Splenová cysta je velká skupina onemocnění, která je spojena jedním znakem - vytvoření dutiny nebo několika dutin vyplněných tekutinou v slezině. Význam sleziny pro imunitu je velký, zvláště po padesáti letech. Proto se doporučuje jej odstranit pouze v případě úplného zoufalství, kdy již není možné zachovat tělo.
Slezinové cysty se vyskytují u asi jednoho procenta obyvatel světa. Navíc u významné části pacientů je tato cysta detekována během rutinního vyšetření. Ženy ve věku 35-55 let jsou náchylnější k tomuto onemocnění, muži - 4krát méně. Existují typy slezinných cyst: jedno, četné, pravé, falešné (zánětlivé, traumatické).
Genová cysta je považována za vrozená a je důsledkem patologie embryogeneze. Je to dědičná choroba nebo genetická porucha - mnohočetná cystická destrukce různých orgánů (například játra, ledviny, mozku). Závažné zranění sleziny s různými typy slz, komplexní operace, stejně jako některé typy moderních léků, různé infekční nemoci a důsledky infarktu sleziny jsou považovány za příčinu falešných cyst..
Klinické projevy cystů sleziny
Typická klinika cyst se projevuje v závislosti na rozsahu, umístění a povaze cysty. Pokud je cysta o velikosti až dva centimetry, pak příznaky chybí. Některé typické stížnosti pacientů trpících slezinnou cystou často nemají. V největší míře mohou vnější příznaky selhání sleziny chybějí, ale často dochází k chronickým nebo opakujícím se bolest břicha. Mohou začít mnohem dříve (možná i několik let), dokud lékař nenajde cysta.
Docela často se mnoho pacientů stěžuje na silnou bolesti v rameni, těžkosti, nepříjemném pocitu na levé straně žeber a po jídle se cítí nevolně a zvracejí. Někdy existují další znaky v respiračních orgánech, jako je pocit brnění v hrudníku během hlubokého dechu, pravidelný kašel a dušnost..
Při cystovém průměru 7-8 centimetrů nebo s více cysty lézí 1/5 sleziny se pozoruje její nárůst, dochází k těžké nevolnosti a pozoruje se dysfunkce trávicích orgánů. Pokud v cystu začíná hnisavý zánětlivý proces, pak pacient ve většině případů má horečku, třes, celkovou impotenci..
Hlavní komplikace tohoto onemocnění jsou rupce cyst (s obsahem cysty tekoucí do břišní dutiny), silné krvácení a nevyhnutelný vstup infekce vyvolává nadýchání. To vše způsobuje těžkou intoxikaci a ve vzácných případech i peritonitidu.
Nejčastěji je cysta sleziny zjištěna při rutinní prohlídce, stejně jako při průchodu ultrazvukem a tomografií. Když je objevena cysta, je to otázka určení její rozmanitosti, aby bylo možné přesně diagnostikovat a předepisovat správnou léčbu. Tato problematika je řešena pomocí moderního sérologického výzkumu při hledání parazitů. Pokud je průměr cysty menší než tři centimetry, stačí, aby byl pozorován úzkým odborníkem a nejméně jednou za rok provést ověřovací ultrazvuk.
Pokud se cysta zvětší nebo změní strukturu, je nutné provést počítačovou tomografii s kontrastem, aby se eliminoval zhoubný růst stěn cysty. Operace těchto pacientů není předepsána. Tradiční metody léčby cév ze sleziny nevedou k výsledkům, protože neexistují žádné nezbytné prvky pro resorpci ohniskové fibrózy.
Tři typy pacientů jsou odkázány na operaci:
1) Bezpodmínečné: purulentní zánět, krvácení, ruptura;
2) Podmíněně bezpodmínečné: hnisavost, krvácení, prasknutí, cysta o průměru větším než deset centimetrů, pokud pacient trpí trvalou, chronickou bolestí na levé straně;
3) Relativní: průměr cysty 3-10 centimetrů, relaps po neúčinném předchozím ošetření.
Dnes je chirurgie považována za vhodný typ léčby, protože pacient může být vrácen do normálního života v co nejkratším čase..
Existuje několik typů léčby slezinových cyst s chirurgickým zákrokem. Prvním typem je odstranění významné části cysty s pláštěm a je zpracováno uvnitř speciálně připravené plazmy. Druhé - úplné odstranění sleziny se všemi cysty. A třetí se vyznačuje použitím ultrazvukového zařízení, pomocí něhož je cysta propíchnuta a sklerotizující roztok je zaveden do dutiny..
Puncture v dnešní lékařské praxi se používá v chirurgii k léčbě obyčejných cyst s průměrem až 5 centimetrů, které se nacházejí na povrchu orgánu. Obvyklé otevřené operace s velkým řezem peritonea jsou nyní extrémně vzácné..
Pokud je to nutné, odstranění cyst slezinnou s použitím jedinečné splenektomie. V moderní chirurgické praxi také používají laparoskopii. Tato metoda má řadu zjevných výhod, které by měly zahrnovat nejnižší invazivitu, vynikající kosmetické výsledky, rychlou rehabilitaci. Navíc můžete současně napravit související choroby břišní dutiny, malé pánve, které potřebují operaci..
V budoucnu se doporučuje pacientovi hematolog a chirurg. Některá specifická strava není u operovaných pacientů nutná. Po dobu 2-3 měsíců je žádoucí snížit závažné fyzické přetížení. Po uplynutí rehabilitačního období je každý pacient považován za zdravého, ale doporučuje se, aby podstoupil následné ultrazvukové vyšetření každých šest měsíců v příštích 2 letech..