Kloubní artralgie je příznakem bolesti kloubů v oblasti kolena. Arthralgie se vyvine kvůli podráždění nervových zakončení, které jsou soustředěny v synoviálním artikulačním vaku..
Kolejové spoje jsou často vystaveny silnému přetížení, protože jsou odpovědné za ohýbání a unbavení nohou v různých rovinách. Významné funkční zatížení kloubů, zánětlivé onemocnění, ložiska solí, endokrinní patologie, neurologické problémy, nadváha - to vše může vést k artralgii.
Není divu, že se stovky pacientů každý den obracejí na lékaře o bolesti kolene. Tito pacienti by měli být důkladně vyšetřeni, čímž se zjistí příčiny artralgie a předepíše správnou léčbu. Faktem je, že někdy i rentgenové vyšetření kloubu neumožňuje vizualizaci jakékoliv patologie. Artralgie se však často stává prvním příznakem vážných organických lézí kolena a dalších kloubů. Navíc bolesti kolene mohou být známkou hrozivé extraartikulární patologie..
Obsah článku:
- Symptomy artralgie kolenního kloubu
- Příčiny kolenní artralgie
- Diagnóza artralgie kolenního kloubu
- Léčba artralgie kolenního kloubu
Symptomy artralgie kolenního kloubu
Symptomy artralgie kolenního kloubu závisí především na tom, co přesně způsobilo bolestivé pocity..
Proto v závislosti na patologii lze rozlišit následující znaky bolesti kolena:
V případě deformující se artrosy trpí chrupavková tkáň, což způsobuje bolest v koleně během námahy. Bolest se zvyšuje v noci a samotný kloub se během exacerbace zčervená a opuštěný.
Se zánětem žil a tepen, bolest v koleni občas obtěžuje člověka. Nejčastěji se vyskytují podle druhu útoků. Jiné příznaky trombózy a flebitidy jsou popsány výše..
Při zánětu lymfatických uzlin se bolest zhoršuje při aplikaci tlaku na kolenní kloub, stejně jako při nošení těsného oděvu.
Artralgie způsobená úrazem závisí na povaze poranění. V tomto případě může být bolest tažena nebo řezána. Někdy zátěž na kloub vede ke zvýšení bolesti a někdy k jejímu oslabení.
Kožní onemocnění je doprovázeno otoky a zčervenání tkání. Bolest nejčastěji spaluje. Někdy je tak intenzivní, že je pro člověka dokonce obtížné přesunout končetinu..
U bursitidy je pohyb kolenního kloubu výrazně omezen, protože neumožňuje bolestivým pohybům pohybovat se normálně..
Při artritidě je pozorována intoxikace celého těla..
Tak lze rozlišovat několik příznaků, které se nejčastěji objevují s artralgií: bolesti jiné povahy, které se zhoršují palpací, otoky v kloubu, zarudnutí kůže, lokální zvýšení tělesné teploty, zhoršená mobilita kolene. Někdy je artralgie doprovázena krvácením nebo klepnutím na kolena..
Příčiny kolenní artralgie
Arthralgie často doprovází průběh různých akutních infekčních onemocnění. Navíc může dojít k rozvoji bolesti v kolenním kloubu ještě předtím, než osoba má první příznaky základní nemoci. Pokud je artralgie vyvolána infekcí, pak se osoba bude stěžovat na praskání bolesti v oblasti kolen a loktů. Souběžně pacient trpí svalovými nepohodlí. V tomto případě není mobilita kloubů omezená. O několik dní později zmizí bolest kloubů, jelikož tělesná toxicita je oslabena.
Někdy se bolest v kolenním kloubu vyvine po infekci. Navíc na první pohled takové onemocnění nesouvisí se spáry. Mohou to být urogenitální nebo intestinální infekce, tuberkulóza, sekundární syfilis, endokarditida. Chronické ložiska infekcí, které jsou přítomné v těle po dlouhou dobu, jsou schopny vyvolat artralgii kolenního kloubu. Ty zahrnují cholangitidu, pyelonefritidu, paratonsylární absces a dokonce i parazitickou infekci..
Často jsou kolenní klouby poškozeny revmatickými onemocněními. Projevuje revmatoidní artritidu s lézemi kloubů dolních a horních končetin. V takovém případě bude osoba pociťovat ztuhlost nohou a paží ráno. Bolest je silná, migrační, pokrývající obě kolena. Je těžké se jim zbavit..
Dutá artritida se projevuje artralgií jako útokem. Bolest se navíc vyskytuje pouze v izolovaném kloubu. Debutuje najednou pro muže, rychle se zvětšuje a trvá několik dní.
Deformace osteoartrózy a dalších degeneračně-dystrofických lézí kostní tkáně se projevuje artralgií kolenních kloubů. Během změn počasí dochází často k bolestem, jsou tupé, bolestivé v přírodě, klouby prasknou během pohybu. Když je člověk v klidu, jeho bolest ho neobtěžuje. Bolest zmírňuje užívání léků proti bolesti.
Endokrinní onemocnění, jako je hypotyreóza a hyperparatyreóza, mohou způsobit artralgii kolene. Bolest se navíc vyskytuje v panvových kostech av páteře..
Bursitida kolenního kloubu, doprovázená lézí intraartikulárního vaku, je dalším příčinou artralgie. Zároveň tkáně, které obklopují koleno, se na dotek horkě a zčervenání. Pohyb kloubu je omezen, možná celkové zvýšení tělesné teploty..
Další rizikové faktory, které mohou vyvolat artralgii kolenního kloubu, zahrnují:
Otrava těla těžkými kovy, jako je thalium a beryllium.
Koleno přetížení.
Lokální zánět lymfatických uzlin.
Poranění kolena.
Dlouhodobé léky.
Postlegické reakce těla.
Hypotermie.
Zhoršení výživy tkání v kloubu v důsledku věkových charakteristik.
Osgood-Schlatterova choroba, která je doprovázena destrukcí tibiální tuberózní tkáně. Během puberty dochází k patologickým změnám. Bolest se vyskytuje během dřepění, lezení po schodech a dalších zátěžích na kloubu. Navíc může pokračovat jako řez, který je lokalizován v dolní části kolena. Možné lokální otoky tkání.
Dermatologické onemocnění, jako je erysipéla nebo dermatitida.
Někteří lidé vyvíjejí tendinitidu patelární šlachy. V tomto případě bude bolest soustředěna ve spodní části. Nejprve se po fyzické aktivitě starají jen o osobu a pak jsou stále přítomni..
Bakerova cysta je další příčinou artralgie kolena. Bolest nastává, když cysta začne tlačit na nervové zakončení. Rozkládají se na celé koleno, zvyšují se při dlouhodobém stojícím postavení, stejně jako při ohýbání kolena. Pokud cysta ztuhne cévy, pacient pocítí necitlivost v končetinách..
Cyst menisci se mohou tvořit ve vnitřním a vnějším menisku. Arthralgie se obtěžuje po kolenním namáhání.
Onemocnění Perthes postihuje děti. Současně je bolestivost lokalizována v kyčelním kloubu a v koleni dochází při chůzi. Jak postupuje patologie, dochází k nekróze hlavy femuru..
Aterosklerotická nemoc. Někdy může dojít k akumulaci cholesterolu a kalcifikaci plaků v nádobách umístěných v oblasti kolenního kloubu. To vede k tomu, že bolest je lokalizována v koleni. Jiné příznaky vaskulárních lézí zahrnují necitlivost a těžkost nohou, rychlou svalovou únavu. Pokud nemáte léčbu aterosklerózy, je možný další rozvoj tkáňové nekrózy s tvorbou gangrény nohy..
Flatfoot. Současně bude výrazně prohlášena artralgie kolenního kloubu, pro pacienta bude těžké provádět dřepy. Bolest je lokalizována také v oblasti nohy, stehna, zad. Disproporcionálnost lýtkových svalů naznačuje plochost. Oblouk nohy bude zploštělý.
Flebitida cév v oblasti kolenního kloubu může způsobit typickou bolest. V tomto případě bude kůže v oblasti zánětu červená, možná lokální a obecné zvýšení tělesné teploty a otoku. Když člověk zvedne nohu, syndrom bolesti ustoupí trochu (pokud jsou postiženy žíly). Když se flebitida soustřeďuje v tepnách, bolesti se sníží při spouštění nohou.
Kloubní artralgie u těhotných žen
Ženy často stěžují na artralgii kolen.
Existuje několik důvodů, včetně:
Zvýšení tělesné hmotnosti a otoky tkáně. Zvláště často tyto příčiny vedou k bolesti kloubů během třetího trimestru těhotenství..
Přemístění těžiště zvyšuje zatížení kolenních kloubů.
Hormonální kolísání v těle může ovlivnit svaly a vazky kolenních kloubů..
Nedostatek vápníku, který se vynakládá na potřeby dítěte, ovlivní stav ženského pohybového systému..
Kloubní artralgie v dětství
V dětství má artralgie kolenního kloubu často průchodnou povahu. Během takzvaných období růstu dochází k protahování svalové tkáně. V tomto případě nádoby nemají čas, aby se protáhly po něm, což vede ke zhoršení jejich průchodnosti a silné bolesti..
Nejčastěji se artralgie bojí v přírodě, soustřeďuje se v oblasti dvou kloubů. V tomto případě mobilita kolena netrpí. Tento problém je relevantní pro děti předškolního a školního věku. Pravidelně, ve věku 19 let, artralgie přestane obtěžovat osobu..
Kromě toho děti mají větší pravděpodobnost, že dospělí obdrží různé zranění, které jsou tiché. Zvláště vyvržení a modřiny. To může být další příčina bolesti kolena. Také byste neměli ztratit z dohledu pravděpodobnost, že dítě vyvine ploché nohy..
Diagnóza artralgie kolenního kloubu
Při výskytu prvních příznaků artralgie kolenního kloubu je nutné kontaktovat terapeuta. Mohou být vyžadovány další konzultace s úzkými odborníky, jako je ortopedista, revmatolog, cévní chirurg..
Po úvodním vyšetření a stížnostech na slyšení bude pacientovi přiděleny následující testy a vyšetření instrumentální:
Dárcovství krve pro obecnou analýzu. Je důležité posoudit hladinu leukocytů, indikátor ESR. Když se zvýší, bude zřejmé, že v těle je zánět..
Biochemická analýza krve. Lékař bude mít zájem o revmatický faktor, ASL-O, testy jaterních funkcí, přítomnost C-reaktivního proteinu v krvi apod..
Rentgenové vyšetření kolenního kloubu. Pokud je studie neinformující, například v počáteční fázi osteoporózy, je doplněna MRI nebo CT.
Pokud je podezření na cysty nebo je poškozena nádoba, může být pacientovi podána ultrazvuková vyšetření..
Sběrná artikulační tekutina může v ní detekovat atypické buňky nebo bakterie..
Sérologické krevní testy mohou diagnostikovat alergické a imunitní patologie..
Pokud všechny tyto techniky neumožňují zjistit příčinu artralgie kolenního kloubu, pak je rozumné poslat osobu k návštěvě psychoterapeuta..
Léčba artralgie kolenního kloubu
V závislosti na příčině artralgie kolene může pacient potřebovat nouzovou nebo opožděnou lékařskou péči..
Měli byste se okamžitě poradit s lékařem v následujících situacích:
Pearl, dislokace, subluxace nebo jiné vážné poranění končetin.
Kloubní krvácení.
Choulostivé procesy v oblasti kolenního kloubu s intoxikací těla, horečkou a bolestí puchýře. Podobná situace se nejčastěji vyskytuje u poranění kolena s přidáním infekce..
Nedostatek schopnosti pohybovat se kolenem bez jakéhokoli zřejmého důvodu..
Každá z těchto situací vyžaduje volání u lékaře doma. Noha, před příjezdem sanitky, je třeba dát pozici, která vám umožní co nejvíce zmírnit bolest. Pokud není otevřená rána, může být na koleno aplikován studený kompresní přípravek nebo ohřívací podložka se studenou vodou. Je zakázáno masírovat postižené místo nebo uložit elastický obvaz..
Video: Dr. Evdokimenko o léčbě bolesti v kolenou:
Možné možnosti léčby kolenní artralgie:
Revmatické poškození kloubů vyžaduje užívání glukokortikosteroidů (přípravku Prednisolon), stejně jako léků ze skupiny NSAID (indomethacin, ibuprofen). Komplexní léčba potlačuje zánětlivý proces a zmírní bolesti..
Pokud je artralgie v kolenních kloubech způsobena infekčními chorobami, pak pacient potřebuje snížit tělesnou teplotu. Receptura paracetamolu tedy nejen bojuje s vysokou teplotou, ale také pomáhá eliminovat bolest ve svalech a kloubech. V případě potřeby je pacientovi předepsána antibiotika, antivirotika, antihistaminika..
Pokud by bylo koleno zraněno, pak je končetina imobilizovaná na chvíli. Snad uložení sádrového lití, použití hardwarových metod fixace. Diklofenak pomáhá zmírnit bolesti kloubů. Při intenzivní artralgii je předepsána injekční forma léku..
Během léčby je nutné minimalizovat zátěž na bolavé koleno, takže je pacientovi zobrazen odpočinek v lůžku..
Někdy je nutná pomoc chirurga. Operace se provádí, když se hnisavý obsah hromadí uvnitř kolenního kloubu. Také chirurgická péče je potřebná pro osoby s poškozenými strukturami podobné šlachám. Operace se provádí za účelem odstranění cystických nádorů. Cévní chirurgie pomáhá pacientům s flebitidou a aterosklerózou dolních končetin.
Neurologická artralgie vyžaduje pomoc neurologa a psychoterapeuta.
Během léčby je nutné dodržovat dietu. Současně je pacient omezen v smažených, kyselých, uzených a slaných pokrmech. Minimalizujte spotřebu soli a koření. Ujistěte se, že jste přestali přijímat alkoholické nápoje. Nabídka by měla obsahovat obiloviny, libové maso, čerstvou zeleninu a ovoce. Těhotné ženy by měly věnovat zvláštní pozornost své stravovací tabulce. Jejich strava by měla být obohacena o potraviny bohaté na vápník a vitamin D. Ujistěte se, že jíte fermentované mléčné nápoje a potraviny, jíte tučné mořské ryby.
Pokud byla příčina artralgie stanovena správně, je možné se zbavit bolesti v kolenním kloubu poměrně rychle. Prognóza úplného zotavení závisí na etiologii onemocnění..