Asi 75% žen ve svém životě se alespoň jednou potýkalo s vulvovaginální kandidózou (drozd). Žena může mít podezření na přítomnost drozd svědčícím v genitálech a sýřeném bílém vaginálním výboji. Pro potvrzení diagnózy bude nutné bakteriologické vyšetření urogenitálního skvrna.
Příprava na studium
Mikroskopické vyšetření urogenitálního skvrna zahrnuje stanovení buněčných elementů (leukocyty, epiteliální buňky) a bakteriologické vyšetření s detekcí bakterií a kvasinkových hub.
Tato diagnostická metoda je známá všem ženám. Ne každý však ví, jak se správně připravit na studium. Žena si musí vzpomenout, že rozmazání může být provedeno pouze dva dny po pohlavním styku, stejně jako diagnostické postupy (kolposkopie, transvaginální ultrazvuk).
Během menstruace se neužívá urogenitální nátěr, což znamená, že budete muset počkat, až skončí. Optimálně vyberte skvrnu v pátém nebo sedmém dni po ukončení menstruacea Dvě až tři hodiny před manipulací se nedoporučuje močit. V předvečer manipulace nemůže sprchovat, používat antiseptiky. Dost ráno jenom umýt vodou a vysušit čistým ručníkem..
Smutný postup
Během manipulace s gynekologem se speciální stěrkou střídavě odebírají skvrny z močové trubice, děložního hrdla a zadního vaginálního forixu. Před manipulací jsou připraveny dvě skluzavky, z nichž každá je rozdělena na tři části a označena písmeny "U", "C", "V". Co znamenají tato písmena??
- "U" označuje urethrální, na této části skla lékař aplikuje uretrální nátěr;
- "C" označuje děložní krk, na této části skla aplikuje lač od děložního hrdla;
- "V" označuje vaginální, na této části skla lékaře aplikuje nátěr z pochvy.
Poté se vybraný materiál přenese do laboratoře, kde laboratorní technik namaluje jednu sklenici s methylenovou modrou a druhý - Gramem. Když je sklo suché, pokračujte v podrobném studiu pod mikroskopem.
Hodnocení výsledků
Mikroskopická prohlídka technik rozmazání určuje počet a poměr mikroorganismů (bakterií, hub), jakož i buněčných elementů (leukocyty, epiteliální buňky). Výsledky umožní lékaři dospět k závěru o povaze vaginální mikroflóry, o přítomnosti zánětlivého procesu..
Jaké ukazatele jsou normou?
- Bílé krvinky - norma ve vagině 0-10 buněk v zorném poli, v cervixu - 0-30, v močové trubici - 0-5;
- Epitel - mírné množství skvamózního epitelu;
- Hlen - v umírněnosti;
- Gram-pozitivní tyčinky (Gr +), Doderline tyčinky, laktobacily - obvykle se vyskytují ve velkých množstvích ve vagině, ale v cerviku a urethře chybí;
- Gram-negativní tyčinky (Gr.-), gonokoky (gn.), Trichomonas (trich), chlamydie, kvasinkové houby, stejně jako klíčové buňky - obvykle chybí.
Urogenitální nátek na drozd
Je známo, že kandidóza (drozd) je způsobena kvasinkami kvasinek Candida. Infekce drozdů je doložena detekcí spór a mycelií hub mikroskopickým vyšetřením skvrn. Také ve prospěch stávajícího zánětlivého procesu jsou takové změny v nátěru jako zvýšení počtu leukocytů, šupinatého epitelu..
Je třeba poznamenat, že mikroskopické vyšetření nátěru umožňuje pouze odhalit přítomnost kvasnicovitých hub, ale neumožňuje určit typ mikroorganismu. Tyto informace můžete získat pomocí nátěru baccosa..
Bakteriální očkování urogenitálního skvrna
Osevní bakteriální smear je studie, během níž je odebraný materiál umístěn na zvláštní živné médium. Během několika dní probíhá aktivní reprodukce stávajících mikroorganismů, zejména hub..
Bakteriální očkování umožňuje určit počet kvasnicových hub. Diagnóza drozdů se potvrzuje, pokud počet hub přes 104 CFU / ml. Kromě toho může bakteriální urogenitální nátěr určit, který typ houby způsobuje kandidózu, stejně jako antifungální léky, které budou nejúčinnější.a To je zvláště důležité při chronické kandidóze, když je žena léčena všemi druhy drog, ale jsou neúčinná a onemocnění se opět a znovu objevuje..
Pro získání spolehlivých výsledků by žena měla dodržovat pravidla pro přípravu postupu:
- Urogenitální nátěr se užívá před začátkem léčby antibakteriálními léky;
- Doporučuje se zdržet močení tři hodiny před manipulací;
- Dva dny před manipulací se zdržet sexuálního styku;
- Během dvou dnů zcela odstraní injekční stříkačky, použití vaginálních čípků a mastí;
- Studie se nemůže uskutečnit během menstruace, ale pouze tři dny po ukončení.
Poté, co potvrdí diagnózu drozdů, lékař předepíše vhodnou léčbu pro ženu.. Čtrnáct dnů po ukončení léčby může být nezbytné opakovat bakteriální očkování urogenitálního skvrna.. Výsledky přezkoumání vyhodnotí, jak účinná byla předepsaná léčba a zda se žena zotavila.
Valery Grigorov, lékařský referent