O inzulínu, ačkoliv se v životě několikrát slyšel každý. Většina lidí ví, že tato látka má určitý vztah k nemoci, jako je diabetes. Ale pochopení, jak přesně funguje inzulin, když je v těle nadbytek nebo nedostatek - lidé nemají.
Inzulin je biologicky aktivní látka, hormon složený z proteinových složek, který kontroluje hladinu cukru (glukózy) v krvi. Inzulin je produkován beta buňkami, které patří k ostrovům Langerhans, které se nacházejí na slinivce břišní. Proto je riziko diabetu mellitus významně zvýšeno v rozporu s právem tohoto těla. Kromě inzulínu produkuje pankreas hyperglykemický faktor nazývaný glukagon, který je produkován jeho alfa buňkami. Glukagon se také podílí na udržování normální hladiny cukru v krvi..
Normálně hladina glukózy v krvi zdravé osoby se může pohybovat mezi 3 až 30 μU / ml (nebo do 240 pmol / l). U dětí jsou indikátory poněkud odlišné. Ve věku 12 let by hladina inzulinu v krvi dítěte neměla být vyšší než 10 mC / ml (nebo do 69 pmol / l).
V závislosti na konkrétní laboratoři, která provádí diagnózu, se standardy inzulínu mohou lišit. Proto při vyhodnocování výsledků analýzy by se vždy měla řídit referenčními hodnotami konkrétní instituce, kde se výzkum provádí.
Někdy se inzulín zvedá za fyziologických podmínek, například když nosí dítě. Vysoká hladina může také signalizovat různé patologické stavy, jako je rakovina pankreatu..
Pokud je inzulin pod normální hodnotou, může to být také známka diabetu. Někdy však klesá pod předepsané hodnoty jen na pozadí fyzického vyčerpání..
Obsah článku:
- Proč lidé potřebují inzulín?
- Diabetes mellitus prvního a druhého typu: vztah k inzulínu
- Důvody pro zvýšení a snížení inzulínu v krvi
- Stanovení hladiny inzulínu v krvi - proč je potřeba?
- Dárcovství krve pro inzulín
- Injekční inzulín
- Jaké jsou typy inzulinu?
Proč lidé potřebují inzulín?
Inzulin se přímo podílí na metabolických procesech, které se vyskytují v lidském těle:
Cukr, který člověk dostane z jídla díky inzulínu, může proniknout do buněk tělních tkání. Je to inzulín, díky němuž jsou membrány propustnější..
Inzulín stimuluje proces tvorby glykogenu z glukózy, který se vyskytuje ve svalových buňkách a jaterních buňkách..
Proteiny jsou schopné akumulovat, syntetizovat a nerozpadat v těle také díky inzulínu. Hormon pomáhá tukovým buňkám zachytit glukózu a přeměnit ji na mastnou tkáň. Z tohoto důvodu vede nadměrná spotřeba uhlohydrátových potravin k tělesnému tuku.
Inzulín má anaboliticheskim akce (zvyšuje aktivitu enzymů, které usnadňují rozpad glukózy), a antikatabolický akci (nerozpouští jiné enzymy glykogenu a tuků).
Insulin je tělo potřebný, účastní se všech procesů, které se v něm vyskytují. Základním úkolem tohoto hormonu je však zajistit normální výměnu sacharidů. Inzulin je jediný hormon, který může snížit hladinu cukru v krvi. Všechny ostatní hormony zvyšují hladinu glukózy v krvi. Mluvíme o adrenalinu, glukagonu, růstovém hormonu.
Inzulín začíná být produkován pankreasem po zvýšení hladiny sacharidů v krvi. To se děje v době, kdy jídlo, které člověk jedl, vstupuje do žaludku. Kromě toho může potravinový výrobek obsahovat uhlohydráty v minimálním množství. Každé jídlo uvíznuté v žaludku přispívá k tomu, že hladina inzulínu v krvi začíná stoupat. Pokud je člověk hladový, hladina tohoto hormonu začíná klesat..
Také v procesu ovlivňují inzulin a jiné hormony, a dokonce i vápník a draslík (zvyšování hodnoty), mastné kyseliny (v přítomnosti krve ve velkém množství). Růstový hormon (růstový hormon) naproti tomu pomáhá snížit hladinu inzulínu v krvi. Somatostatin má podobný účinek, avšak v menším rozsahu.
Úroveň inzulínu přímo závisí na hladině glukózy v krvi, proto studie zaměřené na jejich určení se téměř vždy provádějí paralelně. Pro jejich zavedení je nutné darovat krev v laboratoři..
Video: Inzulin: proč je potřeba a jak to funguje?
Diabetes mellitus prvního a druhého typu: vztah k inzulínu
U diabetes druhého typu dochází ke změně normální produkce a funkčnosti inzulínu. Nejčastěji se tato nemoc projevuje u starších lidí, kteří trpí obezitou. Při nadměrné akumulaci tuku v těle dochází v krvi k nárůstu počtu lipoproteinů. To pomáhá snížit náchylnost buněk k inzulínu. Výsledkem je, že se tělo začne vyrábět v menších množstvích. Úroveň inzulinu v krvi klesá a hladina glukózy začíná stoupat, protože pro jeho využití není dostatek hormonů..
Pokud je hladina glukózy v krvi zvýšená, musíte začít sledovat dietu a zbavit se tuků. V takovém případě se riziko vzniku cukrovky snižuje, což znamená, že se člověk může vyhnout závažným zdravotním problémům..
Diabetes 1. typu se vyvíjí jinak. U tohoto typu onemocnění je glukóza kolem buněk velmi, ale nemohou ji asimilovat, protože v krvi není dostatek inzulínu pro tento účel..
V důsledku těchto poruch se v těle objevují následující patologické změny:
Tukové rezervy z rezervy nejsou v Krebsově cyklu zlikvidovány a poté posílány do jater. Tuk se podílí na tvorbě ketonových těles..
Čím vyšší je hladina glukózy v krvi, tím silnější je osoba, která chce pít. Současně se začne vylučovat cukr v moči..
-
Metabolismus sacharidů začíná na sorbitolové cestě, což je alternativa. To má negativní důsledky, protože nadbytečný sorbitol se začíná hromadit v tkáních. Když se akumuluje v oční čočce, tvoří se člověk katarakta, když se v nervových vláknech hromadí, jedná se o polyneuritidu, když se hromadí na stěnách cév - aterosklerotické pláty.
Tělo se snaží předcházet těmto poruchám a začne rozbít tuky. To má za následek zvýšení triglyceridů v krvi a pokles příznivého cholesterolu. Hyperlipidémie přispívá ke snížené imunity, zvýšenou fruktosaminu a glykovaného hemoglobinu v krvi, což je změna v jeho elektrolytické rovnováhy. Člověk se začíná cítit horší a horší, zatímco je stále trýznivý žízní, často močí.
Diabetes ovlivňuje práci a stav všech vnitřních orgánů, což vysvětluje rozmanitost klinických projevů onemocnění.
Důvody pro zvýšení a snížení inzulínu v krvi
Následující patologické stavy mohou vést ke zvýšení hladiny inzulínu v krvi:
Insulinomy jsou nádory ostrovů Langerhans. Produkují inzulín ve velkém množství. Současně na prázdném žaludku bude hladina glukózy v krvi snížena. K detekci nádoru lékaři používají specifický vzorec pro výpočet poměru inzulínu a glukózy. Úroveň inzulinu v krvi je dělena hladinou glukózy v krvi, která se užívá na prázdný žaludek..
Diabetes prvního stupně druhého typu. Jak postupuje onemocnění, hladiny inzulínu se sníží a hladiny glukózy stoupají..
Nadváha. Někdy jsou vysoké hladiny inzulínu spouští rozvoj obezity, protože lidský apetit roste, se hromadí tuk a přejídat. Ačkoli sledování příčiny obezity není vždy možné..
Tumorová léze hypofýzy (akromegalie). Pokud je osoba zdravá, inzulín pomáhá snížit hladinu glukózy. To zase přispívá k produkci růstového hormonu. Když vznikne akromegalie, taková produkce nedochází. Tato funkce se používá při provádění stimulačních testů zaměřených na stanovení hormonální rovnováhy. Když jsou podávány injekce inzulínu intramuskulární, zvýšení úrovně somatotropinu nedojde během hodinu nebo dvě po injekci formulace.
Hyperkorticoidismus. U tohoto onemocnění dochází k zvýšené produkci glukokortikoidů v těle, které potlačují procesy využití glukózy. Výsledkem je, že jeho hodnoty zůstávají navzdory vysokým hladinám inzulinu v krvi zvýšené..
Svalová dystrofie. Rozvíjí se na pozadí metabolických poruch, zatímco hladina inzulínu se zvýší.
Doba nošení dítěte může vést ke zvýšení hladiny inzulínu, pokud žena přejede.
Dědičná onemocnění spojená s intolerancí fruktózy a galaktosy.
Pokud pacient, který je v hyperglykemickém kómatu, podává injekci rychle působícího inzulínu, vyvede ho z tohoto stavu. Inzulínové injekce se také používají k léčbě pacientů s diabetes mellitus, neboť jejich zavedení může snížit hladinu glukózy v krvi. V takovém případě se zvýší hladina inzulinu u lidí..
Chcete-li snížit hladinu inzulínu, můžete se soustředit na léčbu základního onemocnění, což vede k narušení metabolických procesů.
Nízké hodnoty inzulínu jsou pozorovány u diabetes mellitus prvního a druhého typu. V non-insulin dependentní diabetes způsobí relativní snížení hladiny inzulínu, a inzulin-dependentní diabetes je absolutní pokles krevního hormonu. Může také vést ke snížení vážného stresu, cvičení a dalších faktorů, které mají negativní vliv na tělo..
Stanovení hladiny inzulínu v krvi - proč je potřeba?
Úroveň inzulínu, jako nezávislý ukazatel krve v absolutních hodnotách, má nízkou diagnostickou hodnotu. K závěru o určité poruše v těle je nutné stanovit hladinu glukózy v krvi a porovnat tyto dva indikátory.
Test na stimulaci tvorby inzulínu glukózou nebo, jak se také nazývá test cvičení, má největší informační obsah. Umožňuje diagnostikovat cukrovku, která má skrytý průběh. V takovém případě se reakce těla na produkci inzulínu zpozdí, jeho koncentrace se pomalu zvyšuje, avšak v budoucnu se hladina hormonu významně zvýší. Pokud je člověk zdravý, hladina inzulinu v krvi se zvýší..
Existuje další studie, která má diagnostickou hodnotu, pokud jde o určení porušení inzulínu v těle. Jedná se o zátěžový test na glukózu (nalačno). Nejprve je odebrána krev od pacienta na prázdný žaludek, který je testován na glukózu, inzulín a proteinovou část molekuly proinzulinu. Pak během dne člověk musí vyhladovět, omezeně pije vodu. Každých 6 hodin se odebírá vzorek pro stanovení indikátoru, který lékaři pochybují, tj. C-peptid, glukóza nebo inzulin, nebo všechny tři látky najednou..
Obecně platí, že zdravá osoba nezvyšuje hladinu inzulínu v krvi. Výjimkou jsou těhotné ženy, které jsou pro tento stav normálním fyziologickým jevem. Ve všech ostatních případech musí hladina inzulínu zůstat v normálním rozmezí..
Pokud se zvedne, je důvodem podezření na následující patologické stavy:
Nádor pankreatu, který se nachází v tkáních ostrovů Langerhans.
Tkáňová hyperplázie ostrovů Langerhans.
Zhoršená produkce glukokortikoidů v těle.
Závažné poruchy jater.
Diabetes v raném stádiu.
U některých onemocnění, například v hyperkortize, akromegalii, svalové dystrofii, jsou kontrolovány hladiny inzulínu, aby se monitorovala funkce vnitřních systémů těla..
Dárcovství krve pro inzulín
Chcete-li vypočítat hladinu inzulinu v krvi, musíte ji vzít z žíly. Pokud se inzulín měří v plazmě, krev se vtahuje do zkumavky obsahující heparin. Pokud je inzulin určen v séru, pak se nevyžaduje antikoagulant. Studie by měla být provedena nejpozději 15 minut po odběru vzorků krve k analýze.
Aby výsledky byly spolehlivé, musí člověk hladovat po dobu 12 hodin, neměly by být podávány žádné léky a člověk by měl také zdržet fyzické námahy. Za předpokladu, že neexistuje možnost odmítnout užívat léky, je to nutně odrazeno v analýze.
30 minut před odebráním vzorku krve z žíly musí osoba vstoupit do ordinace lékaře a lehnout si. Tentokrát potřebuje strávit klid a uvolněný stav. V opačném případě nelze získat žádné spolehlivé údaje..
Injekční inzulín
Inzulín je předepisován lidem jako lék na různé nemoci, z nichž hlavní je cukrovka.
Inzulín je vyžadován mnoha lidmi. Se svým zavedením se pacienti vyrovnají sami. Nejprve však obdrží lékařskou pomoc. Jedná se o správné používání přístroje, pravidla antiseptiků, dávkování léku. Všichni pacienti trpící diabetem typu 1 jsou nuceni vstříknout inzulínem, aby mohli pokračovat v normálním životě. Někdy se zavádění hormonu provádí v naléhavých případech, je zapotřebí při vývoji komplikací onemocnění a v některých dalších těžkých stavech. V případě diabetes mellitus druhého typu je možné nahradit injekci perorálními léky. Faktem je, že tento typ onemocnění vyžaduje zavedení inzulínu pouze v jeho těžkém průběhu. Proto s vývojem komplikací osoba jednoduše nemá dovednosti intramuskulárního podávání inzulínu. Je pro něj snadnější vzít pilulku..
Inzulínový roztok, který je založen na látce lidského inzulínu, je bezpečný a účinný prostředek, který dává malý počet vedlejších účinků. Maximální podobnost s lidským inzulínem má hypoglykemický hormon, který produkuje prasečí pankreas. To bylo používáno po mnoho let k léčbě lidí. Moderní medicína nabízí lidem inzulín, který byl získán pomocí genetického inženýrství. Pokud dítě potřebuje terapii, dostane pouze inzulín od člověka, nikoli od zvířete..
Zavedení hormonu vám umožňuje udržovat normální hladinu glukózy v krvi, nedovoluje, aby se zvýšila a poklesla na kritické úrovně.
V závislosti na onemocnění člověka, jeho věku a přítomnosti komorbidit, lékař zvolí pro něj individuální dávku. Ujistěte se, že pacient strávil úplnou instrukci o tom, jak a kdy potřeboval injekci inzulínu. Kromě toho se musí osoba řídit speciální dietou, kterou také s lékařem souhlasí. Změna by měla zahrnovat denní rutinu, povahu a intenzitu fyzické aktivity. Teprve po splnění těchto podmínek může být léčba účinná, což přispěje ke zlepšení kvality života..
Jaké jsou typy inzulinu?
Inzulin má několik typů. Budete je muset zadat v různých dnech.
Humalog a Novorapid jsou vysoce krátkodobě působící inzulínové přípravky. Inzulín tohoto typu začne působit po 15 minutách, bude možné počkat na maximální účinek hormonů za 1 až 1,5 hodiny a po 4 hodinách po jeho zavedení nebude v krvi inzulín..
Insuman Rapid, Aktrapid NM, Humulin Regulátor jsou krátkodobě působící inzulíny. Účinek zavedení léků nastává za 30-45 minut. Jeho efekt může trvat až 8 hodin. Maximální účinek by se měl očekávat za 2-4 hodiny.
Humulin NPH, Insuman Bazal, Protafan NM - to jsou středně těžké inzulíny. Účinek jejich odkazu bude trvat 1-3 hodiny a budou působit od 10 do 20 hodin. Nejvyšší hodnoty hormonu v krvi se dosáhnou po 6-8 hodinách od zavedení.
Insulin Glargin (Lantus) je dlouhodobě působící léčivo, jehož zavedení trvá 20-30 hodin. Tento hormon nedosahuje špičkových hodnot a je distribuován po celou dobu jeho působení rovnoměrně..
Insulin Degludek je lék s velmi dlouhou dobou působení, jehož účinek může trvat 42 hodin. Tato droga je vyráběna v Dánsku.
Poslední dva druhy inzulínu stačí vstoupit jednou denně. V případě nouze se nepoužívají, protože jejich účinek nedochází okamžitě, ale po několika hodinách. Proto během vývoje kómatu je člověku podáván inzulin s ultra krátkým účinkem..
Video: typy inzulinu užívané k léčbě diabetu:
Injekce musí být pod kůží nebo do svalu. Informace o tomto přípravku získáte od lékaře. Lékař dává pokyny k pravidlům míchání léků, stejně jako čas jejich zavedení, v závislosti na jídle. Dieta u cukrovky by měla být přísně dodržována, neboť na tom závisí načasování injekcí a jejich dávkování.