Skrytá syfilis je diagnostikována bez příznaků onemocnění a sérologické reakce v krvi jsou pozitivní. Tato forma se vyskytuje u pacientů, kteří v minulosti aktivně projevovali onemocnění, která se vyřešila nezávisle nebo jako výsledek specifické léčby..
Formy a doby latentní syfilis
Latentní syfilis označuje situaci, kdy onemocnění neobsahuje symptomy, ale specifické seroreakce jsou pozitivní. Ve většině případů je latentní syfilis náhodně detekován během vyšetření..
V některých případech může odborník zjistit, v jakém období nákaza patří:
- s latentní dobou primární syfilis pacient již dříve našel tvrdý chancre, ale sekundární syfilidy se neobjevily;
- skryté sekundární období zahrnují dobu latentní, identifikovanou po vzniku sekundárních syfilidů a opakující se syfilis;
- skryté terciární syfilis.
Ve venerologii existují tři období latentní syfilis:
- Skorý skrytý syfilis - infekce nedošlo před více než dvěma lety. Epidemiologicky je tato kategorie pacientů nejnebezpečnější..
- Pozdní latentní syfilis - více než dva roky po infekci.
- Skryté nespecifikované syfilis diagnostikována, pokud nejsou žádné příznaky onemocnění a v krvi pacienta, který dříve nebyl léčen, byly nalezeny pozitivní serologické reakce.
Jak je přenášen skrytý syfilis
Má se za to, že pokud pacient nemá žádné klinické projevy, nelze z něj infikovat. Ale toto je mylná představa..
Není-li v těle pacienta žádné časné období kožní vyrážky, je téměř nemožné, aby se z něj během normálního kontaktu infikoval..
Existují však i další způsoby infekce:
- jakýkoli sexuální styk;
- krví, mateřským mlékem nebo slinami.
Pokud je váš partner diagnostikován latentní syfilis, je třeba věnovat pozornost. Zvláště nebezpečná je onemocnění, které se vyskytuje v prvních dvou letech. Pak je riziko infekce významně sníženo..
Je důležitéPokud je diagnostikován syfilis u sociálních pracovníků (pedagogy, prodejci, lékaři, učitelé atd.), Ale po dobu léčby je pozastavena z práce a odeslána do nemocnice. Po znovuzískání není osoba pro společnost už nebezpečná..
Skorý skrytý syfilis
Doba raného latentního syfilisu trvá od okamžiku infekce až do sekundárního opakovaného období. Pacienti mohou vyvinout infekční onemocnění..
Antiepidemiologické opatření, která se s nimi provádějí:
- hospitalizace pacienta;
- vyšetření sexuálních partnerů a rodinných příslušníků žijících s nemocnými;
- povinné léčení.
Předčasně latentní syfilis je diagnostikován především u lidí mladších 40 let. Většina z nich nemůže ovládat sexuální touhu a je náchylná k častým změnám sexuálních partnerů, což v kontextu epidemie nevyhnutelně vede k infekci a rozvoji nemoci.
Je důležitéDiagnostika aktivní formy nemoci u sexuálního partnera je absolutním důkazem latentní syfilis.
Specialista, pečlivě shromažďující historii, provádí vyšetření pacienta, během něhož upozorňuje na vyrážky erozivní a ulcerativní povahy na kůži, ústa, rty a pohlavní orgány, vzhled pigmentových skvrn na krku a vypadávání vlasů za poslední dva roky. Doktor také zjistí, zda pacient užíval antibiotika nebo ne, a zda byl léčen kvůli kapavce..
Známky raného latentního syfilisu
- Těsnění nebo jizvy na genitálech a zvýšení regionálních mízních uzlin mohou naznačovat primární syfilis..
- V 75% případů jsou sérologické reakce ostře pozitivní. 20% pacientů má nízký titr. Pozitivní RIF se zaznamenává ve 100% případů. Titry sérologických reakcí jsou sníženy při léčbě souběžných onemocnění s antibiotiky.
- Při léčbě penicilinem u třetiny pacientů dochází ke zvýšení tělesné teploty, bolestí hlavy a bolesti svalů, tachykardii a zvracení. To je způsobeno masovou smrtí patogenu. Nežádoucí účinky jsou rychle eliminovány aspirinem..
- Při vývoji latentní syfilitidy meningitidy v mozkomíšním moku se pozoruje zvýšení bílkovin, pozitivní reakce na globulinové frakce a cytózu. Špičková tekutina se během specifické léčby rychle dezinfikuje..
Léčba včasného latentního syfilisu
Terapie se provádí podle schválených schémat.. Jeho účelem je rychlé zničení patogenu u pacienta. Negativní séroreakce se objeví poměrně rychle se specifickou léčbou. Blednutí nebo úplné negativní séroreakce - jediné potvrzení účinnosti léčby.
Je důležitéVčasná diagnostika v období raného latentního syfilisu a účinná léčba poskytuje příznivou prognózu..
Pozdní latentní syfilis
Pacienti infikovaní před více než dvěma lety, kteří nemají žádné příznaky onemocnění a sérologické reakce jsou pozitivní, jsou diagnostikovány latentním latentním syfilisem. Zjišťuje se to zejména při rutinní kontrole..
Tito pacienti jsou epidemiologicky méně nebezpeční, protože terciární syfilidy nejsou tak nákazlivé. Obsahují minimální počet patogenů.
Je důležitéNemoc je zjištěn především u pacientů starších 40 let. Přibližně 65% z nich je ženatý.
Při rozhovoru s pacientem zjistěte načasování možné infekce a přítomnost symptomů, které ukazují na projevy nákazlivého syfilisu v minulosti.
Známky pozdního latentního syfilisu
- Během kontroly nejsou stopy dříve rozpoznaných syfilidů identifikovány. Při vyšetření známky specifické léze nervového systému a vnitřních orgánů chybí.
- Pro diagnostiku latentního latentního syfilisu používejte následující sérologické reakce: REEF, RIBT, RPHA a ELISA. RIBT a RIF jsou vždy pozitivní.
V některých případech se serologické testy opakují po několika měsících..
Léčba latentní latentní syfilis
Terapie této formy se provádí podle schválených schémat.. Cílem léčby je zabránit vzniku specifického poškození vnitřních orgánů a nervového systému. Pacienti potřebují radu terapeuta a neurologa. Negativní účinky seroreakcí během léčby jsou velmi pomalé.. V některých případech po ošetření zůstává seroreakce pozitivní..
Skryté nespecifikované syfilis
Skrytá nespecifikovaná syfilis je diagnostikována bez informací o načasování a okolnostech infekce, jakož i za přítomnosti pozitivního výsledku sérologických studií. Tito pacienti potřebují důkladné klinické a serologické vyšetření. Vyžadují se staging PhD, REEF, REEF-abs, ELISA, RIBT.
Je důležitéU pacientů s nespecifickou a pozdní syfilisou se často objevují falešně pozitivní nešpecifické sérologické reakce..
V případě včasné léčby vnějších projevů onemocnění zmizí dostatečně rychle. Ve většině zanedbávaných případech je téměř nemožné obnovit zdraví..
Po trpení onemocněním je nutné přijmout velmi zodpovědný přístup k plánování těhotenství. Je třeba mít na paměti, že bude trvat jediný rok, kdy se plně obnoví zdraví budoucích rodičů. Proto je velmi důležité přijmout opatření k vyloučení možnosti infekce..
Radevich Igor Tadeushevich, sexolog a androlog, kategorie 1