Co dělat, když vaše noha bolí?

Příčiny bolesti

Možné onemocnění

Zranění jakékoli struktury spodní nohy způsobí bolesti. Jeho intenzita závisí na závažnosti poškození a povaze zranění..
Velké zranění dolní nohy:

• Zlomeniny. Bolest je ostrá, intenzivní.

• Poranění ramen (poškození tkáně s tupým předmětem). Osoba zažije maximální bolest v okamžiku úrazu, po níž se její intenzita snižuje..

• Protahování svalů nohy s jejich přestávkou nebo bez. Bolest je ostrá, intenzivní, bodavá, má tendenci se zvyšovat během pokusu ohýbat nebo ohnout nohu..

• Koleno. V době poranění je bolest akutní, často doprovázená otokem a rychlým rozvojem zánětu..

• Vykloubení kotníku. Bolest je v době zranění akutní, v budoucnu se zhoršuje..

Patologie kostního aparátu nohy

Nemoci, které mohou ovlivnit kosti dolní nohy:

• Osgood-Schlatterová nemoc, při které dochází k aseptické destrukci holeně. Rozvíjí se v období aktivního růstu kostry. Nejčastěji trpí děti, které se zabývají aktivními sporty, což vede ke stálé tibiální tuberositě trvající mikrotrauma. Bolest je bolestivá, slabá, zhoršuje se během prodloužení nohy a zmizí v době odpočinku. Jak nemoc postupuje, bolesti se stávají intenzivnějšími..

• Deformace osteitidy, která se projevuje snížením síly kostí, což vede k častým zlomeninám, a to i při mírném fyzickém namáhání. Bolest se může objevit kvůli deformaci kostí holení, bolestivá, nudná, neustále pronásleduje osobu a zhoršuje se v klidu.

Nemoci svalové struktury nohy

Patologie svalů, které mohou vést k bolesti v dolních končetinách:

• Krepatury, které jsou charakterizovány poškozením svalových struktur s vytvářením mikrotrhnutí na nich. Formoval se po intenzivním fyzickém tréninku. Bolest je silná, neumožňuje úplné snížení poškozeného svalu. Netrvá to víc než pár dní. Zánět postupně klesá, bolest zmizí a sval se obnoví.

• Křeče. Intenzivní fyzická námaha nebo ostré přechlazení mohou vyvolat nedobrovolné kontrakce svalů nohou. Bolestně křečí, ale po několika vteřinách je křečka pryč. Ve vzácných případech trvá déle než minutu..

• Splinterovaný syndrom chloupku. Nejčastěji lidé, kteří trpí bez předchozího tréninku, se začnou věnovat aktivním sportům a vyčerpat jejich tělo. Nejdříve se to týká běžců a sportovců. Bolest je bolestivá, nejčastěji mírná, dochází během cvičení a po jejím ukončení se zastaví.

• Tunelový syndrom, který může zahrnovat syndrom předního případu (bolesti se zvyšuje s flexí nohy) nebo syndrom zadního křídla (bolesti se zvyšují s prodloužením nohy). Příčiny tohoto syndromu jsou různé: zlomeniny, vaskulární patologie, modřiny, intenzivní trénink. Všichni však vedou k tvorbě otoku a zvýšeného tlaku uvnitř skříně, který smaže svaly, naruší jejich jídlo, stláče nervová vlákna a vyvolává výskyt bolesti.

Cévní patologie

Cévní onemocnění, která může vést k bolesti nohou:

• Ateroskleróza nádob, které krmí holení. Při této nemoci se cholesterol ukládá na cévní stěny velkých a středních tepen. V počátečních fázích vývoje choroby, dokud není lumen plavidla zcela pokryt plakem, může bolest během cvičení pouze rušit. Jak se artérie zužuje, bolest roste v intenzitě, začne rušit člověka i v klidu.

• Vylučuje endarteritidu. Při této patologii jsou blokovány malé tepny dolních končetin, což způsobuje zhoršení přívodu krve do tkání a jejich další nekrózu. Rizikové faktory pro endarteritidu jsou mnohé, včetně: kouření, hypotermie, revmatických onemocnění, vaskulárních patologů apod. Nemoc je nebezpečný pouze s bolestivou nohou, ale také s tvorbou krevních sraženin.

• Křečové žíly jsou považovány za multifaktoriální patologii. Může se rozvinout kvůli dědičné predispozici, sedavé práci, zachování sedavého životního stylu atd. Stagnace krve v dolních končetinách vede k deformaci žil, jejich patologické expanze a bolestí bolesti. Jsou posíleny po dlouhém zatížení nohou, když je člověk ve vzpřímené poloze.

• Tromboflebitida vede ke stagnaci krve v žilách dolních částí nohy kvůli tomu, že jsou blokovány krevní sraženinou, která vyvolává výskyt bolesti. Rizikové faktory tromboflebitidy: systémové infekční nemoci, poranění cév, křečové žíly atd..

Choroby páteře

Palička je plná nervových vláken, které se táhnou od sakrálního plexu. To zase opouští nervové nervy vystupující z míchy. Proto nemoci páteře, koncentrované v lumbosakrální oblasti, mohou vést k bolesti v dolních končetinách..

Patologie zahrnují:

• Osteochondróza, doprovázená porušením metabolických procesů a přívodem krve meziobratlovými disky. To vede k tomu, že jsou deformovány, přitlačují nervová vlákna a způsobují bolest v dolní části zad, která může vyzařovat nohu.

• Intervertebrální výstupek disku. Tato patologie je charakterizována výstupem části disku do spinálního kanálu a kompresí míchy. Bolest lokalizovaná v zádech, vzdát se. Nejčastěji se táhnou, i když mohou být ostré..

• Herniated disk. Když k tomu dojde, dochází k přerušení vláknitého prstence, které drží intervertebrální disk a jeho obsah začne silně tlačit na míchu. Bolest se stává intenzivní a stále pronásleduje člověka..

Infekce

Infekce, které mohou vést k bolesti dolních končetin:

• Vytvoření furuncle na holeně.

• Erysipelas, způsobující akutní pálení v oblasti jeho formování.

• Tibia flegmonu.

• Gangrénová holeně.

• Trofické vředy na nohou, které se tvoří v důsledku přerušení přívodu krve do tkání dolní končetiny. Často se tento problém vyskytuje u lidí s diabetes mellitus, s křečovými žilkami, se zánětlivou endarteritidou..

• Osteomyelitida, při které infekce postihuje kostní tkáň a vyvolává její zničení. Bolest je naléhavá, nesnesitelná, akutní. Každé hnutí se stává bolestivým..

Nádorové novotvary

Pokud člověk vyvine nádor, nejprve počáteční fáze jeho vzniku nejsou doprovázeny bolestivými pocity. Objevují se, jak se nádor rozrůstá..

Dolní část nohy může trpět následující benigní přírodní tumory:

• Fibroids.

• Lipomas.

• Leiomyom.

• Rhabdomyomas.

• Chondromas.

• Osteoma.

• Neuromy.

• Angiomy.

Nicméně nádory nejsou vždy benigní povahy. Někdy mohou obsahovat rakovinové buňky. Mezi tyto nádory patří: sarkom, melanom a skvamózní karcinom pokožky. Všechny zhoubné nádory mají tendenci růst a rychle šířit metastázy..

Druh choroby

Diagnostické metody

Nemoci kostní tkáně spodní nohy

Za účelem zjištění nemoci Osgood-Schlattera bude zapotřebí rentgenové vyšetření, ale odhalí patologické změny v pozdějších stadiích onemocnění. Pro včasnou diagnózu byl CT zobrazen.

Příznaky, které jsou charakteristické pro toto onemocnění:

• Bolest a otok v oblasti měkkých tkání dolní nohy. Přesněji řečeno, otok je lokalizován těsně pod kolenním kloubem..

• Bolest se zvyšuje během cvičení nohy..

Chcete-li zjistit osteitis deformans, musíte darovat krev pro biochemickou analýzu. Současně se u pacienta zjistí vysoká hladina alkalické fosfatázy. Rentgenové vyšetření kosti umožňuje zkroucení zakřivení a deformace a scintigrafie umožňuje objasnit, ve kterých konkrétních oblastech kosti dochází k nadměrně aktivním metabolickým procesům.

Symptomy osteitidy:

• Zakřivení kostí nohy.

• Zapojení do patologického procesu kotníku a kolenního kloubu, což způsobuje omezení mobility.

• Časté zlomeniny v důsledku zvýšené křehkosti kostí.

Nemoci svalů nohou

Pokud je bolest v dolní části nohy způsobena vzácnými svalovými křečemi a neustále se neobtěžuje, nemůžete projevit úzkost..
Nicméně, když bolestivé pocity pronásledují člověka po dlouhou dobu, musíte poradit s lékařem:

• V případě častých křečí je nutné darovat krev pro obecnou analýzu a pro určení úrovně vitaminů a mikroelementů v ní, například vitamínů skupiny B, vápníku, železa atd. Pro zjištění dědičných patologií může být vyžadován genetický výzkum. Pomocnou diagnostickou metodou je elektromyografie..

• Pro detekci syndromu tunelu je zapotřebí rentgenové vyšetření, ultrazvuk měkkých tkání dolní nohy. MRI vám umožňuje posoudit stav všech struktur nohy. Kromě bolesti v tunelovém syndromu se u pacienta objeví otok nohou, necitlivost a svalová slabost..

Cévní onemocnění spodní nohy

Poškození krevních cév je vždy vážné, protože musíte co nejdříve poradit s lékařem:

• Ateroskleróza je doprovázena stížnostmi pacientů na necitlivost nohou během tělesné aktivity, jejich ochlazení a bolestivost. Při běžné formě onemocnění mohou vznikat trofické vředy, v oblasti zadní tibiální tepny nedochází k pulsaci. Diagnóza je snížena tak, aby se darovala krev pro biochemickou analýzu (budou zjištěny vysoké hladiny celkového cholesterolu, triglyceridů a LDL, stejně jako snížení HDL cholesterolu). Pro objasnění diagnózy je nutná dopplerografie cév s kontrastním činidlem nebo bez něj. Vzhledem k tomu, že ateroskleróza ovlivňuje stav srdce, pacienti jsou předepsáni EKG.

• Se zánětlivou endarteritidou se pacienti stěžují na bolesti nohou, únava při chůzi, ochlazení končetin a jejich znecitlivění. Zřejmým příznakem onemocnění je přerušovaná klaudikace, která je doprovázena cyanózou kůže. Při běžné formě onemocnění lidé na nohou tvoří trofické vředy, které jsou komplikovány přidáním infekce. Diagnostické metody: reovasografie, kapilární, doppler, angiografie, termografie. Všechny tyto metody výzkumu poskytují informace o stavu plavidel..

• Křečové žíly Kromě bolesti je tato patologie doprovázena příznaky, jako je tíha nohou, jejich otok, křeče a cyanóza kůže. Bolest žíly bude jasně viditelná pod kůží. Když je forma křečových žil zanedbávána, u pacienta se vyvinou trofické vředy. Pro detekci patologie provádějte ultrazvukové a Dopplerovské žíly. Chcete-li dokončit obrázek onemocnění, můžete použít CT scan nebo MRI. Při hrozbě trombózy by měla být krmena věnována, aby se zjistila její koagulační schopnost..

• Tromboflebitida je doprovázena zhutněním a zarudnutím kůže dolní nohy v oblasti, kde se sraženina vytvořila. Noha se zahřívá na dotek, nabobtnalo. Možná celkové zvýšení tělesné teploty. K detekci patologie je třeba darovat krev pro obecnou analýzu (zvýší se hladina leukocytů a ESR), krev pro biochemickou analýzu (zvýšení hladiny D-dimeru), krev pro hodnocení jejího koagulačního systému. Pro objasnění polohy dopplerografie trombů nebo MRI.

Poruchy páteře

Čím dříve je detekována patologie, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšnosti léčby..
Chcete-li zjistit lumbosakrální osteochondrózu, musíte se zaměřit na stížnosti pacienta:

• Bolest v bederním světle vyzařuje stehno a holení.

• Omezení rozsahu pohybu v bederní páteři.

• Zhoršení citlivosti nohou s častou necitlivostí.

• Svalová slabost a poškození orgánů v pánvi.

Rentgenové a CT oblasti léze jsou instrumentálními metodami vyšetření..
Pro diagnostiku herniovaného disku nebo jeho výčnělku jsou podobné příznaky charakteristické. Diagnostické metody: CT a rentgen.

Infekce

Infekce postihující měkké tkáně s tvorbou vředů, celulitidy, gangrény, erysipela nebo trofických vředů nespouštějí diagnostické obtíže. Nejčastěji lékař potřebuje pouze externí vyšetření dolní nohy k diagnostice.
Pro objasnění povahy onemocnění jsou předepsány takové studie jako:

• Obecný krevní test.

• BAK očkování z postižené oblasti.

• Metody sérologického výzkumu.

Když vzniknou trofické vředy, odebírá se krev, aby se zjistila hladina glukózy v krvi. Pokud je podezření na vaskulární patologii, provádí se angiografie a Dopplerovská sonografie..
Osteomyelitida vyžaduje MRI nebo CT vyšetření, které umožňuje podrobné vyšetření stavu kostí nohy.

Nádorové novotvary

Novotvary nádorů se nemusí projevit dlouho. Proto byste měli vždy věnovat pozornost nepřímým příznakům, které mohou naznačovat rozvoj rakoviny..
Mezi časné příznaky patří:

• Obecná únava a slabost.

• Hubnutí.

• Horší chuť k jídlu.

• Mood Swing.

• Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní značky. Trvá několik týdnů nebo dokonce měsíců.

K detekci nádoru bude zapotřebí CT vyšetření nebo MRI, scintigrafie nebo angiografie. Když se na kostní tkáni vytvoří novotvar, může být detekován rentgenem.
Histologie nádorových tkání se provádí tak, aby se zjistila přítomnost maligních buněk v ní a aby se objasnil typ novotvaru.