Asi před čtyřiceti lety A. Adam zjistil, že s těžkou enteritidou u kojenců se E. coli vysévá z výkalů, což se liší od normálu. Výsledný kmen E. coli, který způsobuje vzhled volných stolicí, se nazývá koli-dyspepsie. Dnes je známo, že existuje řada kmenů Escherichia coli s patogenními vlastnostmi, jejich označení závisí na typu antigenu - "O" nebo "B".
Symptomy kolitivity
Mezi všemi intestinálními infekcemi u kojenců má klíenteritida největší význam, neboť je obtížné a rychle se šíří v dětských skupinách. Závažnost symptomů kolienteritidy závisí na věku dítěte: onemocnění je nejtěžší u předčasně narozených dětí, novorozenců a kojenců, jejichž věk trvá méně než tři měsíce, přičemž patologie nejčastěji způsobuje smrt dítěte.
U dětí starších než šest měsíců je onemocnění mírné a ve druhém roce života je enteritida způsobená E. coli prakticky nenašla. Těžká nemoc v dětství může mít závažný průběh onemocnění a ne každé dítě infikované E. coli může vyvinout enteritidu. Pravidelné údaje z výzkumu potvrdily předpoklad, že zdravé nosiče infekce mohou nastat u dětí všech věkových skupin..
Inkubační doba pro kolianteritidu trvá obvykle tři až deset dní. U nemocného dítěte jsou pozorovány všechny projevy onemocnění charakterizující střevní infekci, ke kterým dochází i při jiných podobných patologických stavech. Symptomy kliniterie zahrnují anorexii, zvracení, časté, vodnaté stolice, které mají okrovou barvu a vůni spermatu. V některých případech se ve stolici vyskytuje hlen nebo krvinky..
Závažnost nemoci závisí na věku dítěte. U předčasně narozených dětí a dětí v prvních třech měsících života se mohou během prvních dvou dnů objevit příznaky závažné exsikózy, acidózy a toxikózy. Infekce u dětí do 6 měsíců v důsledku častých relapsů může způsobit vážné poruchy příjmu potravy. Při vyčerpání způsobuje infekční proces ještě větší ztrátu tělesné hmotnosti a je často doprovázen rozkladem..
U dětí ve druhé polovině roku se mohou objevit závažné patologické stavy, které jsou doprovázeny toxikózou, ale ve většině případů infekční proces nevyvolává komplikace, i když je charakterizován častými uvolněnými stolicí, slabostí, ztrátou chuti k jídlu a mírnou exsikkózou.
Přesná diagnóza není dokončena bez bakteriologického vyšetření výkalů. Má velký význam jak z epidemiologického hlediska, tak z hlediska výběru správné strategie léčby. Secí biologický materiál na živných médiích umožňuje stanovit citlivost mikroorganismů na různé antibiotika a umožňuje lékaři zvolit optimální léčbu..
Léčba kolienteritidou
Léčba klíenteritidy se skládá z dietní terapie, používání antibakteriálních léčiv a doplnění rovnováhy vody a soli..
V počátečním stadiu se používají širokospektrální antibiotika, které jsou v případě zvracení podávány intramuskulárně. Nejčastěji se používá při léčbě: polymyxin M sulfát, chlorid, sigmamycin, furazolidon, kolimycin, ampicilin a chemoterapeutické léky.
S mírným průběhem onemocnění lze omezit na užívání enteroseptolu nebo streptomycinu. Po obdržení výsledků bakteriologického výzkumu se léčba kelienteritidy stane cílenější..