Chlamydiální uretritida nebo chlamydie je zánět, který se rozvíjí v močové trubici. Tato patologie je vyvolána chlamydiovými bakteriemi, které jsou sexuálně přenosné. Pacient si může stěžovat na problémy s močením, které jsou spojeny s otokem a zánětem. Někdy je onemocnění asymptomatická a chronická..
Chlamydie je nebezpečná tím, že postihuje nejen urogenitální systém, ale i nedaleké orgány, a také poškozuje dýchání, trávení a zrak..
Nezabezpečený intimní vztah, v němž chlamydia rozděluje a šíří se od nemocného těla k zdravému - hlavním způsobem infekce.
Je důležité! Chlamydia se často vyskytuje na pozadí jiných infekčních onemocnění způsobených houbami, trichomonády a gonokoky..
Při diagnostice několika infekčních onemocnění se počet příznaků zvyšuje a léčba je komplikovaná. Inkubační doba trvá v průměru od týdne do měsíce a závisí na stupni infekce.. Pokud nezačnete léčbu chlamydiální uretritidy včas, onemocnění trvá na chronické formě, předchází akutní a subakutní fáze. Během období exacerbace se příznaky objevují jasněji: močení se stává častějším, purulentní výtok z močové trubice a bolest se objeví..
Typy chlamydiální uretritidy
Různé typy chlamydiální uretritidy mají své klinické projevy, které se mezi sebou liší. Akutní forma připomíná infekci gonokoky. V chronické formě jsou příznaky zcela nepřítomné nebo se neustále mění.. Chlamydie má různé příznaky, takže jiné patologie jsou často diagnostikovány. To je způsobeno skutečností, že mnohé z příznaků jsou podobné projevům jiných nemocí. Každý druh má své vlastní metody terapie a léků..
Typy chlamydií závisí na umístění a rozsahu léze:
- torpní uretritida je umístěna vpředu;
- celková chlamydiální uretritida s komplikacemi u prostaty u mužů;
Přední uretritida se stává chronickou a je úplná. V pokročilých případech u mužů je doprovázena prostatitidou..
Příčiny Chlamydiální uretritidy
Nezajištěný sexuální styk je nejčastější příčinou patologie. Bakterie mohou pocházet jak z mužů, tak ze žen. Chlamydie u mužů přetrvává na sliznici penisu a někdy vstupuje do konečníku. Bakterie množí a infikují tělo.
Je důležité! Když je imunita oslabena, infikuje močový systém. Bakterie se začínají množit v epitelu močové trubice, která vyvolává zánět. Chlamydie produkují škodlivé toxiny, které negativně ovlivňují subepiteliální strukturu močové trubice.
Infekce se nemusí objevit po dlouhou dobu, což může mít nepříjemné důsledky. Léčba není prováděna včas, v důsledku čehož se objevují komplikace..
Klinický obraz chlamydiální uretritidy
Projevy u mužů
Často chlamydiální uretritida u mužů nemá žádné příznaky a nejprve se neobjeví. Jen pár týdnů později se objevují nepohodlí.. Pacient nejprve nalezne problémy s močením, které je spojeno se zánětem..
Onemocnění u mužů je doprovázeno následujícími příznaky:
- když uvolníte moč, dochází k pocitu pálení a bolesti;
- zarudnutí a otoky penisu žaludku;
- nažloutlý výtok z penisu.
U pacienta s chlamydiální uretritidou se necítí nepohodlí v celém penisu, ale pouze v oblasti močové trubice. Močení je obtížné a moč je uvolňována v malých množstvích.
Podobné příznaky jsou pozorovány u kapavky. Často se tyto dvě patologické stavy vyskytují společně a dochází stejným způsobem.. Muži jsou předepsané léky k léčbě kapavky a chlamýdií, protože je obtížné rozlišit nemoci.
Projevy u žen
Chlamydiální urethritida u žen se nejprve v žádném případě nezjistila nebo je zaměňována s jinými patologiami urogenitálního systému.. Žena prožívá nepohodlí v genitální oblasti, hlien se uvolňuje z močové trubice - to jsou první a hlavní příznaky onemocnění.
Navíc může žena stěžovat na takové příznaky.:
- nepohodlí při pohlavním styku;
- bolestivé močení;
- svědění a pálení v močové trubici;
- vzhled nepříjemného pachu z genitálního traktu;
- purulentní nebo krvavý výtok.
Pokud léčba není zahájena včas, onemocnění se rychle šíří do děložního čípku.. Při exacerbaci chlamydií se symptomy objevují jako infikované gonokoky. Nejprve je postižena pouze přední stěna močové trubice, pak příznaky ustupují, ale po určité době se objeví s novou silou, která indikuje šíření infekce.
Důsledky a komplikace
Komplikace chlamydiální uretritidy se projevují formou různých onemocnění urogenitálního systému a genitálií. V pokročilých případech se objevuje epididymitida, hemoragická cystitida. U mužů specialisté diagnostikují infekci semenných váčků a strikturu močové trubice.
Při nesprávné léčbě patologie vzniká řada komplikací, které se obtížně léčí..
U mužů s pokročilou chlamýdovou uretritidou se vyvine chronická prostatitida a často je diagnostikována impotence..
Ženy vyvíjejí erupci krční páteře, stejně jako mimoděložní těhotenství.
Je důležité! U chlamydiální uretritidy je pro ženu obtížné počítat a nosit zdravé dítě. Onemocnění způsobuje potrat.
Diagnóza chlamydiální uretritidy
Lékař nejdříve provádí průzkum pacienta, aby identifikoval stížnosti a zjistil, kdy se objevily první příznaky. Poté odborník jmenuje vyšetření: muži - v urologu, ženy - u gynekologa.. Během vyšetření se odebere vzorek z močové trubice pro analýzu, která určí typ uretritidy.
V chronické formě jsou předepsány uretrografie a uretroskopie..
Pacient projde testem moči, v němž jsou přítomny bakterie..
K určení citlivosti patogenu na antibiotika je předepsána bakteriální kultivace moči..
Navíc je předepsán ultrazvuk urogenitálního systému k určení stavu vnitřních orgánů..
Komplexní diagnóza umožňuje nejen diagnostikovat onemocnění, ale také zjistit příčinu a patogenezi. To umožňuje zvolit nejúčinnější způsob léčby..
Léčba chlamydiální uretritidy
Vzhledem k tomu, že chlamydiální uretritida je infekční onemocnění, antibakteriální terapie se používá k její léčbě.. Lékař předepisuje "Doxycyklin", "Ofloxacin", "Rulid" a další antibakteriální látky.
Jiné léky jsou předepsány těhotným ženám s minimálními vedlejšími účinky..
Terapie se provádí perorálně nebo injekčně podává drogy do močové trubice. V případě chronické formy patologie je navíc předepsána fyzioterapie..
Intimní život je během léčby zcela vyloučen..
Pokud má pacient trvalého sexuálního partnera, oba pacienti musí podstoupit léčbu, aby zabránili reinfekci..
Radevich Igor Tadeushevich, sexolog a androlog, kategorie 1