Obsah článku:
- Co je alkoholická cirhóza jater?
- Symptomy alkoholické cirhózy
- Léčba alkoholické cirhózy
- Dieta pro alkoholickou cirhózu jater
Co je alkoholická cirhóza jater?
Alkoholická cirhóza jater je rozsáhlé poškození orgánů, které se vyvíjí na pozadí dlouhodobého užívání alkoholických nápojů. Proces je charakterizován smrtí jaterních buněk a nahrazením jejich přírodních tkání vláknitými vlákny za vzniku malých cévních uzlin. Výsledkem je, že tělo přestane fungovat normálně a bude se vyrovnávat s úkoly, které mu byly přiděleny..
Co se týče statistik, onemocnění se nevyvíjí u všech lidí s pitím, ale pouze u 10-30%, přestože je to chronická intoxikace alkoholu játry, která způsobuje 50% z celkového počtu cirhózy jater. Onemocnění se obvykle projevuje 10 nebo více let poté, co člověk začal zneužívat alkohol..
Kolik lidí žije s alkoholickou cirhózou jater?
Je poměrně problematické předvídat, jak dlouho může žít člověk s podobnou nemocí, protože záleží na stavu těla jako celku, na práci imunitního systému, na přítomnosti souběžných onemocnění apod. Nicméně prognóza alkoholické cirhózy je nejpříznivější. . To platí zejména tehdy, když byla onemocnění zjištěna v počáteční fázi, osoba dostává odpovídající léčbu a dodržuje zdravý životní styl. Za takových okolností se prognóza přežití po dobu delší než pět let výrazně zlepšila a přibližně 60% pacientů se vyvarovalo předčasného úmrtí. Pokud bude pacient nadále zneužíván, míra přežití nebude delší než pět let. Pouze 40% lidí nezemřelo během prvních pěti let po diagnóze, pokud nepřevážily svůj postoj k alkoholu.
Zbývající hepatocyty jsou schopny plnit svou funkci navzdory zvýšenému zatížení. Avšak droga a jiná podpora (ve formě stravy a zdravého životního stylu) jsou nezbytné pro jaterní buňky..
Symptomy alkoholické cirhózy
Zákeřnost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že symptomy se objevují bez povšimnutí pacienta. Může trvat pět a více let před prvními projevy poškozeného orgánu. A po celou tuto dobu bude normální jaterní tkáň nahrazena pojivem.
Mezi příznaky onemocnění lze poznamenat:
Astenický syndrom, který se projevuje zvýšenou slabostí, těžkou ospalostí, ztrátou chuti k jídlu, špatnou náladou, nízkým výkonem;
Výrazná ztráta hmotnosti;
Nízký systolický tlak, který nepřesahuje 100;
Tvorba cévních hvězd na těle a na obličeji;
Erythema kůže nohou a dlaní;
Pro muže je charakteristické získání ženských rysů. To se odráží v akumulaci tukových ložisek v břiše a stehnech a současně nepřirozené hubnutí rukou a nohou. Růst mléčných žláz (gynekomastie), ztráta vlasů, podkožní alopecie, snížení erektilní funkce až po impotenci, stejně jako atrofie varlat;
Často viditelným znakem cirhózy je nárůst slinných žláz, lékaři nazývají "symptom křečka";
Zčervenání kůže v důsledku rozšíření kapilár;
Výskyt modřin bez aplikace na poškozenou oblast vyvolal silnou sílu. Někdy se tvoří samostatně, bez předchozího zranění pokožky. To je způsobeno slabostí malých cév;
Zkrácení palmárních šlach, které se odráží v jejich zakřivení a neschopnosti vykonávat funkci flexe. Tato funkce se nazývá Dupuytrenova kontraktura;
Kůže se stává žlutou. Podobná barva získává dutinu ústní, oční skleru;
Vzhled malých proužků na nehty (leukonychia);
Zvýšené špičky prstů a zaoblení destiček na nehty. Lékaři nazývají toto jasné znamení "symptom paliček";
Různé poruchy trávicího systému. Pacienti zvláště trpí nevolností a zvracením, plynatostmi, často zažívajícími v žaludku. Pacienti často odmítají jídla kvůli snížené chuti k jídlu;
Zvýšený tlak v portální žíle může vést k tvorbě ascites, splenomegalie (zvýšení velikosti sleziny). Navíc pacienti si stěžují na křečové žíly v nohách. Stejný proces ovlivňuje vnitřní orgány, žilky v pupku, rektální žíly a žilní žíly;
Všechny svaly postupně ztrácejí maso a atrofují;
Pacient má problémy s dýcháním: trpí dušností a kašlem;
Tachykardie a léze kardiovaskulárního systému jsou často pozorovány;
Teplota zpravidla trvá na subfebrilních značkách;
Pokud pacient včas včas odmítá alkohol, celkový klinický obraz podléhá zásadním změnám pozitivním způsobem..
Léčba alkoholické cirhózy
Nezbytnou podmínkou léčby této choroby je úplné odmítnutí alkoholu. Nicméně terapeutický účinek zde nekončí. Pacient bude nutně muset dodržovat dietu, nejčastěji doporučují lékaři tabulku číslo 5.
Konzervativní léčba je omezena na užívání léků:
Pacient by měl dostávat hepatoprotektory, které podporují ještě nehybné jaterní buňky. Mohou to být syntetické a rostlinné hepatoprotektory, stejně jako esenciální fosfolipidy. Mezi nejpopulárnější prostředky patří: Allohol, Phosphogliv, Kars, Essentiale a další. Přečtěte si více o hepatoprotektorech používaných v jaterní cirhóze;
Přípravky ademtioninu, například Heptral. Přispívá k ochraně hepatocytů před ničením a stimuluje jejich zotavení, zlepšuje tok žluči, působí antidepresivně;
Příjem vitamínových komplexů s povinným obsahem vitaminů C, E, A, D. To je nezbytná podmínka pro udržení normální vitální aktivity, protože je narušena absorpce všech užitečných látek z potravy během cirhózy;
UDCA přípravky, například Ursosan, Ursodez, Ursohol, které zabraňují smrti hepatocytů;
Glukokortikoidy, které snižují zánět, zabraňují tvorbě jizev, zabraňují imunitnímu systému produkovat proteiny, které jsou škodlivé pro játra. Je nejvhodnější používat takové prostředky jako Urbazon, Prednisolone, Metipred;
Léky - inhibitory enzymu s vysokým obsahem angiotenzinu a inhibitory tkáňových proteáz, jejichž cílem je zabránit tvorbě vláknitých tkání.
Číst dále: Seznamy léků užívaných v jaterní cirhóze
Kromě toho je důležitá prevence a léčba komplikací onemocnění. Mezi nejběžnější patří portální hypertenze, ascites, splenomegalie, encefalopatie..
Koncový stupeň onemocnění je důvodem chirurgického zákroku. Jediná věc, kterou může lékař udělat, je transplantace jater. Jedná se však o komplexní operaci, která vyžaduje alespoň šestiměsíční přípravu. Pokud se pacient po transplantaci vrátí k použití alkoholických nápojů, nakonec dojde k úmrtí. Podle statistik se až 80% nemocných začalo znovu pít..
Abychom zabránili rozvoji nemoci, je nutné pouze odmítnout užívání alkoholu a dodržovat správnou vyváženou stravu..
Je možné vyléčit alkoholickou cirhózu?
Navzdory vývoji moderního lékařství se dnes úplně zbavit nemoci není možné. Jedinou možností pro úplné uzdravení je transplantace zdravého orgánu od dárce. Tento postup je však velmi nákladný a technicky obtížný, proto pro většinu obyvatelstva prostě není k dispozici..
Nicméně onemocnění zjištěná v počáteční fázi a řádná léčba pod vedením hepatologa může zastavit ničivý proces a zpomalit vývoj komplikací. Avšak všichni současní hepatoprotektory mohou chránit před ničením i existujících hepatocytů, ale nemohou obnovit mrtvé buňky. Přestože tato skutečnost není důvodem pro odmítnutí terapie. Navíc se vědci vyvíjejí k vytvoření léku, který dokáže léčit pacienty s cirhózou jater..
Dieta pro alkoholickou cirhózu jater
Nedílnou součástí léčby onemocnění je dieta. Pro život je nezbytné splnění určitých pravidel. Vyžadují opuštění používání smažených, mastných a kořeněných potravin, které přispějí k rozvoji trávicích šťáv a žluči. Odstraněním takových jídel z menu bude možné minimalizovat agresivní dopad na nemocný orgán..
Nicméně, strava pro pacienty s cirhózou nezahrnuje přijímání čisté pokrmy pravidelně, je nutné brousit jen hrubé vlákno a střižné maso. Ačkoli v době exacerbace choroby, většina pokrmů ještě musí přinést do stavu pyré.
Bude nutné jíst nejméně pětkrát denně, maximální denní množství kalorií je 2900. Objem spotřebované kapaliny se rovná 1,5 litru..
Pod absolutním zákazem jsou houbové, masové a rybí vývary, konzervované maso a klobása, mastné mléčné výrobky a pikantní sýry, tvrdé vařené vejce, luštěniny. Nedoporučuje se zahrnovat bílé zelí, ředkvičky, šťovík, zeleninu a cibuli, baklažán, kopr, petržel, okurky, bobuloviny a ovoce a šťávy ve stravě..
Číst dále: Dieta pro cirhózu jater - co jíst a co nejíst?
Můžete jíst vegetariánské polévky s obilovinami a těstovinami. Užitková kaše a lehce sušený chléb, sušenky. Pokud jde o masné výrobky, králíka, krůty, hovězí maso, chudé ryby jsou povoleny. Nízkotučné mléčné výrobky jsou přípustné, zeleninové saláty mohou být znovu naplněny rostlinným olejem.