Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) je již dlouho jednou z hlavních metod vyšetřování pacientů s různými patologiemi. S ním můžete vizualizovat játra, ledviny, štítnou žlázu, dělohu s vaječníky, prostatou, slezinou, mozkem a dokonce i lymfatickými uzlinami. Ale nádoby tímto způsobem nelze přezkoušet. K tomu musí mít ultrazvukový stroj funkci doppelu. Co je doppler a dopplerografie, když se používá tento typ diagnostiky, uvidíme.
Dopplerovský efekt na základě skutečnosti, že ultrazvukové vlny, které se odrážejí od pohyblivých částic (ve studiu krevních cév - krevních buněk), mění jejich frekvenci. Ultrazvukový stroj vybavený speciálním kanálem může zachytit tyto změny a převést je na obrázek na monitoru - černobílý graf a obrys nádoby s barevným obrazem pohybující se krev. Tato technika ultrazvukové diagnostiky nazývá dopplerografie, pokud je barevný obrázek - duplexní vaskulární skenování nebo barevné dopplerovské kódování.
Co je vyšetřováno pomocí dopplerografie
Hlavním úkolem sonografie Dopplera je vyhodnotit průtok krve v studované nádobě.. Nejčastěji lékaři vyšetřují pomocí ultrazvuku Dopplera hlavní tepny hlavy a krku, žíly a tepny končetin, cévy plodového komplexu (děloha, placentu a pupeční šňůru v nastávajících matkách), břišní aortu a její velké větve, renální tepny a žíly, cévy penisu a scrotal u mužů. Navíc může být dopplerovský ultrazvuk doplněn ultrazvukovým vyšetřením jakéhokoliv vnitřního orgánu (játra, štítná žláza, děloha atd.)..
Indikace pro dopplerografii
Indikace pro dopplerografii, existuje mnoho. Mohou být rozděleny do skupin podle toho, které nádoby jsou zkoumány.. Například musí být vyšetřeny nádoby hlavy a krku pomocí doppleru, pokud má osoba následující stížnosti:
Bolení hlavy.- Závratě a mdloby.
- Zhoršené vidění a sluch.
- Vysoký krevní tlak.
- Poruchy paměti a pozornosti.
- Tinitus.
- Poruchy spánku (zvýšená ospalost a nespavost).
Bolení hlavy.Dopplerovský ultrazvuk je navíc určen pro pacienty, kteří utrpěli zranění hlavy. Pro profylaktické účely by měla být pravidelně užívána dopplerografie hlavy a krku u kuřáků, diabetiků, lidí trpících arytmií, osteochondrózy a osob se srdečními vadami..
Zkontrolujte krevní cévy rukou a / nebo nohou s následujícími patologickými příznaky:
- Otok končetin.
- Citlivost a necitlivost.
- Změna barvy kůže.
- Bolest v klidu nebo když děláte něco s paží a nohama.
Tepny a žíly ledvin se obvykle vyšetřují na dopplerografii s:
- Arteriální hypertenze neznámého původu.
- Podezření na trombózu těchto cév.
- Vzhled krev v moči.
- Vývoj renálního selhání.
Ultrazvuk s dopplerovou břišní aortou pokud existuje podezření na aneuryzma, která je založena na vzhledu pulzující formace v břiše, nudné bolesti za pupkem, v zadní a dolní části zad.
Dávejte pozorU mužů jsou cévy penisu vyšetřovány ultrazvukem v rozporu s potencí, venózním plexem šourku - u suspektní varikokély.
Dopplerovský ultrazvuk během těhotenství
V těhotenství se doporučuje dopplerografie dělohy, placenty a pupečníku plodu u všech žen bez výjimky ve třetím trimestru čekání dítěte. Je nutné, aby tato těhotná matka předala tuto zkoušku, pokud jsou k dispozici následující údaje:
- Nedostatek pohybu plodu nebo naopak příliš vysoká motorická aktivita dítěte.
- Špatné výsledky CTG (kardiotokografie).
- Zpožděný vývoj dítěte (pokud velikost břicha ženy neodpovídá období těhotenství).
Pro plod dopplerografie není nebezpečná, stejně jako konvenční ultrazvukové snímání. Proto, pokud lékař znovu pošle k tomuto vyšetření, matka by neměla odolat. Během těhotenství se patologické stavy velmi rychle rozvíjejí a dopplerovská sonografie umožňuje jejich včasné odhalení..
Jak se připravit na Dopplerovu ultrazvuku
Dopplerovský ultrazvuk nevyžaduje speciální přípravu. Jediná věc, kterou mohou lékaři doporučit, je upustit od pití silné kávy, alkoholu a cigaret 2-3 hodiny před zahájením procedury. Nicotin, kofein a alkohol mají výrazný účinek na vaskulární tón, a proto nedodržení tohoto doporučení není plné spolehlivých výsledků výzkumu..
Jak je ultrazvuk dopler?
Dopplerovský postup se neliší od konvenčního ultrazvuku. Pacient buď leží na gauči nebo stojí (při studiu žil dolních končetin). Na pokožku je aplikován speciální gel, který poskytuje nejlepší vodivost ultrazvuku v tkáni. Během studie vede lékař snímač tělem v oblasti požadované nádoby. Signály zachycené snímačem jsou zobrazeny na ultrazvukovém monitoru a zpracovány speciálním programem, který specifikuje specializované hodnoty konkrétního sledovaného parametru..
Celý postup dopplerovského ultrazvuku trvá obvykle nejvýše 20-30 minut. Dopplerografie nezpůsobuje zkoušenému člověku žádné zvláštní nepohodlí. Během toho můžete klidně dýchat, v případě potřeby změnit pozici těla, mluvit atd..
Interpretace výsledků ultrazvukového doppleru
Během dopplerografie sonograf věnuje pozornost následujícím parametrům:
- Povaha průtoku krve v oblasti studie (je rozbitá nebo není rozbitá).
- Míra toku krve během období kontrakce a relaxace srdce (systol a diastol), a poměr těchto rychlostí.
- Tloušťka stěny a průměr studované nádoby.
- Index odporu a pulsace jsou speciální parametry, které počítač vypočítá na základě systolické a diastolické rychlosti průtoku krve v plavidle..
- Stupeň stenózy artérií (kolik procent plazmy je neprůchodné).
- Vlastnosti anatomie cévy (křivost, aneuryzma, větve atd.)
To jsou pouze obecné ukazatele, kterými se hodnotí stav průtoku krve. Ultrazvukové vyšetření s dopplerem jedné nebo druhé nádoby může mít vlastní protokolové vlastnosti..
Po obdržení všech těchto údajů je diagnostik porovnává s normou a na základě toho dospívá k závěru: existují poruchy průtoku krve nebo ne, pokud jsou přítomny, jak výrazný je stav testovacích nádob atd.. Odborník ultrazvukové diagnostiky však nestanoví specifickou diagnózu, proto je nutné jít se svým doktorem vyšetřujícího lékaře k lékaři, který určí diagnózu a předepíše léčbu..
Olga Zubková, lékařka, epidemiolog