Plastický ekzém je dermatologické onemocnění, které se vyvíjí na pozadí poruch imunity a neuroendokrinní regulace těla. Jeho hlavními projevy jsou výskyt kožních erupcí ve formě vezikulů (vezikuly) se serózním obsahem. Plastický ekzém je akutní, postihuje ruce a nohy, ale s těžkým průběhem onemocnění s relapsy může zachytit další oblasti těla..
Během vlhkého ekzému existují stavy erytému (zarudnutí a otoky kůže), vezikulární stadium, namočení a tvorba krust. Ve vesikulopapulárním stadiu se na kůži vyvine vyrážka - papule se serózní tekutinou, které při pokračujícím onemocnění mohou vysychat nebo prasknout vylitím exsudátu, vytvářením serózních vrtů. Současně dochází k bodové erozi, vytváří se mokrý povrch, který je doprovázen svěděním a nepříjemnými pocity a vytváří riziko infekce. Jak se léčí, namáčející se fáze vstupuje do kortikální kosti - vzniká v místě poškození kůže, pokožka kolem nich se stává suchá a stává se pokrytá váhy, vločky.
Nemoc je charakterizována dobami remisí a exacerbací, přechodem k chronické formě, kdy se kůže zahaluje a stává modro-červená. Infekční ekzém nemůže být dosažen prostřednictvím domácího styku, protože toto onemocnění je spojeno s vnitřními poruchami těla, v důsledku čehož imunitní systém poskytuje nedostatečnou odpověď na neškodné chemické, fyzické a jiné dráždivé faktory..
Léčba ekzému by měla být komplexní, využívá externí agens - masti a lotiony, imunomodulační léky, hormonální terapii. Účinnost léčby závisí převážně na samotném pacienta, který musí provést změny ve svém obvyklém životním stylu, dodržovat zvláštní dietu a vyhnout se kontaktu s dráždivými látkami..
Obsah článku:
- Příčiny vlhkého ekzému
- Symptomy plačícího ekzému
- Léčba plačícího ekzému
- Obecná doporučení pro pacienty s ekzémem
Příčiny vlhkého ekzému
Plastický ekzém je klasifikován jako pravý nebo idiopatický ekzém způsobený narušením imunity, imunitní nedostatečností, neurologickými a endokrinními patologiemi. Ženy trpí ekzémem častěji, což je spojeno s neustálými hormonálními změnami v těle, lidé ve věku 20 až 50 let trpí plačícím ekzémem.
Ekzém je polyetiologickým onemocněním, proto není možné jmenovat jednu specifickou příčinu jeho vývoje. Avšak dědičný ekzém na rukou a nohou může být způsoben dědičnou náchylností k atopickým onemocněním, poruchám endokrinního systému a souvisejícím patologickým stavům - diabetu, dysfunkci štítné žlázy a nemoci trávicích orgánů.
Mechanismus vývoje ekzému začíná patologickou imunitní odpovědí na vnější podněty s tím výsledkem, že imunitní systém napadá kůži, což způsobuje poruchy keratinizace, růst hlubokých vrstev epidermis a uvolnění kapalné frakce krve v mezibuněčném prostoru.
Stav imunitního systému pacientů s ekzémem se liší od normy - počet B-lymfocytů se zvyšuje, zatímco počet T-lymfocytů je snížen. To vede k oslabení tělesné obrany, což zhoršuje odolnost proti infekci. Takže opožděné nebo nesprávné léčení ekzému může vést ke zhoršení dalších onemocnění a klesání lézí kůže zvyšuje riziko infekce..
Emocionální stres, posttraumatický stres, neuróza a přepracování mohou vyvolat exacerbace plačícího ekzému, protože ekzém se vztahuje k neuroalergickým onemocněním. Proto měřený a klidný režim pomáhá snižovat závažnost negativních příznaků onemocnění a léčí je rychleji..
Vlhký ekzém na rukou a nohou může být čtyř typů:
Pravdivý ekzém - obtížně léčitelný, charakterizovaný akutními spontánními ohnisky, které se rychle stávají chronickými. Začíná to bolestivým otokem a erytremií, po které je pokožka pokryta vezikulární vyrážkou. Při narušení integrity bublin dochází k erozi, která je následně pokrytá krustami.
Seboroický ekzém - je vyvolán narušením aktivity mazových žláz, které se nacházejí ve velkém množství na chlupatých oblastech těla, kde je lokalizována vyrážka. Seboroický ekzém může ovlivnit lopatky, kůži za ušima a oblast prsou..
Mikrobiální ekzém - se rozvíjí v oblasti nehojících se ran, traumatického poškození kůže, když je infikován patogenními mikroorganismy. Eczematózní vyrážky postihují okraj povrchu rány na jedné straně a postupně rostou..
Profesionální ekzém - vyvíjí se u čističů, pracujících v chemických a jiných průmyslových podnicích, stavitelů a dalších osob, které na základě své profese často přicházejí do styku s chemickými a fyzickými dráždivými látkami. Charakteristickým znakem tohoto druhu ekzému je lokalizace na kůži rukou, na které mají dráždivé faktory přímý účinek..
Symptomy plačícího ekzému
Plazivý ekzém je charakterizován evolučním polymorfizmem průtoku, tj. V jedné oblasti pokožky lze vidět všechny stadia projevu choroby - vezikuly, přesné eroze, plačící povrch, krusty a peeling..
Při zániku zánětlivého procesu se onemocnění stane chronickým - neobjeví se nové vyrážky, ale pokožka ztmavne, zhušťuje, s časem se na místě lézí objevují pigmentované skvrny, které spontánně zmizí.
Všechny ekzémové vyrážky jsou lokalizovány na typických místech - nohy a paže, v některých případech - tvář a krk. Umístění skvrn a vyrážky lze posuzovat podle typu ekzému. Takže profesionální ekzém ovlivňuje pokožku rukou a je důsledkem častého kontaktu s chemickými látkami nebo fyzickými dráždivými látkami. Pokud je většina lézí lokalizována na nohou a na dlaních, pak je nejpravděpodobnější, že jsou provokovány dyshidrotickým ekzémem..
Plazivý ekzém by měl být odlišován od puchulárních kožních lézí, které jsou charakterizovány tvorbou kontinuální plačící plochy. Pro ekzém je poškození dírkou s kapičkami exsudátu, které vypadají jako rosa..
Léčba plačícího ekzému
Terapeutické opatření při léčbě ekzému na rukou a nohou zahrnují použití místních prostředků a systémových léků. Vzhledem k neurologické složce onemocnění není ekzémová terapie úplná bez sedativ, mezi něž se používají převážně šetřící léky - léky na bázi rostlinných materiálů (citrónový balzám, valerián, passionflower). Je také přípustné používat denní trankvilizéry pod dohledem odborníka. Zásadní význam pro korekci neurologických poruch je normalizace spánku a odpočinku..
Mezi systémovými léky se kromě sedativ používá antihistaminika, která umožňuje odstranit negativní projevy ekzému způsobené alergickou reakcí - svědění, otoky, vyrážky.
Terapeutické opatření směřují k znecitlivění těla, včetně použití chelátorů, které absorbují toxiny a přispívají k jejich odstranění. Rovněž jsou předepsány injekce thiosíranu sodného, chloridu vápenatého a glukonátu vápenatého a síranu hořečnatého..
Kromě toho jsou pacienti v období exacerbace vlhkého ekzému povzbuzováni, aby jedli pouze neutrální potraviny, které nevyvolávají alergické reakce. Pomeranče, citrony a další citrusové plody, čokoláda, červené plody a ovoce, med a další potenciální alergeny jsou z nabídky odstraněny..
Topická léčba pro plazový ekzém
Ve vlhkém stádiu ekzému jsou lotiony s adstringenty považovány za efektivní míru léčby. Takže na postižených oblastech pokožky vytvoříte komprese namočené v roztoku resorcinolu, dusičnanu stříbrného. Birch dehet, ichthyol mast a naftalan se také používají při léčbě vlhkého ekzému..
Hormonální prostředky pro externí použití mohou v krátké době dosáhnout dobrých výsledků, což velmi usnadňuje stav pacienta. Lze je však používat pouze pod dohledem lékaře na krátké kúry, jinak je pravděpodobnost komplikací z imunitního systému vysoká..
V akutním stavu ekzému se doporučuje použít gázové komprese navlhčené slabým roztokem manganistanu draselného nebo vody se stříbrem na postižené oblasti pokožky. Při zhoršení plačícího ekzému se nedoporučuje užívat bylinné odvarky, okurky a jiné lidové prostředky jako lotion, aby nedošlo k podráždění pokožky..
Postup probíhá v několika fázích:
Čtyřkrát složená gáza je impregnována ošetřením a vysušena, načež je aplikována do oblasti s namočením; jestliže se na pozadí mikrobiálních kožních lézí objevil plazový ekzém, gázový kompres je po prvním použití odhozen;
O patnáct minut později se odlupujte a počkejte, dokud se vlhká pleť nevyskytuje přirozeně. nemůžete proces stimulovat, foukat vlhké oblasti před ohřívačem nebo ventilátorem;
Pro sušení proveďte další 3-4 komprese v intervalech 10-15 minut; pokud mokré povrchy zabírají velkou plochu pokožky, je třeba provést až čtyři procedury za hodinu denně;
Na konci postupu může být kůže potažena lehkým krémem nebo postříkána emulzí obsahujícími hormony nebo jiné terapeutické složky..
Během léčby lotiony jsou tři dny, během této doby studené komprese pomáhají snižovat zánětlivé procesy a odvádějí nadměrnou vlhkost z erozivního povrchu..
Když onemocnění z akutní fáze vstoupí do fáze tvorby kůry, hlavním úkolem léčby je zmírnit odstranění kůry a léčit kůži. Nemůžete je odstranit rukama a mechanicky poškodit, tento proces by se měl vyskytnout přirozeně. Je povoleno používat krémy s kyselinou močovou, gely a fenistilovými gely, hormonálními mastimi, které mohou snižovat svědění a změkčovat kůry, což usnadňuje jejich olupování.
Prevence plačícího ekzému
Pro místní použití doporučené pleťové krémy s masti na bázi síry a vazelíny, ichtyolu nebo břidlicového dehtu.
Používejte pohodlnou obuv, která nezpůsobuje stlačení nohou a zabraňuje cirkulaci. ponožky vyrobené z hypoalergenních přírodních materiálů, které nevyvolávají exacerbace ekzematózních vyrážek;
Dodržujte obecná doporučení pro pacienty s ekzémem týkající se stravy a mírného životního stylu, vyvarujte se stresu, přehřátí a nadměrnému stresu na nervovém systému, dodržujte režimy spánku.
Související: Léčba ekzému s lidovými léky - 7 účinných prostředků
Obecná doporučení pro pacienty s ekzémem
Co nejrychleji v kontaktu s vodou, zabraňuje zvlhčení postižené kůže; vodní postupy jsou omezeny na čistě hygienické účely. Vyhněte se výletům do sauny a lázně, kde je kontakt s vodou spojen s přehřátím těla, oba tyto faktory spouštějí onemocnění.
Dodržujte dietu pro pacienty s dermatologickými onemocněními, odstraňte z již známých a potenciálních alergenů stravu. Vyhněte se situacím, kdy je možné infekci patogenními mikroorganismy, viry, zejména herpes virus. Včasná léčba dysbiózy a infekčních onemocnění, giardiáza, pyodermie a parazitární invaze s dyňovitými a ascaris.
Pokud je ekzém komplikován související infekcí, patologický proces se zhoršuje, léčba je zpožděná a zřídka bez antibiotik..
Mezi systémovými hormonálními látkami pro léčbu plačícího ekzému se často používají prednison a další kortikosteroidy, ale nemohou být používány po dlouhou dobu..
Po přechodu onemocnění na chronickou formu a snížení zánětlivých procesů můžete zahájit fyzioterapeutické aktivity - kryoterapii, laserovou terapii, magnetickou terapii apod..