Obsah článku:
- Co je goiter Hashimoto?
- Hostitelské příznaky Hashimoto
- Příčiny gotiky Hashimoto
- Léčba gotiky Hashimoto
Co je goiter Hashimoto?
Hashimoto goiter (autoimunní tyroiditida) je zánět štítné žlázy, který se vyskytuje chronicky a je způsoben autoimunitními poruchami. Pacientův imunitní systém produkuje protilátky, které napadají buňky štítné žlázy. Na pozadí tohoto onemocnění se často rozvíjí primární hypotyreóza..
Hashimotova tyroiditida se obvykle vyskytuje po 50 letech u asi 1% populace. U žen je onemocnění mnohem častější než u mužů. Symptomy byly poprvé popsány Hakaru Hashimoto (alternativní transkripce - Hashimoto), japonský chirurg, v roce 1912.
Klinické varianty autoimunní tyroiditidy Hashimoto:
Hypertrofická (hyperplastická) forma, ve které se vytváří roubík;
Trofická forma - pojivové tkáně nahrazují orgánovou tkáň, velikost železa klesá kvůli smrti velkého počtu tyrocytů, dochází k hypotyreóze (hormonální nedostatečnost);
Ohnisková forma - jeden lalok štítné žlázy je ovlivněn.
Hostitelské příznaky Hashimoto
V počátečních stádiích probíhá autoimunní tyroiditida Hashimoto (Hashimoto) bez povšimnutí a příznaky se neobjevují po dlouhou dobu. Pacienti se stěžují na celkovou únavu a slabost. Hlavním rysem je zvýšení nebo změna tvaru štítné žlázy. Pacient si často nevšimne. Ve většině případů je onemocnění zjištěno náhodou. U pacientů s velkým břichem si stěžují na bolesti a nepohodlí na krku.
Dlouhá existence struma může způsobit stlačení okolních orgánů - průdušnice a jícnu. Jiné příznaky zahrnují dušnost, která se zvyšuje ve vodorovné poloze, ztráta paměti, zácpa, porucha sexuální funkce, otok, zhoršení kůže, vlasy, jejich nezdravý vzhled, křehké nehty.
Příčiny gotiky Hashimoto
V současné době se na současné úrovni vývoje vědy věří, že onemocnění se objevuje v důsledku vrozených poruch imunologické kontroly, která jí umožňuje srovnávat ji s difuzním toxickým prasetem. Obě onemocnění jsou často kombinovány s jinými autoimunitními patologiemi, které nejsou spojené s endokrinním systémem. V těle pacienta se produkují protilátky, které jsou v rozporu se složkami štítné žlázy, což vede k autoimunitnímu poškození..
Rizikové faktory pro autoimunní tyroiditidu:
Stávající difúzní toxický stok;
Chirurgická intervence na štítné žláze;
Autoimunitní patologie v historii;
Zánětlivé procesy, infekční nemoci;
Příbuzní s autoimunní tyreoiditidou.
Léčba gotiky Hashimoto
Primární diagnóza je určena pouze v případě, že existuje hypotyreóza, různé druhy tuleňů ve štítné žláze nebo její objem výrazně stoupá..
Při této chorobě laboratorní testy ukazují, že množství protilátek v krvi je mnohem vyšší než normální. Nezaměňujte autoimunní tyroiditidu Hashimoto (Hashimoto) se zhoubnými nádory v štítné žláze, zvláště pokud je hustá nodulární struma. Je důležité věnovat pozornost obsahu specifických protilátek v krvi, aby se eliminovala možnost rakoviny..
Související: Efektivní nutriční léčba autoimunitních onemocnění
Biopsie punkce poskytne potřebné informace při studiu štítné žlázy. Je velmi důležité posoudit schopnost žlázy plnit své funkce. Studují hladinu hormonů štítné žlázy, zkoumají reakci na radioaktivní jód, testují s tyroliberinem.
Léčba Hashimoto je dlouhá, může trvat několik let. Dávka hormonů se pro každého pacienta individuálně vybírá s ohledem na věkové charakteristiky pacienta, přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění srdce a cév. Množství léčiva se vypočítá následovně: 1,6 μg levotyroxinu na každý kilogram hmotnosti pacienta. Průměrná denní dávka: 75-100 mg.
Průběh léčby je sledován stanovením množství hormonů v krvi každé 2 měsíce. Je také nutné používat glukokortikosteroidy. Nejčastěji je předepsáno přednison. Začněte užívat 40 mg denně. Někdy se kombinuje s imunostimulanty. Chirurgický zákrok je indikován při podezření na maligní nádor, pokud je hustota hrudníku velká, a to i v případě komprese jícnu a průdušnice. Chirurgie je poměrně obtížná, protože postihuje velké množství důležitých cév..
Ačkoli takové zákroky byly praktikovány po nějakou dobu, mohou vést k paralýze hlasivky nebo poškození příštítné žlázy. Operace navíc zcela nevyřeší problém. Bez ohledu na to, jak úspěšná ona jde, bude pacient trvat po celý život hormonální přípravky. Vždy je lepší posoudit všechna rizika. Neměli byste si vybrat chirurgii bez extrémní nutnosti..