna osoba ze dvou set incidentů močové inkontinence. U starších lidí je tento stav častější, zvláště u žen..

U dětí a dospělých se močová inkontinence obvykle vyskytuje v noci. Denní enuréza se vyskytuje mnohem méně často, zpravidla se taková podmínka stává výsledkem určitého psychického roztřesení a nervového rozpadu. Zvažte hlavní typy, příčiny a metody léčby onemocnění.

Klasifikace enurézy

Existuje několik forem enurézy u dětí:

Primární a sekundární. První forma je považována za nejjednodušší a projde bez zvláštního zacházení v téměř 99% případů. Sekundární noční enuréza u dětí nastává po určité době poté, co dítě již začalo kontrolovat svůj močový měchýř..
Nekomplikované a komplikované. V prvním případě se vedle močové inkontinence nezaznamenávají žádné jiné patologické příznaky, ve druhém případě existují další odchylky ve fyzickém a duševním vývoji dítěte..
Neurotická enuréza - se vyskytuje hlavně u dětí náchylných ke zvýšené úzkosti. Vzhledem k tomu, že v noci postel často mokré, dítě se bojí usnout, jeho spánek se stane povrchním.
Neurózní enuréza - nejčastější u dětí je nervózní, náchylné k hysterickému chování. Pokud problém přetrvává až do dospívání, dítě trpí závažným psychickým nepohodou, stává se staženým a nekomunikující..
Organopathic - vzniká v důsledku poškození funkce ledvin nebo jiných orgánů močového systému.
Endokrinopatická enuréza - spojené s hormonálními poruchami v těle.
Epileptický - se vyvíjí na pozadí epilepsie.

Enuréza u dospělých se také vyskytuje v několika formách. Existuje takzvaná stresová inkontinence, která nastává v důsledku jakéhokoli fyzického účinku, například při zvedání závaží..

Pokud je nutkání močit příliš silné a náhle, mluvíme o naléhavé enuréze. Někdy jsou zaznamenány známky obou forem, pak se provádí smíšená enuréza..

Enuréza: příčiny onemocnění v různých věkových kategoriích

Než začneme hovořit o tom, jak léčit enurézu, měli byste pochopit, jaké faktory vyvolávají její vzhled..

U dospělých se toto onemocnění vyskytuje z následujících důvodů:

vrozené znaky vývoje močových orgánů, například příliš malý objem močového měchýře;
přítomnost neoplastických nádorů, které interferují s přenosem nervových impulzů;
pokročilý věk, doprovázený přírodními změnami v mozku a mozku souvisejícími s věkem;
hormonální nerovnováha u žen během menopauzy;
oslabily svaly pánevního dna, například po porodu nebo ve stáří;
svalová slabost močového měchýře vlivem změn souvisejících s věkem.

Je důležité! Když mluvíme o noční enuréze, pak se u dospělých objevuje ze dvou důvodů: buď člověk nevytvořil reflex, který by ho způsobil, aby se probudil, když je nutkání močit, nebo existují určité patologie v těle vedoucí k dané poruchě.

V dětství je enuréza častěji u chlapců..

Existuje několik hlavních faktorů, které přispívají k jeho rozvoji u dětí:

ne zcela tvarovaný podmíněný reflex;
nadměrná podrážděnost, hyperaktivita;
stresující situace, silné psychologické šoky;
nedostatečná pozornost od rodičů nebo naopak nadměrná péče o rodiče;
hormonální nerovnováha, porucha endokrinních žláz;
poranění míchy a mozku utrpěné během porodu;
zánět močového měchýře nebo ledvin;
příliš dlouhé nošení plenek;
genetická predispozice - zaznamenaná u více než 70% případů enurézy u chlapců.

Dívky jsou zpravidla schopné trénovat, aby se do hrnce dostaly rychleji. Pokud vznikne problém inkontinence moče, je s největší pravděpodobností spojen s neúplně vytvořeným nervovým systémem..

Také přispět k výskytu enurézy může duševní trauma, pití velkého množství tekutiny, dědičná predispozice. Vzhledem ke zvláštnostem struktury močové trubice u dívek se enuréza v některých případech objevuje na pozadí zánětlivých a infekčních patologií močového systému.

Léčba enurézy u dětí

Je nutné zahájit léčbu dětí po komplexní prohlídce. Taková potřeba vzniká v případech, kdy se po šesti letech dosud nevytvořil reflex a dítě nemůže nezávisle řídit proces močení..

V případě nekomplikované formy onemocnění jsou tak zvaná chirurgická řešení účinná. Za prvé, dítě musí být chráněno před stresem, protože i silné pozitivní emoce mohou způsobit enurézu. Za druhé je nutné přísně dodržovat denní režim: jít spát ve stejnou dobu, pít hodně tekutin po pět hodin večer, vyhýbat se aktivním hrám tři hodiny před spaním, dítě musí jít do toaletní místnosti před spaním. V noci se musí probudit a zasadit do hrnce. Pokud by postel byla ještě mokrá ráno, v žádném případě by se dítě nemělo obtěžovat, aby nezasáhl ještě více stresu..

V závislosti na příčině enurézy může být dítě předepsáno lékařskou korekcí. Pokud jsou zjištěny infekční onemocnění močového systému, předepsáno antibiotikum, s hyperaktivitou, jsou někdy indikovány trankvilizéry. Vymezení nootropních lékových přípravků je nezbytné, pokud jsou zjištěny odchylky ve vývoji nervového systému.

Existují také fyzioterapeutické a psychologické metody korekce. Electrosleep, elektroforéza, fyzioterapie, masáž - všechny tyto metody jsou zaměřeny na zlepšení nervové funkce a aktivity močového systému. Dítě psycholog bude naučit dítě, jak sebe-hypnóza a relaxace. Rodiče by měli dbát na to, aby dítě udržovalo zdravou výživu a řádný pitný režim..

Jak léčit enurézu u dospělých

Komplexní terapie enurézy u dospělých zahrnuje také režimy, léky, fyzioterapii a psychoterapeutické metody. Pokud je to žádoucí, můžete přidat terapii lidových léků..

Někdy stačí jednoduše nastavit denní režim: v noci používejte méně tekutiny, omezíte výrobky s diuretickým účinkem ve stravě. Existuje strava vyvinutá N. Krasnogorskym, což naznačuje použití chleba na spaní se solí nebo solené ryby. To podpoří zadržování tekutin v těle v noci..

Dávejte pozor! Když je enuréza důležitá pro správné uspořádání místa k spánku. Pro podepření páteře je nutný dostatečně pevný matr, v oblasti nohy by měl být proveden mírný nárůst a polštář. Takové jednoduché opatření sníží tlak na svěrač močového měchýře..

V případě enurézy jsou také široce používány metody hypnózy, techniky psychoterapie chování, sebe-hypnóza, fyzikální terapie pro posílení močového svěrače. Existují speciální simulátory pro vývoj svalů pánve u žen. Mezi fyzioterapeutickými metodami, darsonvalizace oblasti močového měchýře, elektroslepem, magnetickou terapií, různými typy elektroforézy, akupunktury atd..

Lékař může v případě potřeby předepsat léčbu drogami. Léky a jejich dávkování se vybírají jednotlivě..

Mezi nejčastěji předepsané léky patří následující skupiny:

antibiotika (pokud je močová inkontinence spojena s infekčními procesy v orgánech močového systému);
nitrofuranové léky jsou předepsány pro onemocnění ledvin;
nootropní léky;
antidepresiva a uklidňující prostředky;
přípravky obsahující syntetický hormon desmopresin, aby se snížilo množství vylučované moči v noci;
M-cholinolytika pro relaxaci svalů a spasmy močového měchýře.

Léčba enurezistických lidových léků

Tradiční medicína zná spoustu metod, které mohou pomoci s danou patologií..

Zvažte nejoblíbenější a nejúčinnější recepty:

Odvar z větví cherry a borůvkových stonků. Je třeba shromáždit čerešňové větvičky a mladé stonky borůvek (nikoliv během období květu). Sušené rostliny nalít vroucí vodu, trvají půl hodiny. Přijímat dovnitř na sklenici pětkrát denně dospělým, dvakrát až třikrát dětem. Doporučený průběh léčby je jeden a půl měsíce..
Tinktura. Vezměte 40 g semen farmaceutických paprik, pokryjte litrem suchého červeného vína. Je nutné trvat na 14 dnech. Dospělí lidé musí užívat tento lidový lék na léčbu enurézy 50 g třikrát denně před jídlem po dobu dvou týdnů, po přestávce, opakujte kurz.
Kukuřičný hedvábný čaj. Čajová lžička kukuřičných vlásů trvá půl hodiny ve vroucí vodě, přidává trochu přírodního medu a pije ráno před snídaní, dělají to stejně večer. Doporučený průběh léčby je 30 dní..
Dill odvar. Dvě lžíce semena z koprů je třeba několik minut sušit v pánvi, poté vylijte půl litru vroucí vody a nechte několik hodin. Část je rozdělena na dvě části a spotřebována po celý den. Vezměte drogu doporučujeme každý den po dobu dvou týdnů.
Vývar raka a hypericum. Sušené stonky a květiny rostlin se smíchají ve stejném poměru (vždy po jednom šálku), nalije se litrem vroucí vody a pak trvají 3 až 4 hodiny pod víkem. Použijte odvar při léčbě enurézy, nejlépe 4 krát denně před jídlem po dobu dvou týdnů, pak dalších deset dní jednou denně..
Cowberry Tea. Pro přípravu tohoto tradičního léčiva jsou sušené práškové listy a bobule rostliny smíchány ve stejném poměru s drcenou bylinkovou třezalkou. Nyní musíte vzít dvě čajové lžičky směsi, připravte čaj ve sklenici vařící vody. Použijte ji k léčbě enurézy, nejlépe tři skla denně po dobu jednoho měsíce..

Je důležité: nepoužívejte samoléčebné léky! Pokud se objeví příznaky enurézy, doporučujeme co nejdříve konzultovat urolog. V některých případech možná budete muset poradit s neurológem, endokrinologem a psychoterapeutkou. V případě inkontinence u dítěte by mělo být prokázáno pediatrům. Lékař předepíše nezbytné vyšetření k určení povahy patologického stavu a v případě potřeby předepíše vhodnou léčbu..

Chumachenko Olga, lékařský posudek