Artritida rukou je zánětlivý proces lokalizovaný v příslušných kloubech. Artritida rukou a prstů je běžná porucha. Podle posledních údajů tato nemoc postihuje každého sedmého obyvatele planety. Ve většině případů jsou ženy postiženy téměř pětkrát častěji než muži. Lékaři to vysvětlují skutečností, že ženy jsou kvůli charakteristice svých profesních a domácích aktivit častěji zapojeny do drobné manuální práce. Metakarpofalangeální a interfalangeální klouby obvykle trpí artritidou.
Tato nemoc se vyskytuje se zánětlivými změnami a zpravidla je sekundární, tj. Je výsledkem stávající nemoci. Například, artritida rukou se objevuje u revmatických, infekčních a metabolických poruch. Nemoc je společensky významný, protože často vede k tomu, že osoba ztrácí schopnost pracovat a péči o sebe, stává se zdravotně postiženým.
Obsah článku:
- Symptomy artritidy prstů a rukou
- Příčiny ruční artritidy
- Etapy ruční artritidy
- Druhy prstové a ruční artritidy
- Prognóza onemocnění
- Léčba artritidy rukou
- Dieta s ruční artritidou
- Gymnastika pro artritidu
- Prevence artritidy
Symptomy artritidy prstů a rukou
Příznaky onemocnění se mohou lišit v závislosti na tom, co to způsobilo..
Ale zatímco existují běžné známky, které jsou charakteristické pro artritidu rukou jakékoliv etiologie:
Bolest, kterou člověk zažívá při spáchání jakékoliv akce s rukama. V počátečním stadiu onemocnění může být mírné, ale jak postupuje patogeneze, nepohodlí se stává silnější. Nejprve se bolest projeví až v ranních hodinách poté, co člověk zůstane dlouho nehybný a zmizí po 30 minutách. Pacienti často nazývají bolest, která se vyskytuje v kloubech prstů, bolesti, což jasně ukazuje její charakter. Někdy to může být doprovázeno pocením pálení a bodnutí;
Reakce kloubů na změnu počasí, stejně jako změny atmosférického tlaku;
Tuhost rukou, neschopnost pohybovat se prsty, je tento příznak zvláště výrazný v ranních hodinách, bezprostředně po probuzení. Cítí to jako bys měl na sobě úzkou rukavici. Často, aby bylo možné provádět základní sebeobslužné činnosti, musí člověk nejprve vyvinout ruce a prsty;
Kůže na kloubech a kolem postižených kloubů se stává červená, horká na dotek, napnutá;
Okolo kloubů se vytváří otok a otok. To dělá ruce vypadat jako polštáře, prsty zhustnout;
Teplota těla stoupá místně - v místě, kde se postižený kloub nachází. Někdy, například, s infekční nebo revmatoidní artritidou může celková tělesná teplota vzrůst, často se pozoruje horečka;
Artritické klouby rukou jsou ovlivněny symetricky;
Během pohybu prsty se vyskytuje charakteristický kloubový škríp - krepit. Nemělo by být zaměňováno s obyčejnými kliknutími, což jsou norma.
Mohou se objevit podkožní uzliny;
Někdy dochází ke ztrátě tělesné hmotnosti spojené se zánětlivým procesem v těle, stejně jako únava a slabost. Častěji jsou podobné příznaky pozorovány u revmatoidní artritidy. Ruce se stávají vřeteno.
Příčiny ruční artritidy
Jako hlavní faktory vedoucí k artritidě kloubů rukou lze identifikovat následující důvody:
Věk Čím starší je člověk, tím více jeho kloubů se opotřebovává, povaha škody je mechanická. Navíc, s věkem, metabolismus poněkud zpomalí, živiny nejsou dodávány do chrupavky ve správném objemu (kvůli poruchám oběhu). U žen dochází k artritidě rukou v důsledku skutečnosti, že hormonální změny se vyskytují v těle během menopauzy, což negativně ovlivňuje stav kloubních a kostních tkání;
Jednou z běžných příčin vývoje ruční artritidy je předchozí zranění. Mohou to být modřiny, zlomeniny, praskliny. Samozřejmě, že se léčí časem, ale klouby zůstávají poškozené, které se v průběhu let připomínají s artritidou;
Pracovní podmínky ovlivňují frekvenci artritidy v rukou. Tato patologie je považována za chorobu šatech, klenotníků, tenisových hráčů a všech ostatních lidí, jejichž činnost souvisí s tím, že prsty a ruce jsou stále napjaté;
Dědičná predispozice Vědci zjistili, že jestliže krevní příbuzní trpí artritidou, potom budou jejich potomci s největší pravděpodobností vystaveni této nemoci;
Snížená imunita může způsobit zánět malých kloubů;
Předchozí infekční onemocnění. Často porážka ručních kloubů nastává poté, co člověk má bolest v krku, jehož příčinou je streptokok nebo stafylokok. Obzvláště často se tyto komplikace vyskytují na pozadí nesprávné léčby onemocnění. Ale příčinou vzniku zánětu může být normální SARS, stejně jako hypotermie;
Alergické reakce.
Nemoci jako je psoriáza, revmatismus, sexuálně přenosné infekce, lupus erythematodes, diabetes, dna, tuberkulóza mohou způsobovat artritidu rukou a prstů;
Nezapomeňte na stres jako na faktor, který ovlivňuje výskyt onemocnění.
Etapy ruční artritidy
Existuje několik stadií vývoje artritidy prstů a rukou, z nichž každá má své vlastní symptomy:
První stupeň je charakterizován skutečností, že neexistují žádné zjevné příznaky onemocnění. Nicméně, s vědomím, na co byste měli věnovat pozornost, můžete již v této fázi již podezřelou artritidu a poraďte se s lékařem. Když onemocnění začne postihovat ruce, člověk není schopen provádět jednoduché akce ráno - zapněte vodu nebo plyn. Současně dochází k rychlému ustupování tuhosti, takže pacienti často nehledají lékařskou pomoc;
Druhý stupeň je charakterizován tvorbou kostní eroze, známky onemocnění se stávají světlejšími. Klouby prstů začínají bolet, křečou a bobtnají, člověk se potýká s těžkostí nejenom ráno, ale i ve dne. Vzhledem k tomu, že je obtížné provádět odborné činnosti, lidé v této fázi často vyhledávají lékařskou pomoc;
Třetí stupeň je určen deformací kloubů. Ruce jsou vždy ovlivněny symetricky, bolest v prstech je velmi silná. Nejvíce ze všeho raní člověka ráno, kůže se zčervená, místní teplota stoupá, pohyby jsou omezené. Tyto příznaky nemusí jít pryč, dokud pacient neužívá lék proti bolesti;
Čtvrtá etapa. Kloubní chrupavka roste dohromady, prsty jsou nemožné se pohybovat, dokonce i ty nejjednodušší sebeobrany jsou ztraceny. Osoba se stává bezmocná a je jí přidělen jeden stupeň postižení..
Související: Artróza kloubů prstů a prstů
Druhy prstové a ruční artritidy
Pokud odkazujete na klasifikaci, můžete počítat až 10 odrůd tohoto onemocnění..
Nejčastěji jsou ruce vystaveny těmto typům artritidy:
Infekční artritida je důsledkem infekce v kloubu, která může být přenášena krví nebo přímými prostředky;
Výměna artritidy, která může být také nazývána gouty. Důvodem je akumulace solí kyseliny močové kolem kloubů. Vyskytuje se nejčastěji systémově;
Revmatoidní artritida. Ve většině případů začíná malými klouby, které zahrnují klouby prstů. Následně onemocnění postihuje větší klouby;
Posttraumatická artritida je důsledkem poškození kostní tkáně a kloubní chrupavky. Zápalový proces je často zpožděn v čase;
V závislosti na místě zánětu může být artritida rukou proximální, střednědobá nebo distální;
Najdete zde název "risarthritis" - toto je definice artritidy, která zasáhla pouze palec;
Sekundární artritida, která se objevuje jako reakce těla na imunitní poruchy, alergické reakce nebo na somatické onemocnění.
Prognóza onemocnění
Čím dříve je onemocnění zjištěno a čím přísněji pacient dodržuje všechna lékařská doporučení, tím příznivější je prognóza obnovy. Dokonce i v případě, kdy není možné úplné zotavení, má osoba stabilní remisii, během níž může plně žít a pracovat. Mobilita kloubů bude zachována po dlouhou dobu. Osoba nesmí dostat zdravotní postižení až do konce svého života a bude sloužit samostatně, stejně jako pracovat na všech pracovních místech až do odchodu do důchodu. Proto prognóza přímo závisí na samotném pacienta, nebo spíše na tom, jak se bude řídit lékařskými doporučeními..
Léčba artritidy rukou
Před zahájením léčby je zapotřebí pamatovat na následující pravidla, která zvýší účinnost terapeutického režimu, umožní dlouhodobé zapomnění na onemocnění:
Samoléčení by mělo být zapomenuto. Vše, dokonce zdánlivě nejpoužívanější způsob léčby bolestivých kloubů rukou, by mělo být předem dohodnuto s lékařem;
Zatížení bolestivých kloubů prstů by mělo být minimální. Nemůže-li to být kvůli profesionálním činnostem, je nutné jít do nemocnice alespoň v době exacerbace nemoci. Zodpovědnost za řízení hospodářství by měla být co nejvíce svěřit blízkým lidem;
Proveďte denní cvičení, které lékař doporučí. Měly by být prováděny kompetentně, bez námahy a teprve v době odpuštění;
Všechna jmenování ošetřujícího lékaře musí být nepochybně splněna;
Je zakázáno zvedávat těžké předměty a ruce provádět ostré pohyby.
Odpočinek v noci by měl být úplný a musí trvat nejméně 8 hodin;
Pokud je to nutné, musíte si zakoupit speciální přístroje, které ulehčují život lidem s artritidou;
Je třeba přísně dodržovat zvolenou dietu, neuplatňovat přestávky během prázdnin;
Každý den musíte vypít množství vody, které lékař poradí..
Léčba artritidy rukou
Vzhledem k tomu, že nejčastěji je artritida rukou systémová a řada kloubů se účastní patologického procesu, počínaje malými a končenými velkými, neexistuje žádný způsob, jak to udělat bez léčebného účinku. Pokud je léčba prováděna podle pokynů lékaře, mohou být vedlejší účinky minimalizovány. Navíc moderní léky na léčbu artritidy jsou vyvíjeny s nejnovějšími pokroky v medicíně.
Léčba artritidy rukou se provádí pomocí následujících léků:
Pokud je onemocnění v akutní fázi, musí se užívat NSAID. Mezi léky této skupiny patří diklofenak, ibuprofen, keton, ibuklin. Pomáhají snížit zánět a otoky, stejně jako snížit bolest, což okamžitě přinese pozitivní vliv na pohodu pacienta;
Léky, které jsou založeny na chondroitin sulfátu a glukosaminu. Je však třeba nalézt skutečnost, že je třeba je přijmout po dlouhou dobu. Minimální doba trvání léčby je 3 měsíce. V budoucnosti je proveditelnost přijetí podmíněna zdravím pacienta. Tak dlouhá doba léčby je způsobena skutečností, že hyalinní chrupavka kloubů prstů a rukou se obnovuje pomalu;
Prostředky podporující expanzi nádob. Jejich příjem je nutný, aby klouby dostávaly krve v dostatečném objemu. Není možné zajistit tento proces ze zúžené nádoby. Trental, theonikol, aktovegin jsou předepsány jako takové látky. Jsou k dispozici ve formě injekcí, které jsou podávány intramuskulárně nebo intravenózně, podle uvážení lékaře. Jediný kurz sestává z 10 injekcí;
Pokud je artritida bakteriální, není její léčba možná bez použití systémových antibiotik. Mohou to být peniciliny, stejně jako makrolidy;
Pro optimalizaci výživy kloubu jsou předepsány komplexy vitamínů, někdy jsou doplněny přípravky vápníku;
Pokud onemocnění nereaguje na výše uvedenou terapii, lze předepisovat kortikosteroidy nebo antimalariká. Lékaři se však snaží vyhnout těmto lékům, protože jejich činnost je krátkodobá a mohou se objevit mnohé vedlejší účinky.
Pro vnější použití určete různé masti obsahující NSAID. Může to být rychle gel, voltaren a další. Výhodou lokální léčby je to, že (na rozdíl od tablet) nedráždí gastrointestinální trakt..
Související: Moderní doplňky pro regeneraci kloubů
Fyzioterapie
Potřeba podstoupit fyzioterapeutické postupy je diktována skutečností, že léčba artritidy rukou musí být provedena v kombinaci. Fyzioterapie poskytuje spoustu příležitostí, pomáhá zlepšovat metabolický proces a zastavuje ničivý účinek onemocnění na klouby.
Ultrazvuková terapie, elektroforéza, masáž, křemenné ošetření a akupunktura jsou úspěšně aplikovány. Vzhledem k tomu, že klouby rukou se nacházejí v těsné blízkosti povrchu kůže, vystavení se jim některým z těchto postupů bude nejúčinnější..
Elektroforéza se provádí pomocí speciálního přístroje. Spoj je ovlivněn proudem s jinou frekvencí. Zlepšuje krevní oběh, zmírňuje bolesti a přispívá k regeneraci tkáně chrupavky. Pomocí elektroforézy se do kloubu dodávají různé léky, například dimexid, analgin, novokain, atd..
Elektroforézu nelze provést, pokud:
Osoba má vysokou tělesnou teplotu;
Je zde zabudovaný implantát, který spadá pod oblast nárazu;
Existují kožní onemocnění.
Ultrazvuk je stejně oblíben v léčbě ručních kloubů. Pomáhá zmírnit křeče, obnoví pohyblivost prstů, snižuje bolest. Tento způsob léčby však může být použit pouze tehdy, když prošel akutní stadium onemocnění, protože expozice ultrazvuku ovlivňuje stupeň vaskulární permeability. I když je tato metoda vysoce účinná, má také několik kontraindikací, jako je menopauza, koronární onemocnění srdce, vaskulární dystonie, hypertenze a další nemoci.
Ultrazvuková terapie a elektroforéza jsou proto považovány za nejúčinnější pro artritidu prstů a rukou. Jedná se o dva nejčastěji používané metody adjuvantní léčby artritidy rukou v moderní domácí medicíně. I když v jiných zemích dodržují jiné metody. Takže v Číně pro léčbu artritidy rukou používejte akupunkturu. Pouze složitá terapie však může člověka zbavit bolesti a zánětu kloubů..
Léčba závisí na stupni onemocnění
Během akutní periody jsou předepsány protizánětlivé léky, stejně jako léky proti bolesti. Formou může být jakákoli: injekce, masti, tablety. Individuálně vybrané pro každého pacienta.
Když začíná doba remisí, opuch ustoupí, bolest spadne a samotný kloub není zapálený, pak je nutné aktivně obnovit kloub a zároveň odstranit příčinu toho, co způsobilo artritidu. Pokud zánět začal na pozadí dny, měl by být normalizován purinový metabolismus v těle, což sníží hladinu kyseliny močové. Chcete-li to provést, nezapomeňte dodržovat dietu. Při revmatoidní artritidě je nutné normalizovat imunitní systém jako celek. Ve stádiu remise je předepsán průběh fyzioterapie..
Pokud se pacient požádal o pomoc příliš pozdě, kdyby se spojily prsty palců, bude nutná náhrada endoprotézy..
Endoprotetika kloubů prstů
Tento postup je účinný při léčbě většiny onemocnění kloubů. Ale ona je jmenována, když jiné metody terapie nedávají požadovaný účinek. Před výměnou protézy, dokonce i malým prstovým kloubem, je pacient plně vyšetřen. Každý umělý kloub se rozvíjí individuálně, přičemž se berou v úvahu fyziologické vlastnosti člověka..
Úkolem artroplastiky je obnovit funkčnost rukou. Po ukončení operace bude osoba schopna vykonávat vlastní péči. Tento postup však má významné nedostatky - vysoké náklady a dlouhá doba rehabilitace..
Jak je endoprotetika prstů:
Na zadní straně ruky je provedena řez, pak je kloubová kapsle otevřena;
Kosti kostí jsou odstraněny, stejně jako falangy prstů, ale obvykle nejsou úplně, ale částečně. Rozhodnutí provádí lékař;
Protézy jsou instalovány v rozšířených kanálech..
Po úspěšném provozu a rehabilitačním kurzu bude člověk schopen obnovit motorickou aktivitu rukou a výrazně zlepšit kvalitu života. Také už nebude trýznivý trvalou bolestí, kterou artróza rukou v poslední fázi způsobuje.
Existuje však řada kontraindikací pro fungování endoprotézy:
Akutní nebo chronická osteomyelitida;
Kožní infekce až do úplného vyléčení;
Tuberkulóza.
Patologie kardiovaskulárního systému (což znamená těžké formy, při nichž osoba nemůže podstoupit anestezii);
Broncho-plicní onemocnění;
Neuropsychiatrické abnormality;
Srsti infekce až do vyléčení - sinusitida, kaz, tonzilitida, otitis media.
Pokud dříve problém nahradit nativní kloub s umělým nemohl být vyřešen vzhledem k tomu, že protéza byla často odmítnuta tělem, nyní ortopedické chirurgové ve většině případů úspěšně provádějí operaci. Samotné klouby jsou vyrobeny ze speciálních materiálů, které mají zvýšenou sílu a zároveň se dokonale zakořeňují v lidském těle..
Dieta s ruční artritidou
Existují určité potraviny, které jsou schopné zmírnit příznaky artritidy. Patří sem:
Mořské ryby s vysokým obsahem tuku. Tito mohou být členy rodiny lososa, tuňák, sardinky;
Čerstvé ovoce a zelenina bohaté na vitamín C. Jedná se o papáji, kiwi, broskve a pomeranče.
Neměli bychom zapomenout na jablka, která obsahují prvky, které přispívají k odstranění zánětu v kloubech a k obnovení chrupavé tkáně;
Ořechy a semena. Upřednostňujeme mandle. Ale je důležité, aby ořechy nebyly slané, protože soli ve velkém množství je zakázáno používat pro lidi s artritidou;
Produkty jako zázvor a kurkuma sníží nejen zánět, ale také pomáhají snížit bolest;
Česnek dokonale pomáhá vyrovnat se se zánětem. Ale nenechte se příliš unést s ním, takže to dráždí žaludek. Je lepší konzumovat několik stroužků česneku s hlavním jídlem;
Obiloviny, jako je proso, pohanka, ovesné vločky a rýže.
Někdy lékaři trvají na přenosu artritidy pacienta na plně vegetariánskou stravu. V tomto případě by mělo být tepelné ošetření zeleniny a ovoce omezeno na minimum. Není nutné navždy vyloučit živočišné produkty z vaší stravy, stačí to udělat jen týden, dokud neuplyne akutní fáze onemocnění. Během této doby budou mít látky, které mají destruktivní účinek na chrupavku a kostní tkáň, čas na opuštění těla do určité míry..
Existují však výrobky, jejichž konzumace je důležité vždy zdržovat: jak během exacerbace, tak během remise.
Patří sem:
Horké papriky, rajčata, lilky a dýně. Tato zelenina může vyvolat bolest. Zvláště jestliže artritida rukou byla způsobena dnou;
Všechny produkty obsahující nasycené tuky. Patří sem tučné maso a lahůdky, droby, pečivo na margarínu;
Alkoholické nápoje;
Čokoláda, kakao, perník, sušenky, kondenzované mléko;
Škeble, rebarbory, špenát a hřebce.
Pro ty lidi, kteří trpí artritidou prstů, byla vytvořena určitá pravidla výživy..
Pokud se na ně budete držet, dieta bude účinná a bude mít pozitivní účinek:
Denní dávka by měla být rozdělena na 3 hlavní jídla a 3 občerstvení. Tak bude možné regulovat hladinu cukru v krvi, a co je důležitější, úroveň purinových kyselin, díky nimž se vytvářejí usazeniny na kloubech rukou;
Nemůžete najednou konzumovat velké množství jídla, stejně jako hladovět;
Tělesná hmotnost by měla být kontrolována. Pokud jsou přebytečné kilogramy, musí být vyřazeny. Tento proces by však měl probíhat pod lékařským dozorem;
Potřebujete pít dostatek vody, kterou lékař dokáže vypočítat, podle toho, kolik člověk váží;
Můžete vypít nejen obyčejnou, ale i alkalickou minerální vodu, pokud na to nejsou žádné kontraindikace..
Gymnastika pro artritidu
Existují speciální cvičení zaměřené na rozvoj nemocných prstů a rukou. Musí se však provádět během remise a tak, aby nedošlo k poškození zdraví..
Několik účinných cvičení k obnovení funkce kloubů rukou:
Cvičení 1. "Pěst". Zahřívání, které má silně vytlačit ruce do pěstí. V takovém případě by měl být palec nad ostatními čtyřmi. Je třeba je stisknout na prstech a zůstat v této poloze nejméně půl minuty. Pak je pěst roztržena a prsty jsou rozloženy co nejširší. Procvičení je nezbytné synchronně se dvěma rukama. Potřebujete opakovat až 4 krát. Důležité omezení cvičení - výskyt bolesti. Pokud se objeví nepohodlí, cvičení by mělo zcela zastavit nebo snížit intenzitu komprese;
Cvičení 2. "Růženec". Alternativně se musíte palcem dotknout podložkami zbylých prstů. Měli byste začít s indexem, zastavit na malém prstu a vrátit se zpět. Běh alespoň 5krát;
Cvičení 3. "Ventilátor". Dlaň musí být pevně přitisknutá na jakýkoli rovný povrch, ale bez spoléhání se na ně. Pokuste se natáhnout ruce a šířit prsty co nejširší. Opakujte 5krát, pokuste se provést, jako by na prstech měl na sobě těsný elastický pás, jehož odolnost musí být překonána;
Cvičení 4. "Klavír". Ruce zůstávají ve stejné pozici jako v předchozím cvičení. Současně je třeba střídavě pokoušet se zdvihnout prst nahoru a zároveň nechat přiléhající prsty na stůl. V kloubech se neohýbají. Opakujte třikrát pro každý kartáč;
Cvičení 5. "Kyvadlo". Chcete-li to provést, měly by být také ruce ponechány na stole, prsty by měly být zdviženy střídavě nahoru, ale zároveň je třeba je pohybovat různými směry - dvakrát a pak stejným počtem kruhů;
Cvičení 6. "Claws". Chcete-li to provést, musíte opustit ruce ve stejné pozici, ohýbat a odblokovat prsty a přitáhnout je k dlani. Ale musíte střídat, a všechno pět prstů najednou;
Cvičení 7. "Tužka". Je nutné vzít tužku, položit ji na rovnou plochu a přehodit ji z prstů na dlaň. Stejná cvičení by se měla provádět za současného držení tužky ve vzpřímené poloze. Lepší je, když má spárované hrany než hladký povrch;
Cvičení 8. "Ples". Kulička musí být umístěna na rovný povrch a musí se vracet prsty dopředu a zpátky. Diverzifikovat cvičení může být míč v kruhu. Je lepší, když se jedná o speciální masážní kouli s malými žebrovanými hroty. Tím bude dosaženo masážního účinku a zlepšení přívodu krve do rukou..
Související: Terapeutická gymnastika a artritida cvičení
Prevence artritidy
Nikdo se nemůže plně chránit před takovou chorobou, jako je artritida, existují však preventivní opatření zaměřená na snížení rizika onemocnění.
Postupujte podle následujících doporučení:
Každá infekční choroba by měla být léčena až do konce, nikoliv samoléčebná a včas žádající o pomoc lékaře;
Vezměte vitamínové a minerální komplexy, které jsou navrženy tak, aby poskytovaly klouby plným živinám.
Sportujte;
Posilujte tělo pomocí temperovacích postupů, dodržujte zdravý životní styl;
Snažte se vyhnout náhlým výkyvům hmotnosti, kontrolovat tělesnou hmotnost a včas se zbavit dalších kilogramů;
Odstraňte nebo ostře omezte spotřebu alkoholických nápojů, zbavte se tak špatného zvyku, jako je kouření;
Upravte dietu.