Bolest nás vždy překvapuje. Nepríjemné pocity na břiše mohou přerušit všechny plány a vést k opravdovému mučení. Jak víte, horní oblast břicha je oblast, kde se nachází několik vitálních orgánů, takže bolestivé pocity na tomto místě mohou naznačovat řadu patologií - od peritonitidy až po ulcerózní onemocnění.
Upozornění: pokud bolest trvá déle než půl hodiny, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože užívání analgetik pouze dočasně zmírňuje příznaky, ale nevylučuje příčinu onemocnění.
Přejídání a bolesti břicha
Přejídání je jednou z nejběžnějších a relativně bezpečných příčin bolesti břicha. Ve zvlášť obtížných případech může vést k chronické bolesti a poruchám trávicího traktu. Při častém používání mléka a dalších přípravků obsahujících laktózu se mohou vyskytnout alergie a nesnášenlivost na produkty obsahující laktózu..
Láska k tučným potravinám může také způsobit těžkost. Takové jídlo vyvolává zvýšenou tvorbu plynu, což často vede k poškození vnitřních orgánů a problémům s křeslem. Bolest břicha spojená s přejíráním je akutní a může trvat 3-5 hodin, po níž postupně klesá..
Bolesti břicha: co ukazují?
Nejčastěji, bolesti pod prsy ukazují na porušení trávicího traktu.
Dávejte pozor! Síla a intenzita nepohodlí v této oblasti mohou přímo záviset na umístění nervových zakončení v poškozeném orgánu..
Abychom lépe porozuměli tomu, jak se bolesti formují a šíří na tomto místě, je třeba se seznámit s různými zónami břišní dutiny. Patří sem:
- epigastrium nebo epigastrium - pokrývá oblast od hrudní k pupku;
- levé a pravé hypochondrium - umístěné po stranách epigastria;
- mesogastrium - oblast okolo pupku;
- boční plochy - umístěné po obou stranách mezogastera;
- suprapubická zóna - pokrývá spodní břicho až k bodu, kde se spojují pubikální kosti;
- iliac fossa - levá a pravá suprapubická oblast.
Bolest v epigastru nemusí nutně souviset s orgány umístěnými v horní části břicha, může se zde rozšířit z jiných zón. Často je obtížné určit jeho zdroj..
Povaha bolesti v horní části břicha v nemocech jícnu
Pokud příčinou bolesti byla dysfunkce jícnu, patologie nejpravděpodobněji ovlivňuje jeho peritoneální část. Má délku 1 až 3 cm a zaujímá oblast mezi žaludkem a membránou.
Další příčinou bolesti je narušení svěrače - svalů mezi jícnem a žaludkem.
V případech narušení svěrače se bolest často vyskytuje v horní části břicha a 1-2 prsty nalevo od středu. V jiných patologických stavech jícnu - v dolní části hrudní kosti, za ním, v horní části břišní dutiny. Někdy - dává zpět.
Žaludek - jedna z příčin bolesti v horní části břicha
Z horní a pravé strany se žaludek dotýká jater, pankreas se nachází za ním. Některé části těla se nacházejí v blízkosti sleziny, střev a epiploonu. Stojí za zmínku, že velikost žaludku a jeho poměr se sousedními orgány se liší podle toho, zda je prázdný nebo plný..
Na každé straně je žaludek spojen pomocí listů peritonea, takže i nejmenší spasmy tohoto orgánu jsou doprovázeny silnou bolestí v horní části břicha..
Pro bolest v křeči a stenózu pyloru žaludku (patofyziologie svěrače) je charakterizována:
- posilování s přejíráním, po jídle, zejména - pevné potraviny (obvykle za 1,5-2 hodiny);
- lokalizace mírně nižší a napravo od epigastria;
- průměrná intenzita a frekvence;
- zvracení s kyselým obsahem (obvykle po těžkém jídle);
- pálení žáhy a pálení žáhy.
Vzhledem k tomu, že povrch žaludku je zevnitř pokryt zevní sliznicí a svalová vlákna jsou umístěna mezi vnější a vnitřní vrstvou, křeče mohou být důkazem patologií vnější vrstvy žaludku a samotného zánětu sliznice..
Sliznice žaludku obsahuje obrovský počet buněk, které jsou zodpovědné za normální fungování orgánu. Nejdůležitější úlohu v procesu trávení hrají buňky, které produkují kyselinu chlorovodíkovou, což je nezbytné pro rozklad potravy. Při normální funkci orgánů kyselina nepoškozuje stěny žaludku, ale kyselá nevyváženost často vede ke vzniku zánětu žaludečních stěn - gastritidy. V tomto případě se pacient stěžuje na středně dlouhou bolest v horní části břicha (pod lžičkou). Pro gastritidu s kyselinkou hladové bolesti ustupují po malém jídle..
Při vývoji destruktivních změn a výskytu vady sliznic - vředů nastává bolestivost buď prázdným žaludkem nebo půl hodiny po jídle. Zároveň se zvyšují hladové bolesti s příjmem jídla. Pacient může zaznamenat zánět pálení žáhy, zvracení, pocit těžkosti v žaludku, nedostatek chuti k jídlu..
U komplikací způsobených krvácením z vředu se typická struktura bolesti nemění, ale stolice se stává černá a kapalná, zvracení připomíná kávy..
Perforace žaludeční membrány vede k nejsilnějšímu napětí břišní stěny a nadýmání břicha. Bolest je nesnesitelná, dýka.
Bolest v horní části břicha, pokud je ovlivněno velké a tenké střevo
Tenké střevo začíná po žaludeční oblasti, její stěny jsou tvořeny z hladké svalové tkáně. Hlavním úkolem tohoto systému je pokračování trávení potravy a následné posunutí jejích reziduí podél zažívacího traktu..
Křeče tenkého střeva může způsobit bolesti břicha, které se nazývají střevní kolika. Současně dochází k bolesti v křečích. Nejčastěji - uprostřed břicha někdy ozařují (dávají) horní části břišní dutiny. V některých případech je bolest v horní části břicha důkazem zánětu střevní sliznice, jejích ulcerací a dalších orgánových patologií..
Pokud jde o tlusté střevo, většina z nich je mnohem nižší v břišní dutině. Současně je bolestivost v horní části břicha často spojována s patologií příčného kolonu, nacházejícího se pod žaludkem. Mohou to být různé dysfunkce způsobené protažením stěn a onkopatologií..
Onemocnění jater, které mohou způsobit bolest v horní části břicha
Játra jsou umístěna v pravé horní části peritonea. Vykonává řadu důležitých funkcí - eliminaci toxických látek, tvorbu žluči a bílkovin, akumulaci glykogenu apod. Onemocnění jater se vyvíjí z různých důvodů a může se projevit různými způsoby..
Nepríjemné pocity jsou často spojovány se zvětšeným orgánem, protože jeho vnitřní povrch je bez nervových zakončení a destrukce jaterního parenchymu je bezbolestná. Avšak tkáň, která obklopuje orgán, je poměrně citlivá, takže s mírným zvýšením bolesti orgánů je nevýznamná - ve formě nepohodlí v pravém hypochondriu. Jeho zisk je pozorován při ohýbání, ostrých zákrutách, fyzickém namáhání..
Silné zvětšení jater může způsobit silnou bolest. Dalším důvodem, který poškozuje játra, je purulentní akumulace (absces), která postihuje vnější kapsule..
Patologie sleziny
Slezina se nachází v levém hypochondriu. Tento orgán je zodpovědný za imunitní kontrolu krve - akumulaci krevních buněk, ochranu těla atd. Vzhledem k tomu, že slezina je pokryta listy peritonea na každé straně, pacient obvykle pocítí trochu nepohodlí levého hypochondria vyvolaného zvýšením velikosti orgánu. Akutní těžké bolesti jsou vzácné.
Vnímatelná bolestivost může být pozorována u takových patologií, jako jsou:
- Roztrhaná slezina - bolest je silná a náhlá, mezera je často doprovázena krvácením s vývojem peritonitidy - stavem, který ohrožuje život pacienta.
- Srdeční záchvat sleziny - akutní bolest vyvolaná náhlým zastavením přívodu krve do orgánu a smrtí tkání.
- Absces ze sleziny - silná bolest v horní části břicha, horší při stisknutí. Je to způsobeno nadýmání těla, doprovázené svaly a bolesti hlavy, stejně jako horečka..
Bolest v horní části břicha v patologických stavech pankreatu
Pankreas je umístěn za žaludkem téměř zcela vlevo od středové čáry břicha. Dotýká se peritoneu pouze s přední stěnou, takže v této konkrétní oblasti jsou pocity bolestivé. Žláza je tvořena téměř úplně z alveol, v níž je syntetizován trávicí enzym, který aktivuje žluč.
Při akutním zánětu pankreatu (pankreatitidy) je bolest náhlá a intenzivní od prvních minut vzhledu, zvyšuje se pohybem a hlubokým dechem. Hlavním místem lokalizace je zóna epigastria a pupku, často bolest vyzařující záda a hypochondrium. Často je bolest doprovázena nevolností, opakovaným zvracením..
Chronická pankreatitida je charakterizována slabší bolestí, která se po jídle často zhoršuje a trvá několik hodin nebo dokonce několik dní..
Pokud žluč vstoupí do alveol, může způsobit nekrózu žaludku (nekrózu), což vede k těžké netolerovatelné bolest v horní části břicha vlevo..
Další příčiny vedoucí k bolesti břicha v horní části
Pokud žaludek ubližuje v horní části, může to být reakce těla na jakékoli dráždivé látky - požití cizího těla, nekrózu buněk, poruchy průtoku krve. Povaha bolesti a její intenzita přímo závisí na orgánu nebo systému, kde se vyvine zánět.. Mohou být diagnostikovány následující patologické stavy:
- Infarkt myokardu. Bolest pod hrudní kostí je atypickým místem pro takovou nemoc. Není doprovázeno dalšími příznaky poruch zažívacího traktu, ale dochází k blednutí pokožky, ke změnám krevního tlaku, rychlosti tepu a rytmu, ke zvýšení pocení..
- Mechanické poranění břicha. Povaha a intenzita bolesti závisí na umístění poranění, jeho intenzitě a stupni poškození postižených orgánů..
- Diafragmatická kýla. Rozšíření otvoru membrány jícnu může být asymptomatické, někdy s lehkým pocitem nepříjemných pocitů za hrudní kostí nebo menší bolestí po jídle v horní části břicha. Když jídlo přesahuje membránu a taková kýla je uškrcená, vzniká akutní bolest, což naznačuje ohrožení života pacienta..
- Apendicitida. V některých případech je debut bolesti pozorován nikoli v iliakální fossi vpravo, ale v oblasti epigastria. Bolest je mírná a teprve po 30-60 minutách se pohybuje přímo na místo přílohy a stává se intenzivní.
Bolest v horní části břicha u těhotných žen: co to znamená??
Těhotenství je nejen skvělou čekací dobou pro dítě, ale i dlouhé měsíce strachu, úzkosti a úzkosti. V tuto chvíli vyžaduje zdravotní stav budoucí matky zvláštní pozornost, takže vzhled i nejmenší bolesti je již vážným důvodem k návštěvě lékaře..
Nejčastěji během těhotenství žena pocítí ostré bolesti, které rychle procházejí. Obvykle doprovázejí protahování dělohy, které tlačí proti peritoneu a způsobují nepříjemné pocity. Tento druh bolesti v břicho těhotné ženy může být zhoršen kašlem, kýcháním nebo náhlou změnou polohy. V tomto případě byste neměli okamžitě užívat lék proti bolesti - prostě uklidněte a přijměte skutečnost, že se tělo mění v očekávání vzhledu dítěte..
Bolest břicha v těhotenství bohužel někdy ohrožuje. Takže prudké nepohodlí v počátečních stádiích může znamenat hrozbu potratu, stejně jako gynekologické problémy. V tomto případě těhotná břicho má břicho, zdá se, že kontrakce začínají.
Je důležité! Bolest v různých částech břicha může naznačovat mimořádné těhotenství. V takovém případě bude těhotenský test pozitivní, ale ultrazvuk nezobrazí vajíčko.
Jak vidíte, příčinou bolesti z břicha může být řada nemocí, a to jak vážných, tak ne. V každém případě, pokud se bolest po několika hodinách neobjeví, nezapomeňte poradit se specialistou, projít vyšetřením, zjistit příčinu tohoto stavu a zahájit včasnou léčbu stávajících patologií..
Chumachenko Olga, lékařský posudek