Ultrazvuk (sonografie) je jednou z nejmodernějších, informativních a dostupných metod instrumentální diagnostiky. Nepochybnou výhodou ultrazvuku je jeho neinvazivnost, tj. V procesu výzkumu kůže a jiných tkání není žádný škodlivý mechanický efekt. Diagnóza není spojena s bolestí nebo jinými nepříjemnými pocity pro pacienta. Na rozdíl od rozšířeného rentgenu, ultrazvuk nepoužívá záření, které je pro tělo nebezpečné..
Princip činnosti a fyzické základy
Sonografie umožňují identifikovat nejmenší změny v orgánech a chytit onemocnění ve fázi, kdy klinické příznaky ještě nevyvinuly. Výsledkem je, že pacient, který včas podstoupil ultrazvukové vyšetření, zvyšuje šance na úplné uzdravení mnohokrát..
Dávejte pozor: První úspěšné studie pacientů používajících ultrazvuk byly provedeny v polovině padesátých let minulého století. Dříve se tento princip používá ve vojenských sonarech k detekci podvodních objektů..
Pro studium vnitřních orgánů se používají zvukové vlny ultravysoké frekvence - ultrazvuk. Vzhledem k tomu, že je "obraz" zobrazen na obrazovce v reálném čase, umožňuje sledovat řadu dynamických procesů, které se vyskytují v těle, zejména - pohyb krve v nádobách.
Z hlediska fyziky je ultrazvuk založen na piezoelektrickém efektu. Křemenné monokrystaly nebo titaničitan barnatý se používají jako piezoelektrické prvky, které střídavě pracují jako vysílač a přijímač signálu. Při vystavení vysokofrekvenčním zvukovým vlnám se na povrchu objevují náboje a když se na krystaly aplikuje proud, mechanické vibrace jsou doprovázeny emisemi ultrazvuku. Oscilace vlivem rychlé změny tvaru jednotlivých krystalů.
Piezoelektrické snímače jsou základním prvkem diagnostických přístrojů. Jsou základem senzorů, u kterých je vedle krystalů také speciální vlnový filtr absorbující zvuk a akustická čočka pro zaostření zařízení na požadovanou vlnovou délku..
Je důležité: Základní charakteristikou studovaného média je jeho akustická impedance, tj. Stupeň odolnosti vůči ultrazvuku.
Při dosažení hranice zón s různými impedance se vlnový paprsek výrazně změní. Část vln se stále pohybuje v předem definovaném směru a některé se odrážejí. Rozdíl odporu dvou sousedních médií závisí na odrazovém koeficiente. Absolutním reflektorem je oblast hraničící s lidským tělem a vzduchem. V opačném směru opouští toto rozhraní 99,9% vln..
Při studiu průtoku krve se používá moderní a hluboká technika založená na dopplerovském efektu. Účinek je založen na skutečnosti, že když se přijímač a médium pohybují relativně vůči sobě, změní se frekvence signálu. Kombinace výstupu ze zařízení a odražených signálů vytváří zvuky, které se slyší pomocí reproduktorů. Dopplerovská studie umožňuje stanovit rychlost pohybu hranic zón různých hustot, tj. V tomto případě, určovat rychlost tekutiny (krev). Tato technika je téměř nezbytná pro objektivní posouzení oběhového systému pacienta.
Všechny snímky jsou přenášeny ze snímačů na monitor. Výsledný obraz v režimu lze nahrát na digitální médium nebo vytisknout na tiskárně pro podrobnější výzkum..
Studium jednotlivých orgánů
Ultrazvuk srdce
Pro studium srdce a cév používali tento druh ultrazvuku jako echokardiografie. V kombinaci s posouzením stavu průtoku krve cestou Doppleru umožňuje technika identifikovat změny srdečních chlopní, určit velikost komor a atria, stejně jako patologické změny tloušťky a struktury myokardu (srdečního svalu). V průběhu diagnostiky je také možné vyšetřit koronární tepny..
Úroveň zúžení lumen cév umožňuje identifikovat Doppler s konstantní vlnou.
Funkce čerpadla se odhaduje pomocí pulzního dopplerovského výzkumu.
Regurgitace (pohyb krve ventily ve směru opačném k fyziologickému) lze detekovat pomocí barevného Dopplerového mapování..
Echokardiografie pomáhá diagnostikovat závažné patologické stavy, jako je latentní forma revmatismu a onemocnění koronární arterie, stejně jako identifikaci nádorů. Neexistují žádné kontraindikace tohoto diagnostického postupu. V přítomnosti diagnostikovaných chronických patologií kardiovaskulárního systému je doporučeno podstoupit echokardiografii alespoň jednou ročně..
Abdominální ultrazvuk
Abdominální ultrazvuk se používá k posuzování stavu jater, žlučníku, sleziny, velkých cév (zejména břišní aorty) a ledvin..
Dávejte pozor: pro ultrazvuk břišní a pánev je optimální frekvence v rozmezí 2,5 až 3,5 MHz.
Ultrazvuk ledvin
Ultrazvuk ledvin může odhalit cystické novotvary, rozšíření ledvinové pánve a přítomnost kamenů (kamenů). Tento ledvinový test se nutně provádí s hypertenzí.
Ultrazvuk štítné žlázy
Ultrazvuk štítné žlázy je znázorněn s nárůstem tohoto orgánu a výskytem nodulárních nádorů, stejně jako s nepohodlí nebo bolestivostí krku. Tato studie je povinně určena všem obyvatelům ekologicky nepříznivých oblastí a oblastí, stejně jako v regionech, kde je hladina jodu v pitné vodě nízká.
Ultrazvuk pánevních orgánů
Ultrazvuk pánve je nezbytný pro posouzení stavu orgánů ženského reprodukčního systému (dělohy a vaječníků). Diagnostika mimo jiné umožňuje detekovat těhotenství v raných stádiích. U mužů metoda umožňuje identifikovat patologické změny prostaty..
Ultrazvuk prsu
Ultrazvuk prsu se používá k určení povahy nádorů v prsu.
Upozornění: Aby byl zajištěn maximální kontakt mezi snímačem a povrchem těla, je před zahájením studie aplikován speciální gel na pokožku pacienta, zahrnují se zejména styrenové sloučeniny a glycerin.
Ultrazvuk během těhotenství
Doporučujeme číst: ultrazvuk během těhotenství: podstata výzkumu a indikace jeho provedení
Ultrazvukové snímání je nyní široce používáno v porodnictví a perinatální diagnostice, tj. Při vyšetřování plodu v různých stádiích těhotenství. Umožňuje vám zjistit přítomnost vývojových patologií nenarozeného dítěte..
Je důležité: během těhotenství se doporučuje, aby se rutinní ultrazvukový screening uskutečnil nejméně třikrát. Optimální časování, z nichž některé mohou získat maximální užitečné informace - 10-12, 20-24 a 32-37 týdnů.
U ultrazvuku může porodník-gynekolog odhalit následující vývojové abnormality:
- rozštěp pevného patra ("vlčí ústa");
- hypotrofie (nedostatečné rozvinutí plodu);
- polyhydramnios a nízká hladina vody (abnormální objem plodové vody);
- placenta previa.
Je důležité: v některých případech studie odhaluje riziko potratu. To umožňuje okamžitě umístit ženu v nemocnici "k záchraně", což dává příležitost bezpečně nést dítě.
Ultrasonografie je dostatečně problematická, když diagnostikuje vícečetné těhotenství a určuje polohu plodu.
Je ultrazvuk nebezpečný??
Podle zprávy Světové zdravotnické organizace (WHO), během níž byly po mnoho let používány údaje získané na předních klinikách světa, je ultrazvuk považován za absolutně bezpečnou metodu pro pacienta..
Dávejte pozor: neslučitelné s lidskými sluchovými orgány, ultrazvukové vlny nejsou cizí. Jsou přítomny dokonce i v hluku moře a větru a pro některé druhy zvířat jsou jediným prostředkem komunikace..
Na rozdíl od obav mnoha očekávaných matek ultrazvukové vlny neublíží ani dětem během období prenatálního vývoje, to znamená, že ultrazvuk během těhotenství není nebezpečný. Pro použití tohoto diagnostického postupu však musí být k dispozici určité indikace..
Ultrazvuk s technologií 3D a 4D
Standardní ultrazvukové vyšetření se provádí ve dvourozměrném režimu (2D), tj. Obraz studovaného orgánu je zobrazen na monitoru pouze ve dvou rovinách (relativně můžeme vidět délku a šířku). Moderní technologie umožnily přidat hloubku, tj. třetí dimenze. Díky tomu se získá trojrozměrný (3D) obraz objektu..
Zařízení pro trojrozměrný ultrazvuk dává barevný obraz, který je důležitý při diagnostice určitých patologií. Výkon a intenzita ultrazvuku jsou stejné jako u běžných 2D zařízení, takže není důvod mluvit o jakémkoli riziku pro zdraví pacienta. Ve skutečnosti je jedinou nevýhodou 3D ultrazvuku, že standardní postup trvá 10-15 minut, ale až 50.
Nejčastěji používaný 3D ultrazvuk je v současné době používán ke studiu plodu v děloze. Mnozí rodiče se chtějí podívat na tvář dítěte před narozením a pouze odborník může vidět něco na obvyklém dvourozměrném černobílém obrazu..
Ale není možné považovat vyšetření tváře dítěte za obyčejný rozmar; trojrozměrný obraz umožňuje odlišit anomálie struktury maxilofaciální oblasti plodu, které často naznačují závažné (včetně geneticky determinovaných) onemocnění. Data získaná ultrazvukem mohou být v některých případech jedním z důvodů pro rozhodnutí o potratu.
Je důležité: je třeba vzít v úvahu, že ani trojrozměrný obraz neposkytuje užitečné informace, pokud dítě otočí zády ke snímači.
Bohužel doposud pouze běžný dvourozměrný ultrazvuk může odborníkovi poskytnout potřebné informace o stavu vnitřních orgánů embrya, takže 3D výzkum může být považován za další diagnostickou metodu..
Nejpokročilejší technologií je 4D ultrazvuk. Nyní je čas přidán do tří prostorových rozměrů. Díky tomu je možné v dynamice získat trojrozměrný obraz, který umožňuje například podívat se na změnu mimikry nenarozeného dítěte.
V počátcích těhotenství (téměř celý první trimestr) mohou být snímky 3D a 4D extrémně úzké odborné zájmy diagnostika. Umožňuje identifikovat skutečné porušení intrauterinního vývoje dítěte od 20 do 24 týdnů.
Jednou z výhod 3D a 4D je to, že proces tvorby plynu ve střevě neovlivňuje spolehlivost údajů a samotný postup může být prováděn v jakémkoli stupni plnosti močového měchýře..
Konev Alexander, terapeut