Bolest v ledvinách - s takovou stížností je, že pacienti při první návštěvě jedou u lékaře. Tento syndrom může signalizovat problémy v močovém systému, avšak v některých případech je bolest následkem vzniku patologie v slezině, páteři, játrech, střevě, ureteru.
Povaha bolesti
Mnozí věří, že bolest soustředěná v pánevní zóně je důkazem patologických stavů v močovém systému. Ale ve skutečnosti jsou ledviny mnohem vyšší - pod žebry dolního řádu, v horní části kořene.
Zvažovaný syndrom bolesti může být proměnlivý. Pacient může popisovat bolest jako tahání, bolesti, paroxysmální, obíhající, trvalé, propíchnutí. Tento popis může pomoci lékaři diferencovat syndrom, navrhnout určitou patologii..
Příčiny bolesti v ledvinách
Až do konce úplného vyšetření není možné uvést přesnou příčinu bolesti v ledvinách - příliš mnoho faktorů se může přidat ke konkrétnímu klinickému obrazu. Některé patologie mají absolutně stejnou povahu bolesti - lékař bude používat moderní diagnostické metody - ultrazvuk, počítačovou tomografii, laboratorní vyšetření testů na krve / moči a další.
Dr. Malysheva podrobně vysvětluje možné příčiny bolesti v ledvinách:
Onemocnění ledvin
Akutní bolest v anatomickém umístění ledvin může být způsobena přítomností ledvinových kamenů. Po dlouhou dobu se kameny neobtěžují, někdy pacient neví o existujícím problému.. Bolest vzniká v důsledku:
- kamenné pohyby podél močovodu a zranění ostrými hranami sliznice;
- akumulace moči v ledvinové pánvi v důsledku zablokovaného odtoku tekutiny;
- zánětlivý proces v stěnách ledvin;
- spasmodický ureter, pokud je kámen umístěn přesně v něm.
Bolest v ledvinách kvůli přítomnosti kamenů v nich je vždy doprovázena mírným zvýšením teploty (na subfebrilní parametry), přítomností krve v moči vylučované (zvláště často v případě poranění ostrými hranami sliznice) a zhoršení celkové pohody..
Dávejte pozor: pokud kamen blokuje cesty pro výstup z moči, pak jeho výtok chybí - příznaky intoxikace (otravy) těla se objeví velmi rychle jako závratě, slabost, průjem, nevolnost a zvracení, které se vyskytují bez ohledu na příjem potravy.
Glomerulonefritida
Zánětlivý proces, který je lokalizován v glomerulích a tubulích, se vždy akutně rozvíjí. Bolest ledvin je bilaterální, akutní a konstantní bude charakteristickým znakem této patologie.. Ke spojení bolesti:
- vysoká hladina otoku tváře v dopoledních hodinách;
- významné zvýšení krevního tlaku;
- snížení množství vyloučeného moči;
- přítomnost krve v moči.
Více informací o glomerulonefritidě naleznete v tomto videu:
Pyelonefritida
Jedná se o infekční onemocnění charakterizovanou bolestivou, nudnou a přetrvávající bolestí v oblasti ledvin - může být lokalizována na jedné straně (v závislosti na tom, která ledvina se rozvíjí) nebo být bilaterální. Dávejte pozor: pokud se pyelonefritida vyvine na pozadí urolitiázy, bude bolest proměnlivá: nudná / bolestná je nahrazena akutními bolestivými záchvaty.
Vedle bolesti zahrnuje také vyšetřovaný infekční proces:
- otok obličeje ráno;
- hypertermie (horečka);
- horečný stav;
- nauzea a zvracení - pouze s akutním vývojem procesu a závažným.
Velmi často se pyelonefritida projevuje u žen během těhotenství. V těchto případech byste se měli okamžitě poradit s lékařem..
Ateroskleróza renálních artérií
Onemocnění, ke kterému dochází na pozadí celkového aterosklerotického stavu cév. Je charakterizován přerušovanými, neintenzivními, bolestnými bolestmi na pozadí trvalého vysokého krevního tlaku..
Nádory benigního charakteru ledvin
Bolest s benigními nádory se objevuje pouze při aktivním růstu novotvaru a je charakterizována nízkou intenzitou, s větší pravděpodobností připomínající nepohodlí a pocity tahání v dolní části zad.
Jediná věc, která může být doprovázena bolestí v benigních nádorech v ledvinách, je porušení odtoku moči.
Trombóza renální arterie
Podmínka vyžadující naléhavou odbornou pomoc. Pacient si stěžuje na akutní, silnou bolest zad, která může být v přírodě. Akutní záchvat bolesti s takovou intenzitou, že pacient může ztratit vědomí. Navíc jsou přítomny následující příznaky:
- náhlé, bez viditelných předpokladů, zvýšení krevního tlaku;
- nevolnost a zvracení;
- spontánní hypertermie (horečka);
- nedostatek moči.
Hydronefróza
S touto patologií je bolest v přírodě nudná a bolestivá, může být lokalizována v dolní části zad nebo v bočnici, doprovázená častými recidivami zánětlivých / infekčních onemocnění..
Zhoubný nádor ledvin (rakovina)
Bolestivý syndrom není významný ve vývoji maligního nádoru v ledvinách, ale je přítomen: slabý, přerušovaný, bolestivý. Bolest rakoviny ledvin se vyskytuje na pozadí vývoje anémie, únavy, přísunu krve v moči, dlouhodobé hypertermie.
Cystická tvorba ledvin
Bolest během vzniku cysty (nebo několika) v ledvinách bude slabá a přerušovaná - často ji pacienti věnují pozornost pouze během exacerbace.
Reflux vesikoureterální
Podstata patologie - moč močového měchýře se vrací zpět do ledvinové pánve. Pacient si bude stěžovat na tupou, nudnou, neustálou bolest zad. Vždy je doprovázeno otokem tváře v dopoledních hodinách, hypertermie (horečka) a obecná slabost..
Vrozené malformace ledvin
Nejčastěji tato patologie neznamená bolesti, avšak v některých případech pacienti upozorňují na bolestivé bolesti během a bezprostředně po močení.
Příčiny bolesti v ledvinách budou v tomto případě:
- nesprávné anatomické umístění ledvin - močovod je komprimován, výtok moči je omezován;
- komprese ledvin.
Zranění
Bolest ledvin vždy nastává, když jsou zraněni:
- kontusi ledvin - bolest bude krátkodobá a neintenzivní, nudná v přírodě;
- přerušení ledvin - vzniká syndrom akutní bolesti, radikální snížení krevního tlaku, tvorba hematomu v oblasti nárazu, přítomnost krve v moči;
- těžká trauma - akutní bolest, silná, doprovázená vnitřním krvácením: pacient ztrácí vědomí.
Tuberkulóza ledvin
Nemoc je charakterizován bolestí v ledvinách bodavé přírody, která je přítomna téměř neustále - v některých případech je to porušení nočního spánku. Charakteristická bolest je nutně doprovázena přítomností atypických nečistot v moči - první krve, pak hnisu..
Bolest ledvin během těhotenství
Některé ženy ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství si stěžují na otravu, bolest bolesti v dolní části zad a oblasti anatomického umístění ledvin. To může být způsobeno tlakem na spárované orgány rozšířené dělohy, exacerbací chronické pyelonefritidy (pokud byla diagnostikována před koncepcí) nebo urolitiázou. Povaha bolesti může být odlišná - například urolitiáza bude akutní a napodobuje renální koliku..
"Falešná" bolest v ledvinách - příčiny
Dokonce i když se pacient stane zjevnou bolestí v ledvinách, nemůže to být základem pro naznačení vývoje patologie v močovém systému.. Mimická bolest ledvin může:
- spinální osteochondróza - označuje bederní páteř;
- herniovaný disk;
- zranění blízkých orgánů - například zlomené žebro, modřiny nebo těžké poškození jater / sleziny;
- onemocnění prostaty - adenom nebo prostatitis;
- akutní apendicitida.
Léčba bolesti v ledvinách s léky
Co mám dělat, když mi bolely ledviny? Bolest v oblasti ledvin může být zastavena antispazmodikami, ale rozhodnutí o jmenování léčiv by mělo být provedeno odborníkem poté, co byl pacient vyšetřen / vyšetřen. Antispasmodika pouze krátkodobě přinese úlevu - k dosažení plného účinku zbavení se bolesti budete muset přiřadit léčbu k jejich příčině.
Bolest ledvin je příliš abstraktní příznakem, který může naznačovat vývoj různých patologií. Pokud se objeví, měli byste vyhledat lékařskou pomoc - příčinou bolesti může být buď malý zánět nebo poranění ledvin, nebo vážné problémy.. Dávejte pozor: bolest vždy znamená porušení funkce orgánu nebo systému - to je zřejmě nebezpečný stav.
Jak zjistit příčinu bolesti v ledvinách, stejně jako moderní metody léčby některých onemocnění, které vyvolávají syndrom bolesti - v malém přehledu videa:
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie.