Koktání dospělých se často začíná v dětství. Epizodická léčba nemusí vždy vyřešit problém. Proto se mnoho pacientů jednoduše vzdá a porušuje. Ve skutečnosti je možné se vypořádat s logoneurozí, ale pro to musíte vynaložit velké úsilí.
První zmínka o koktání, jako o závadě projevu, se nachází ve starých záznamech. Vědci se však snažili porozumět povaze této nemoci až do konce 19. století. Do té doby neexistovala účinná léčba této poruchy. To se vysvětluje skutečností, že koktání není velmi běžný jev a samo o sobě nepředstavuje hrozbu pro lidský život. Navíc bylo velmi obtížné s problémem vypořádat metodami, které byly dříve k dispozici..
Nemocní lidé zůstali s problémem sám. To vedlo k tomu, že osoba se stala zdrženlivou, snažila se omezit komunikaci se společností. Takže to bylo ve starověku, ale mnoho lidí je stále izolováno, protože nevědí, jak vyřešit svůj problém..
Není tedy překvapující, že se koktání pokouší mluvit co nejméně, zejména v přítomnosti jiných lidí. Pouze ve 20. století v medicíně dokázali posoudit význam problému a začali studovat možné metody řešení..
Moderní lékařská věda považuje stuttering za chorobu psycho-neurologické povahy, ale s řečovými příznaky..
Léčba zahrnuje individuální přístup ke každému pacientovi. Aby léčba byla úspěšná, je třeba izolovat příčiny porušení a eliminovat je..
Obsah článku:
- Stuttering - co to je?
- Příznaky koktání
- Příčiny koktání
- Diagnostika koktání
- Jaké metody terapie nabízí moderní medicína??
- Náklady na léčbu a její trvání
- Prevence a prognóza koktání
Stuttering - co to je?
Stuttering je nejběžnější typ poruchy řeči. Nejčastěji se vyskytuje u dětí ve věku od dvou do sedmi let. Když koktání pozorovalo narušení konzistence řeči svalů, dýchání a hlasu, stejně jako hladkost a rytmus řeči. Pro zdravou osobu je 7% výše uvedených typů přerušení řeči normou. Příznaky koktání jsou považovány za zjevné zpomalení, kdy je frekvence přerušení řeči 10% nebo více, trvá od druhé do půl minuty. Kromě toho dochází k záchvatům v orgánech, které se účastní řeči (jazyka, rtů nebo hrtanu)..
Ve většině diagnostikovaných případů se koktání rozvíjí od dětství (2-4 roky). Během tohoto období se ještě nevytváří řeč dítěte, řeč je velmi křehká, zatímco řeč se nejvíce rozvíjí.
Někdy tato choroba trvá několik měsíců a někdy po mnoho let. Většina stokujících dětí, na rozdíl od stokujících dospělých, se spontánně zotavuje. Chlapci jsou náchylnější k koktání než dívky. To je způsobeno nižší emoční stabilitou mužů..
Je třeba poznamenat, že téměř všichni koktavíři mohou mluvit hladce a bez váhání, když jsou sami sami, mluví s imaginárním partnerem, číst s někým v souzvuku, jsou citově uneseni, zpívají, šeptají nebo podstatně mění způsob, jakým mluví. V rozhovoru s cizinci, když mluvíte s publikem, spěchá okamžitě zesílení. To lze vysvětlit emočním napětím a úzkostí, které má dítě při komunikaci s ostatními. Ale v známé, uvolňující atmosféře (obvykle s rodinou a přáteli) je koktání téměř nepostřehnutelné..
Příznaky koktání
Při výslovnosti slov je tvář pacienta zkreslena grimasy, kterou nemůže ovládat. Často je na tváři tiki. Tzv. Opakující se třesavý sval.
Zvuk, který chce člověk vyprávět, jako by se dostal do nějaké překážky. K tomu, aby ho "vytlačil" z krku, musí pacient vynaložit úsilí.
Stuttering může mít dvě formy: tonická a klonická. Při tonickém narušení se člověk táhne samohláskáním a zvukovými zvuky, dělá příliš dlouhé pauzy mezi slovy, rozbíjí zvuky uvnitř jedné slabice..
Klinická forma poruchy je charakterizována opakováním souhlásek, slabik nebo krátkých slov..
Někdy pacienti mají smíšenou formu logoneurozy. Bez ohledu na typ onemocnění je řeč člověka vždy přerušovaná, má spastickou povahu..
Stuttering, který se vyvíjí u dospělého, je rysem jeho vnější řeči. Studie ukazují, že vnitřní řeč není narušena. Nebude trpět ani v případě, kdy externí koktání získává maximální stupeň projevu..
Skutečnost, že vnitřní řeč nemá žádné patologické změny, se považuje za silný důkaz možnosti úplného zotavení dospělého pacienta..
Muži častěji trpí koktání než ženy. Jak ukazují statistiky, existují pouze dvě ženy, které se koktají na 5 mužů. To je způsobeno zvláštnostmi jejich struktury mozku..
Příčiny koktání
Stukání může být neurotické (v tomto případě mluví o logoneuroze), organické a podobné neuróze. Lékař během rozhovoru s pacientem musí zjistit, zda se pacient trvale pokouší, nebo se to stane čas od času, kdy ovlivňují určité faktory.
K určení povahy onemocnění se pacientka odvolává na mozkovou encefalografii. Pokud jsou v průběhu diagnostiky zjištěny případy porušení v práci jeho úseků, pak se koktání považuje za organické. V tomto případě bude osoba koktat, bez ohledu na vnější faktory..
Důvody tohoto porušení mohou být následující:
Anamnéza mrtvice, poranění hlavy a dalších onemocnění spojených s poškozením motorické koule. V tomto případě se stutter vyvíjí jako komplikace těchto patologií..
Brain tumor. Může vyvolat tlak na nervové impulzy, které přicházejí do řečového aparátu. To ovlivňuje výslovnost slov a zvuků..
Logoneuroza u dospělých může být důsledkem silného stresu nebo vážného nervového šoku. Tato forma porušení nastává s emočním stresem..
Neurotické koktání se stává znatelné, když člověk musí mluvit v neznámém prostředí nebo s cizími lidmi..
Někdy u dospělých je koktání dočasné. Rozvíjí se po silném strachu, při záchvatu hněvu, v žaludku vášně. Po uplynutí určitého časového období kokutování projde. Někdy se můžete vypořádat s porušením čaje nebo dokonce s malou dávkou alkoholických nápojů..
Logoneuroza, vyvíjející se na pozadí stresu, vyžaduje včasné poskytování odborné pomoci. Pokud chybí, pak pacient vytvoří určitý stereotyp. Stuttering se stane chronickým. Bude to komplikované narušením vnější řeči, křečemi, tiky, záškuby. Psychologický nepohodlí se zvyšuje, což negativně ovlivňuje interakci s jinými lidmi..
Video: Snezhko R. A. vypráví o příčinách vzniku koktání:
Stuttering se vyvíjí zřídka v dospělosti. Nejčastěji tento problém pronásleduje člověka od dětství. Důvody mohou být redukovány na organické poruchy, neurotické patologie. U všech pacientů je však toto zakašlání přetrváváno..
Léčba je omezována skutečností, že tento problém je často dědičný a pacient již vytvořil přetrvávající řečové stereotypy. Terapie může trvat několik let. Pokud má pacient dostatečnou trpělivost k ukončení léčby, pak jeho řeč je plně obnovena..
Diagnostika koktání
Diagnostika onemocnění spadá do kompetence odborníků jako: neurolog a psycholog. Diagnóza nezpůsobuje potíže, protože problémy s řečem mohou být slyšeny i osobě bez speciálního vzdělání. Lidé mluví o koktání, když pacient má odchylky v řeči od jejího normálního rytmu a artikulace. Je mnohem obtížnější určit příčiny porušení..
Někdy je řeč charakterizována přerušovaností u lidí, kteří netrpí koktáním, takže lékař musí být při diagnostikování poruchy opatrný. Je důležité posoudit četnost a trvání přerušení řeči..
K tomu je zvláštní technika. Cílem je počítat zastávky, ke kterým dochází za každých 100 slov, které pacient vynesl. Pokud netrpí koktání, procento přerušení se rovná 7%. U osob s logoneurozou dosahuje toto procento 10% nebo dokonce více..
Měli byste také věnovat pozornost tomu, jak dlouho je pauza ve výslovnosti slov. U zdravých lidí jsou tyto pauzy nepostřehnutelné a u stutterových pacientů jsou naopak výrazné. Mohou trvat 1-30 sekund. V tomto případě jsou obličejové svaly pacienta napjaté..
Jaké metody terapie nabízí moderní medicína??
Chcete-li se vyrovnat s koktání, musíte se přiblížit řešení problému v komplexu. Při práci s pacientem je třeba vzít v úvahu psychologické, biologické a sociální aspekty..
Léčba je prováděna v několika směrech: léčba drogami, logopedie a psychoterapeutická korekce..
Léčba léků
Léky jsou předepisovány pacientům, aby odstranily záchvaty a stabilizovaly neurologické reakce..
Terapie se provádí za použití takových léků, jako jsou:
Antispazmodika a antikonvulzivní léky: Finlepsin, Mydocalm, Magnerot. Pacienti jsou také vystaveni užívání vitamínů skupiny B (Milgamma).
Uklidňující léky, které mohou eliminovat nervové napětí. Jedná se o takové léky, jako jsou: Afobazol, Glycine, Grandaxin, Novopassit, Dormiplant, Valerian, Melissa a Leonurus Extract.
Poskytování logopedie
Práce s řečovým terapeutem umožňuje eliminovat stereotypy řeči vyvinuté u člověka, zbavit se návyků, které narušují výslovnost zvuků a slov.
Ošetření se provádí v těchto oblastech:
Vyučování pacienta správnou technikou řeči, dechu. Pacient se naučí vlastnit hlas, vyvinout správnou artikulaci..
Vypracování nových triků projevu při čtení příběhů a při normálním rozhovoru.
Vytváření dovedností k automatismu. Různé řečové situace se vyvíjejí s pacientem, naučí se mu zachovat emoční rovnováhu a řešit potíže, které vznikají při komunikaci s jinými lidmi..
Uvedený léčebný plán je orientační. Speechoví terapeuti neustále aktualizují své lékařské techniky. Pro každého pacienta je program sestaven samostatně. Třídy mohou probíhat ve skupině. Někdy se tréninky provádějí s každým pacientem osobně..
Metoda koktání léčby podle L. Z. Harutyunyan je široce rozšířená. Lékařka podle ní dokládá pro pacienta novou řečovou motorickou dovednost..
Psychoterapeutická korekce
Psychoterapeutická korekce probíhá v následujících oblastech:
Navrhované metody ovlivňování. Vrácejí se k hypnóze, která je vystavena pacientovi. Počet návštěv je vybírán jednotlivě. Při práci s osobou se lékař zaměřuje na emocionální sféru, na vlastnosti dýchání, artikulace a pohyby hlasového přístroje.
Racionální metody léčby. Přišli ke konverzaci s osobou. Jejich úkolem je učit pacienta, aby se k jeho problému přiměřeně vztahoval a dal mu impuls k uplatnění úsilí o jeho překonání..
Trénink pacienta pomocí techniky autotraining. Takové dovednosti umožní osobě samostatně poskytovat psychologickou pomoc v budoucnu..
Fyzikální terapie je jednou z vedlejších metod terapie. Cvičení jsou zaměřena na vypracování svalů odpovědných za řeč. Má pozitivní vliv na fungování nervového systému..
Dýchací cvičení, které navrhla Strelnikova, stejně jako tříd jógy vám umožní konsolidovat výsledek. Mezi další metody léčby patří akupunktura a akupunktura..
Netradiční metody léčby často působí jako dodatečná pomoc pacientům s koktáním. V takovém případě byste měli vybrat odborníka, který bude mít s těmito pacienty dobré doporučení a zkušenosti..
Existují koktání, které nemají prokázanou účinnost. Například modlitba z koktání. Pokud si to přejete, můžete si je přečíst, ale nedoporučuje se hledat pomoc od odborníků, kteří jsou spiknutí a berou peníze za to..
Video: R. Snezhko hovoří o nedostatečnosti moderních metod léčby koktání:
Náklady na léčbu a její trvání
Pokud se osoba setkala s "profesionálem", který zaručuje za určitý poplatek, že mu pomůže uklidnit se pomocí jediné hypnózy, neměli byste takový slib věřit. Okamžitě řešit problém nebude úspěšný, nebo se opět vrátí se sebemenším emočním vzrušením. Osoba by měla pochopit, že léčba koktání je dlouhý proces, který vyžaduje integrovaný přístup. To je jediný způsob radikálního řešení problému..
Termíny jsou sjednány s lékařem individuálně. Vše závisí na vlastnostech onemocnění. Základní kurz je omezen na měsíční nemocniční pobyt pacienta. Pak bude muset být ambulantně ošetřen dalších 3-6 měsíců a někdy i rok. V některých případech se terapie opakuje každý rok..
Když si pacient všimne, že je schopen překonat určitou bariéru, je povzbuzován, že se stane vynikajícím základem pro další zlepšení řeči. Náklady na procedury se liší v závislosti na konkrétním regionu a zemi..
Přibližné sazby kurzu:
60-100 tisíc rublů - CRC Moskva.
50 tisíc rublů - TsRK Kyjev.
55-60 tisíc dolarů - Izrael, klinice Hadassah.
45-50 tisíc rublů - MC Nadezhda, Minsk.
100 tisíc rublů Centrum pro zdravou řeč, Jekatěrinburg.
K vyrovnání koktání a minimalizaci pravděpodobnosti opětovného výskytu onemocnění je možné pouze za předpokladu, že s pacientem pracují odborníci různých specialit..
Prevence a prognóza koktání
Prevence koktaví se do péče o psychické zdraví. Není možné se zbavit stresu, ale posílit svou vlastní psychiku a duševní rovnováhu je zcela reálné
Pokud si člověk všimne, že se v jeho řeči objevují i nejmenší poruchy, které jsou zesíleny na vrcholu emočního vzrušení, musíte kontaktovat lékaře. Na internetu najdete odborníka. Programy vyvinuté pod vedením těchto autorů jsou úspěšné: Asatiani N. M. a Vlasová N. A., Nekrasov Yu B., Shklovský V. M. Všechny jsou zaměřeny na komplexní studium řeči pacienta a kombinují různé směry v sobě: psychiatrické, psychoterapeutická, neurologická, logopedická.
Pokud osoba trpí koktání, neměli byste se s tímto problémem vyrovnat. Musíte kontaktovat lékaře, získat kvalitní terapii a bavit se s ostatními lidmi..
