Artritida

Artritida lokte (loketní artritida)

Obsah článku:

  • Co je ulnární artritida?
  • Symptomy artritidy
  • Příčiny artritidy
  • Léčba artritidy

Co je ulnární artritida?

Zánětlivé procesy se mohou objevit v různých částech těla. Snad nejnepříjemnější z nich jsou ty, které ovlivňují klouby kostí - klouby. Artritida je doprovázena akutní bolesti a výrazně omezuje mobilitu končetin..

Loketní artritida je zánět kloubního kloubu..

Loketní artritida je komplexní kloub a skládá se ze tří kostí:

  • loket;

  • záření;

  • rameno.

Proto je zde tolik jednoduchých kloubů:

  • brachylochevoy (lat. articulatio humeroradialis);

  • rameno-ulnar (lat. articulatio humeroulnaris);

  • radioulnar (lat. articulatio radioulnaris proximalis).

Artritida se vyskytuje u asi 10% všech bolesti loktů. Oni mají tendenci se rychle šířit do jiných kloubů. Takže monoartritida jde do polyartritidy. K diagnostice onemocnění vede lékař s pacientem rozhovor, aby objasnil všechny detaily klinického obrazu. Kontroluje se palpace. K objasnění lokalizace zánětu do x-paprsků ve dvou projekcích: přímé a boční. Pro stanovení stupně zánětu se provede krevní test..

Pokud není rentgenový paprsek dost, proveďte ultrazvuk, proveďte počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování. Dále se používá atro- a termografie (kontrola s termovizírem). Také je možné propíchnout obsah synoviálního vaku, biopsii tkáně, aby se zjistila etiologie onemocnění. Analýzou chemického složení extrahovaného obsahu je možné určit příčinné činitele zánětlivého procesu..

Formy artritidy kloubního kloubu:

  • akutní;

  • chronické.

Průběh onemocnění a použité metody léčby jsou různé u dospělých a dětí. Statistika výskytu artritidy je následující: trpí 80% lidí ve věku 65 let a starších. Každá šestina z nich je zakázána. Tuberkulózní artritida loketního kloubu se obvykle vyskytuje u dětí a představuje přibližně 3% všech specifických onemocnění pohybového aparátu. Rizikové faktory pro choroby jsou rozděleny na genetické - kvůli dědičnosti (pouze u žen) a získaným. U žen tato nemoc vyvolává gen HLA-B27.

Ve většině případů je onemocnění revmatoidní, tj. se rozvíjí postupně. Po čase se může objevit velmi závažná komplikace - kloubní kontraktura ("utahování, zúžení"). Jedná se o nucenou fixaci ramena v jedné poloze, která je výsledkem jizvy okolních měkkých tkání. Ošetřte kontrakturu s trakcí pomocí sádrových odlitků a dokonce i operací. Postupy zotavení jsou velmi bolestivé..

Dalším nepříjemným důsledkem ulnární artritidy je flegmon. Často se objevuje komplikace ve formě bursitidy - zánětu periartikulárního vaku. Ankylóza může být také důsledkem ulnární artritidy - nehybnosti kloubení v důsledku úplné fúze kloubních povrchů. Onemocnění někdy způsobuje poškození kardiovaskulárního systému, kůže a sliznic..

Proč tolik pacientů neustále odkládá návštěvu lékaře? To je způsobeno zvláštností bolesti s artritidou. Zvýší se ráno nebo po dlouhé nehybnosti ruky. Po vyvinutí trochu bolavého lokte pacient výrazně snižuje nepohodlí. Nejčastěji lidé vyhledávají lékařskou pomoc, když se nemoc dostane do akutní fáze a je nemožné vydržet bolest..

Doba trvání léčebného cyklu závisí na tom, v jakém stadiu onemocnění byla zahájena úleva od zánětlivého procesu. Čím dříve požádáte o pomoc, tím dříve se můžete zotavit. Mírná forma ulnární artritidy je vyléčena do týdne, těžká - několik měsíců.

Po zotavení by pacient neměl zanedbávat preventivní opatření. Vítejte ve specializovaných sanatoriach. Pokud zanedbáváme bolest, odložíme léčbu na neurčito, pak ulnární artritida bude nejen chronická, ale také způsobí vážné komplikace. Některé mohou být smrtonosné..


Symptomy loketní artritidy

Kloubní artritida je doprovázena následujícími příznaky:

  • bolest způsobená stlačením nervových kořenů během otoku - artralgie (bolesti kloubů);

  • obecná slabost;

  • svalové bolesti;

  • malátnost;

  • hypertermie (horečka);

  • nevolnost;

  • zvracení;

  • otoky v důsledku nadbytečné synoviální tekutiny v kloubních kapslích;

  • zčervenání kůže;

  • místní zvětšení teploty (lokte horké na dotek);

  • Zvýšení ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - a počet leukocytů, c-reaktivní protein v krvi;

  • tuhost kloubů.

Nejčastěji se tyto příznaky objevují u žen. Symptomy s různými typy artritidy jsou téměř stejné. Vedle výše uvedených příznaků se pacient obává o projevy souběžných onemocnění..

Je důležité si pamatovat! Příznaky ulnární artritidy se při neléčení zhoršují. Pacient stále ztrácí výkon a bolest se stává nesnesitelnou. Je poměrně obtížné určit typ ulnární artritidy v počáteční fázi onemocnění. Ale po obdržení výsledků výzkumu bude ošetřující lékař schopen zvolit nejúčinnější terapeutickou techniku..


Příčiny artritidy kloubního kloubu

Příčiny ulnární artritidy jsou následující:

  • infekce - bakterie, viry, houby (infekční artritida);

  • onemocnění trávicího systému;

  • dysbakterióza;

  • otrava jídlem (eteroartróza);

  • chronické patologie horních cest dýchacích (antritis, faryngitida, tonzilitida a další);

  • autoimunitní poruchy po stresu nebo vysoký psycho-emoční stres;

  • alergické reakce;

  • metabolické poruchy;

  • avitaminóza;

  • kolagenózy - onemocnění pojivové tkáně: revmatismus, lupus erythematosus a další;

  • dna je metabolické onemocnění s nadměrným ukládáním soli do kloubů;

  • psoriáza je typ onemocnění kůže (psoriatická artritida);

  • virové hepatitidy;

  • uretritida;

  • enterokolitida;

  • diabetes mellitus;

  • pyelonefritida;

  • cystitida;

  • sepse je častá infekce mikrobů;

  • tuberkulóza (tuberkulózní artritida);

  • spalničky;

  • brucelóza přenášená z domácích zvířat;

  • gonorea - purulentní zánět močovodního systému;

  • syfilis;

  • nadměrné cvičení - pohyby, které přesahují fyziologické hranice kloubu;

  • poranění: zlomeniny, modřiny, dislokace, vyvrtání, roztržení šlachy, popáleniny, omrzliny (traumatická artritida);

  • zhoubných nádorů;

  • nepříznivé životní podmínky (hygienické podmínky, vysoká vlhkost, špatná ventilace a další).

V závislosti na příčině může být artritida primární (rozvíjet samostatně) nebo sekundární (doprovázet jiné onemocnění). Purulentní ulnární artritida je také rozdělena na primární a sekundární. První typ nastává kvůli pronikání infekčních patogenů přímo do kloubu skrz rozbitou kůži. To je možné z důvodu zranění..

Sekundární hnisavá artritida se rozvíjí v důsledku "napadení" patogenů ze sousedních tkání (viry, streptokoky atd.). Existuje více než 100 faktorů vyvolávajících vývoj artritidy. Je stále neznámý, co způsobuje mnoho typů této nemoci..

Úspěch při léčbě jakékoliv nemoci je z velké části určen správnou diagnózou a identifikací příčiny, která spouští patologický proces. Pokud je ulnární artritida důsledkem jiné nemoci, léčba by měla být nejprve směrována..

Související: Tradiční léčba artritidy


Léčba artritidy kloubního kloubu

Lékař (ortopedista, revmatolog nebo arthrolog) obvykle předepisuje konzervativní léčbu..

Chirurgická intervence se používá pouze ve velmi těžkých případech. Používají se následující terapeutické metody:

  • léková terapie;

  • fyzioterapeutické postupy: magnetická terapie, amplipulze, elektroforéza, laser, ultrazvuk - fonoforéza, ošetření parafinem a ozoceritem;

  • masáž a fyzikální terapie k aktivaci přívodu krve a metabolických procesů v nemocné končetině;

  • chirurgická léčba.

Z léků se nejprve jmenovaly léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Pro snížení bolesti je rameno imobilizováno. Obvykle je dost času na to, aby ji držel v popruhu (obvaz). Někdy se používají speciální ortopedické přístroje, jako jsou obvazy nebo loketní podložky..

Analgetiky jsou předepsány různé druhy:

  • Acetaminofen;

  • Paracetamol;

  • Analgin;

  • Kapsaicin;

  • Tylenol;

  • Oxykodon;

  • Metadon;

  • Tramadol;

  • Ibuprofen.

Zánět se uvolňuje nesteroidními prostředky:

  • Kyselina acetylsalicylová;

  • Nimesulid;

  • Movalis nebo Meloxicam;

  • Piroxicam;

  • Celebrex;

  • Nimesil;

  • Indomethacin.

Steroidní hormony také snižují zánět:

  • Hydrokortison;

  • Prednizolon;

  • Triamcinolon;

  • Kenalog;

  • Detralex.

Pokud dojde k zánětu s tvorbou hnisu, provede se pitva a odstranění obsahu. V tomto případě je zapálená oblast léčena silnými protizánětlivými léky a antibiotiky..

Chrupavková tkáň se obnovuje pomocí chondroprotektorů:

  • Chondroitin sulfát;

  • Glukosamin;

  • Chondrolon;

  • Struktum;

  • Artra.

Chondroprotektory se po dlouhých tréninkech užívají i po skončení hlavní léčby. Velmi zrychlují regeneraci buněk. Pokud je artritida vyvolána infekčním patogenem, provede se antibiotická léčba (etiotropní). Navíc podávány imunostimulanty a anti-toxické látky..

Formy léků předepsaných pro artritidu lokte:

  • tablety (např. Diclofenac);

  • roztoky pro intramuskulární a intraartikulární injekce (například kortikosteroidy);

  • gely (například Diclac);

  • krém;

  • masti (například Bishofit, Nikofleks, Menovazin);

  • roztoky pro pleťové vody (například Dimexid).

Tyto léky mají mnoho vedlejších účinků, přetížení gastrointestinálního traktu, a proto je nutno užít dieta a jmenovat podporu trávicího procesu. Provádění fyzioterapie, masáže nebo fyzikální terapie je možné pouze po odstranění bolesti. Tato léčba je nezbytná pro prevenci atrofie svalových vláken..

Zjistěte více: Seznam moderních léků a léků na klouby

Rekreační tělesná zdatnost obvykle zahrnuje aerobní, silové a motorické cvičení pro specifické svalové skupiny. Zobrazování plavání a chůze. Můžete navštívit tělocvičnu, ale jen pod dohledem instruktora. Moderní metody léčby artritidy loketního kloubu zahrnují použití kmenových buněk. Tato technologie je ve vývoji a testování..

Chirurgická léčba:

  • artroskopie - odstranění kostních procesů a dalších manipulací prostřednictvím mikročástice;

  • endoprotetika - výměna součástí kloubu s implantáty;

  • artróza - úplná imobilizace kloubu;

  • artroliza nebo Wolffova operace - vyříznutí fibrózních adhezí;

  • synovektomie - odstranění postižené synoviální membrány;

  • osteotomie - odstranění části kosti za účelem snížení tlaku na kloub;

  • resekce - odstranění kloubu nebo jeho části;

  • artroplastika - náhrada kloubů.

Hlavním cílem terapie je zastavit proces degenerace postiženého kloubu. Úloha obnovení normálního krevního zásobení a metabolických procesů je v tom skvělá. V případech, kdy je artritida druhotným onemocněním, tj. komplikace jiné nemoci, terapie musí být nutně komplexní. Aniž bychom se zbavili základní příčiny, veškeré úsilí zastavit zánět bude bezvýznamné. Není-li léčba pro artritidu lokte, patologické změny v rameni se stanou nevratnými..

Při neustálé bolest v oblasti loktů je nutné konzultovat co nejdříve odborníka. Zápalový proces, který se dosud nedostal do akutní fáze, je mnohem jednodušší a rychlejší. Pouze včasná léčba umožňuje vyhnout se nepříjemným komplikacím a postižením..