Bolest zápěstí je častou příčinou, aby pacienti chodili k lékařům. Navíc se takový syndrom vždy vyskytuje akutně, bez jakýchkoliv předběžných "předsudků", které jsou spojeny se zvláštnostmi anatomické struktury zápěstního kloubu. Faktem je, že synoviální membrána kloubu je živena velkým množstvím nervových, lymfatických a krevních zakončení, a proto jakýkoli zánětlivý proces okamžitě reaguje silnou bolestí.
Příčiny vzniku zápěstí artritidy
Extrémně vzácná nemoc se projevuje jako nezávislá onemocnění, podle statistik je ve většině případů diagnostikována jako komplikace / manifestace lupus erythematosus, revmatoidní artritida (systémové léze).
Lékaři rovněž zvažují další příčiny vzniku artritidy zápěstí - například mohou vzniknout jako komplikace tuberkulózy, pohlavních a / nebo infekčních patologií. Patogenní mikroorganismy, které vyvolávají zánětlivý proces, mohou proniknout do zápěstí z jakéhokoli purulentního zaměření s průtokem lymfy nebo krve.
Existuje taková věc, jako je infekční alergická artritida, je to extrémně zřídka se projevuje na zápěstním kloubu, ale takovou příležitost nelze přehlížet..
Symptomy zápěstí artritidy
Závažnost symptomů u artritidy na zápěstí je obvykle proměnlivá, protože závisí na několika faktorech: jak dlouho je přítomen zánětlivý proces v rukou, což přispělo k rozvoji dané nemoci, které jsou u člověka přítomny běžné onemocnění chronické povahy.
Mezi hlavní příznaky zápěstí artritidy patří:
Bolest. Její muž je neustále zažívá, ale tento syndrom je obzvláště výrazný, když se snažíme nějakým pohybem provést štětec a prsty. Na začátku vývoje patologie je bolest přítomna teprve ráno, bezprostředně po probuzení a doslova za 30-40 minut stát normalizuje a člověk může vést normální život. Často je bolest v artritidě zápěstí spojena s pálením a brnění, tyto syndromy mohou být přítomny na samém začátku vývoje zánětlivého procesu a když je onemocnění zanedbáváno.- Omezení. Pacient nemůže pohybovat prsty, otočit štětcem správným směrem, pacienti tuto podmínku popisují jako "na ruku je příliš úzká rukavicí rukavice". K provedení základních akcí jsou pacienti nuceni hýbat ruku a prsty po dobu 10-15 minut..
- Puffiness a hyperemia. Kůže kolem zápěstí se zduří a červeně, a dotýká se jí, můžete cítit jasné zvýšení tělesné teploty místního charakteru. Navíc na samém začátku artritidy zápěstního kloubu tyto příznaky mohou být nepřítomné, pak (jak se šíří zánět) se objeví otok, který se šíří na prsty. A jen v okamžiku aktivní progrese onemocnění se objeví zčervenání kůže..
- Krepitus. Jedná se o charakteristický artikulární škrt, který se objeví při pohybu. Nemělo by být zaměňováno s kliknutími na klouby, které jsou v zásadě považovány za normu.
Bolest. Její muž je neustále zažívá, ale tento syndrom je obzvláště výrazný, když se snažíme nějakým pohybem provést štětec a prsty. Na začátku vývoje patologie je bolest přítomna teprve ráno, bezprostředně po probuzení a doslova za 30-40 minut stát normalizuje a člověk může vést normální život. Často je bolest v artritidě zápěstí spojena s pálením a brnění, tyto syndromy mohou být přítomny na samém začátku vývoje zánětlivého procesu a když je onemocnění zanedbáváno.Navíc osoba s rozvinutou artritidou kloubů zápěstí bude narušena všeobecnou slabostí, zvýšenou ospalostí, nestabilitou psycho-emočního pozadí, podrážděností, poruchami trávicího systému (například poklesem nebo nedostatkem chuti k jídlu). Takové projevy zvažované nemoci nejsou typické, ale vyskytují se v důsledku progresivního zánětlivého procesu v těle..
Upozornění: v nejranější fázi vývoje se artritida zápěstí prakticky nezjistila. Pacienti zaznamenávají v ranních hodinách jen určitou tuhost v rukou (například je pro ně těžké otevřít kohoutek vodou) a neintenzivní bolest (popisuje se jako "bolesti"). Tyto syndromy zmizí doslova za 15-30 minut, a proto jim nikdo nevěnuje pozornost. Zatím je důvod konzultovat lékaře, objasnit diagnózu a zahájit léčbu..
Léčba artritidy zápěstního kloubu
Léčba nemoci by měla být komplexní a měla by být prováděna pouze pod dohledem odborníka..
Akutní fáze onemocnění
Lékaři předepisují nesteroidní protizánětlivé léky pacientům, kteří rychle ulehčují bolest a zastavují vývoj zánětlivého procesu. Ve vážných případech, kdy je útočení bolesti nesnesitelné, jsou léky této farmakologické skupiny injektovány přímo do zaměření zánětu..
Ve většině případů akutní fáze artritidy zápěstního kloubu vyžaduje imobilizaci ruky - pacient musí na něj uložit speciální fixační pás, který zabraňuje pohybu kloubu..
Fáze remise
Pacienti by měli být připraveni k léčbě artritidy zápěstí - dlouhý proces, léková terapie se provádí po dobu několika měsíců. Lékař zvolí schéma léčby pro každého pacienta striktně individuálním způsobem, ale lze identifikovat několik základních principů léčby dané nemoci v remisi:
- Přiřazeno léky na bázi glukosaminu a chondroitinu. Průběh užívání takových léků je v průměru 3 měsíce, během kterého dochází k obnově hyalinní chrupavky zápěstí.
- Dostane nemocné vazodilatátory. Jsou nezbytné pro zajištění vynikajícího krevního zásobení kloubů, a to nelze provést se zúženými cévami. Mezi tyto léky patří Theonikol, Actovegil a / nebo Trental. Podávají se intramuskulárně nebo intravenózně, lékaři předepisují 10 injekcí na jeden léčebný cyklus..
- Antibakteriální léky jsou předepsány. To je vhodné pouze tehdy, pokud při vyšetření pacienta byla diagnostikována artritida bakteriologického původu. V případě aktivní progrese uvažované choroby se antibiotické injekce provádí přímo do zánětlivého zaměření..
- Pacient by měl mít vitamínové a minerální komplexy. Musí být zvoleny ošetřujícím lékařem, přičemž je třeba vzít v úvahu potřebu posílení takových komplexů vápníkem..
Upozornění: pokud výše uvedená terapie selže, pak je pacientovi předepisovány kortikosteroidy a léky proti malárii. Lékaři se však snaží vyhnout se takové schůzce - účinek těchto prostředků je krátkodobý, ale mohou se objevit mnohé vedlejší účinky, které zhorší stav pacienta..
Při remisi doporučují lékaři účinné užívání topických látek k zmírnění stavu. Mluvíme o mastich, které se skládají z nesteroidních protizánětlivých léků, výhodou jejich použití je nepřítomnost nežádoucích účinků léků na gastrointestinální trakt.
Fyzioterapie
V rámci komplexní terapie předepisují lékaři fyzioterapeutické procedury - akupunktura, elektroforéza, ultrazvuk, léčba křemenem. Elektroforéza a ultrazvuk jsou považovány za nejúčinnější postupy specificky pro artritidu zápěstí, ačkoli v jiných zemích (například v Číně) se používá pouze akupunktura..
Samostatně stojí za zmínku role masáží a terapeutických cvičení. Za prvé, takové postupy by měly provádět pouze odborníci, přinejmenším na začátku léčby - pacient se bude moci naučit a potom bude schopen pravidelně studovat. Zadruhé, jakýkoliv fyzický dopad na vloupání může být proveden pouze v remisi. Za třetí, masáž a gymnastika by neměly způsobovat bolest a nepohodlí..
Dieta pro artritidu zápěstního kloubu
Dodržování určitých pravidel výživy pro danou nemoc vyžaduje životnost a v době exacerbace artritidy zápěstí a během fáze remise.
Je nutno vyloučit ze stravy:
- horká paprika;
- tučné maso;
- grilované výrobky;
- alkoholické nápoje.
Je žádoucí omezit použití v okamžicích exacerbace onemocnění:
- rajčata;
- lilek;
- kakao (včetně čokolády, kávy);
- zelená cibule;
- rebarbora;
- špenát;
- šťovík.
Nezapomeňte zahrnout do stravy:
- ořechy (vlašské ořechy, lískové ořechy, kešu, ale zejména mandle);
- ovoce a zeleninu, které obsahují mnoho vitaminu C (papája, pomeranče, broskve, angrešt);
- tučné mořské ryby (losos bude zvláště užitečný);
- zázvor a kurkuma (tyto potraviny pomáhají snižovat zánětlivý proces);
- jablka;
- česnek;
- proso, pohanka, rýže a ovesné vločky.
Při přípravě stravy / diety pacient s diagnostikovanou artritidou zápěstí by měl dodržovat následující pravidla:
- Interval mezi jídly by neměl být delší než 3 hodiny..
- Nemůžete přejíždět, ale bude to špatné hladovět.
- Pokud je nadváha, musíte se ho zbavit, ale pouze pod vedením specialisty..
- Každý den musíte vypít určité množství vody, což určí ošetřujícího lékaře..
Pravidla pro léčbu artritidy zápěstního kloubu
Když se objeví bolesti v rukou, každá osoba se pokusí aplikovat některé lotiony, komprese - přináší úlevu, ale bude krátkodobá a nezabrání zánětlivému procesu. Pacienti s uvažovaným onemocněním by měli pochopit, že pozitivní výsledek po terapii je možný pouze tehdy, jsou-li dodržována určitá pravidla.. Patří sem:
- Samoléčení je nepřijatelné. Každá, dokonce i nejvíce osvědčená metoda léčby bolesti kloubů, by měla být dohodnutá se svým lékařem.
- Zatížení rukou by mělo být minimální. Je-li tento okamžik spojen se zvláštnostmi práce, pak v období exacerbace nemoci je nutné vzít si na dovolenou nemoc.
- Každý den je třeba provádět cvičení z terapeutické gymnastiky, která doporučuje ošetřujícímu lékaři. Mohou se provádět pouze v době remisí, při cvičení se nevyžaduje žádné úsilí.
- Je zakázáno zvedávat těžké předměty, ostrý pohyb kartáčem je také nežádoucí..
- Noční odpočinek pacienta musí být úplný a musí trvat nejméně 8 hodin..
- Dieta by měla být přísně dodržována, bez přestávky na dovolené a víkendy..
Artritida zápěstí je komplexní onemocnění, je obtížné léčit, nedochází k úplnému zotavení. Ale s včasnou diagnózou a nepochybným plněním všech předpisů a doporučení ošetřujícího lékaře, můžete dosáhnout dlouhodobé remise a neztratíte schopnost pracovat.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie