Cysta prostaty způsobuje léčbu

Cysta prostaty je diagnostikována častěji u mužů starších 50 let a představuje ohraničenou dutinu plnou tekutin..

Cysty v prostatu jsou zpravidla benigní a zřídka zhoubně malí. Muži jakéhokoli věku jsou vystaveni patologickým stavům, ale je zjištěna korelace - starší, tím větší je riziko vzniku cystických novotvarů.

Symptomy nejsou specifické, transrectální palpace prostaty neumožňuje stanovit diagnózu.

Pro diagnostiku se často používá TRUS (transrectální ultrazvuk). Pokud existuje podezření na maligní proces, provádí se zobrazování pomocí magnetické rezonance, aby se vyhodnotil poměr cysty (nádoru) k blízkým tkáním..

Co jsou cysty prostaty?

Vrozené a získané cystické novotvary, pravdivé a falešné, zánětlivého a nezápalového původu, komplikované a bez komplikací.

Vrozené cysty, na druhé straně jsou rozděleny do cysta prosté dělohy, Müllerova kanála, semenných váčků, vas deferens.

Chcete-li získané zahrnují benigní cystickou hyperpláziu, parazitní a retenční cysty, cysty vas deferens, absces a rakovinu cystické.

Cysty prostaty jsou diagnostikovány na sonogramech v důsledku typické lokalizace a charakteristických obrysů. Někdy se transrektální biopsie provádí pod ultrazvukovou kontrolou, aby se stanovila definitivní diagnóza..

Vrozené cysty

Častěji se urologové setkávají s cysty prostatické dělohy, ke které dochází v důsledku jejího nadměrného rozložení. Tvar je hruškovitý nebo kapkovitý, obrysy jsou hladké. Pro základnu tuberkulózy semena nekoná. Při odsávání obsahu se získává nažloutlá kapalina bez spermií..

Tvorba cystové dráhy Mülleru vede k absenci redukce (zmizení) samotného kanálu během embryogeneze..

Cyst Müller je spojen s tuberkulózou, podporuje protažení prostatické kapsle, může obsahovat kamenné kaly a akumulaci soli.

Vrozené cysty vas deferens a vas deferens jsou zřídka diagnostikovány a ve většině případů jsou kombinovány s dalšími abnormalitami. Důvod rozvoje - atrezie - vrozená absence přírodního odtoku.

Pacient se zpravidla obrací na recepci se stížnostmi po začátku aktivního sexuálního života, někdy jediným znakem kalcifikované cysty je vzhled krve ve spermatu. Nové formace mohou být spojeny s močovým měchýřem, který projeví hematurie. Neaktivní obsah spermií.

Získané cysty

Benígní cystická hyperplasie prostata - tvorba mnoha malých cyst v přechodové zóně prostaty. To vede ke stlačení centrálních a periferních oblastí..

Pi cyst vas deferens s ultrazvukem vidíte rozšíření semenného váčku na postižené straně.

Většina cystů ejakulačního kanálu se vyskytuje v důsledku jeho překážky. Obvykle leží na místě očekávaného průchodu ejakulačního kanálu

Cysty zadržení prostaty vzniká jako důsledek dilatace žlázových lalůček se získaným blokováním malých kanálků. Mohou se objevit v jakémkoli místě prostaty, častěji na periferii..

Navzdory skutečnosti, že běžné novotvary v prostatě jsou časté, vzniká cystická forma rakoviny. Ukažlí se ultrazvuková diagnostika maligních cystů nerovnoměrné formy, heterogenního obsahu, hypoechoických míst - provádí studie o rakovině prostaty (prostatický antigen a transrectální biopsie prostaty).

Co přispívá k tvorbě cyst

Předisponující faktory vzniku cyst:

• zvýšené sekrece žláz;
• benigní hyperplasie prostaty;
• chronická prostatitida s častými recidivami;
• rakovina;
• genitální trauma;
• prostatické kameny;
• fibróza prostaty;
• kongesce v pánevních orgánech (nedostatek potřebné motorické aktivity, křečové žíly pánve, nepravidelný sexuální život nebo naopak sexuální excesy (masturbace, přerušený pohlavní styk atd.);
• operační intervence a manipulace s prostatou.

Dávejte pozor

Závazky související s vibracemi jsou také klasifikovány jako rizikové faktory..

Symptomy a příznaky cysty prostaty

Malé cysty se pravděpodobně vyskytují ultrazvukem..

Klinické příznaky závisí na poloze formace, její velikosti a souvisejících onemocněních prostaty..

Pokud cysta působí na uretru, objevují se stížnosti, které jsou charakteristické pro zhoršený výtok moči na pozadí obstrukce dolních močových cest.:

• změna kvality toku moči;
• potřeba napnutí během močení;
• nepohodlí při močení;
• pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře;
• bolest během sexu, zhoršená ejakulací;
• retrográdní ejakulace;
• narušení účinnosti;
• nepohodlí v perineu;
• nízká horečka.

Jak diagnostikovat cyst prostaty

Při shromažďování stížností a palpace prostaty prostřednictvím konečníku není vždy možné dokonce navrhnout diagnózu, proto musí formace překonat rektální stěnu.

Pro objasnění diagnózy se provádí ultrazvukové vyšetření s transrektální sondou..

Při provádění transrektální ultrazvukové diagnostiky jsou lépe viditelné cysty o průměru větším než 10 mm, v normální transabdominální studii nelze diagnostikovat malé struktury.

MRI je více informativní metoda, ale vzhledem k vysokým nákladům je zobrazování pomocí magnetické rezonance používáno pouze v případě podezření na rakovinu prostaty..

Někdy může být zapotřebí uretrocystoskopie (periuretrální cysta prostaty) nebo uretrografie.

Při porušení odtoku moči se provádí uroflowmetrie.

Laboratorní diagnostika

Neexistují žádné specifické laboratorní diagnostické testy, které by jednoznačně potvrdily přítomnost cysty v prostatické žláze..

Tajemství prostaty může obsahovat červené krvinky, bílé krvinky, které se mohou vyskytnout u mnoha urologických patologií.

Obecně platí, že analýza moči zpravidla neobsahuje žádné změny, výjimkou je cysta, která komunikuje s dutinou močového měchýře, u které může dojít k uvolnění moče z krve.

Spermogram pomůže odpovědět na otázku o zachování plodnosti u mužů.

Léčba cysty prostaty

Pro malé nádory (až 6-8 mm) jsou pozorovány v dynamice: darovat krev pro PSA 1 za rok a provádět TRUS.

Pokud se během vyšetření objeví známky zánětlivého procesu, předepisuje se antibakteriální, protizánětlivá terapie..

Je důležité

Fyzioterapie s cystou prostaty, zvláště u pacienta souvisejícího s věkem, není ukázána, protože může vyvolat aktivní růst..

Ze stejného důvodu lékaři doporučují vyhnout se lékům určeným k lokální léčbě, které mohou zvýšit metabolické procesy a krevní oběh v žláze..

Operace cysty prostaty

S významnou velikostí cysty výrazná komprese tkání a stížností, které nejsou oslabeny na pozadí farmakoterapie, se uchýlily k chirurgickým zákrokům. Výběr závisí na umístění novotvaru, jeho typu (jednoduché cysty nebo komplexu se septa), velikosti a možného poškození..

V moderní urologii je zpravidla možné odstranit cysty prostaty minimálně invazivním způsobem, což umožňuje co nejvíce zachovat funkce prostaty..

Cysty často doprovázejí benígní hyperplasii žlázy, zde zjistí, co přesně přispívá k rozvoji příznaků obstrukce dolních močových cest..

Před rozhodnutím o operaci mohou být předepsány alfa-blokátory..

Punkce jednoduché cysty prostaty se provádí pomocí tenké jehly pod ultrazvukovým ovládáním. Výsledná kapalina je analyzována pro atypické (rakovinné) buňky.

K dosažení kolapsu stěn, po kterém následuje jizvení, je do dutiny formace injektováno speciální roztok - sklerosant..

Pokud cysta vede k recidivě chronického zánětlivého procesu, je zaznamenán jeho růst nebo nadměrné vyčerpání - odstranění se provádí transrektálně nebo transuretrálně.

Laserová enukleace cysty (HoLEP) se provádí pouze v nepřítomnosti rakoviny prostaty a abscesu.

Některé kliniky provádějí transuretrální resekci (TUR).

Nežádoucí účinky cysty v prostatu

Pokud se ponechá bez léčby, u člověka může cysta v prostatu vést k následujícím:

• akutní retence moči;
• vytvrzování;
• absces;
• prostatické kameny;
• akutní zánět;
• neplodnost;
• retrográdní ejakulace;
• ruptura cysty s infekcí;
• rakovina prostaty (cystická rakovina prostaty se vyvíjí ve vzácných případech malignity).

Není možné vždy zabránit patologii, ale pokud se vzdáváte špatných návyků, každoročním lékařským vyšetřením, včasné léčbě zánětu, vyhýbání se provokativním faktorům a prevenci STD - šance na rozvoj cysty v prostatu.

Mishina Victoria, urolog, lékařský referent