Epilepsie u dětí

Obsah článku:

• Známky a příznaky epilepsie u dětí
• Příčiny epilepsie u dětí
• Epilepsie u dětí mladších jednoho roku
• Druhy epilepsie u dětí
• Diagnostika epilepsie
• Léčba epilepsie

Epilepsie je jednou z nejčastějších onemocnění mozku. Nemoc byla poprvé zmíněna v době starého Babylonu. Zhruba před stoletím se D. H. Jackson pokusil definovat onemocnění a označil ji za neuspořádané vypouštění nervové tkáně. Nyní se toto onemocnění chápe jako celá skupina patologií, které se projevují v paroxyzmálních záchvatech..

Podle statistik se podíl horečnatých záchvatů, které se vyskytují v dětských věcech, činí až 2%. Obecně platí, že až 1% všech dětí trpí epilepsií..

Známky a příznaky epilepsie u dětí

V dětství se epilepsie objevuje jinak než u dospělých. Léčte křečové záchvaty jako jediný špatný příznak.

Chcete-li rozpoznat příznaky onemocnění včas a zahájit odpovídající léčbu, měli byste znát všechny projevy onemocnění:

• Konvulzivní kontrakce. Na začátku útoku se svaly začnou napínat a dech přerušuje obnovu a zpoždění. Každá křeče může trvat 10 až 20 sekund. Někdy může dítě mimovolně vyprázdnit močový měchýř. Když útok projde, dítě usne, protože není schopno bojovat s únavou a vyčerpáním..

• Absans nebo takzvané záchvaty bez konvulzivních svalových kontrakcí. Nejčastěji se na ně vztahují děti. Nesmí být tak výrazné a někdy zůstávají bez povšimnutí. Věnujte pozornost náhlému záškubu očních víček a přítomnost nemyslitelného, ​​prázdného vzhledu. Někdy se hlava opírá, zatímco oči zůstávají zavřené. Dítě nezmáčkne. Bez ohledu na to, jak se rodiče snaží přilákat pozornost dítěte, zůstane lhostejný až do konce útoku. Po dokončení záchvatu dítě nebude usnout. Pravděpodobně se vrátí k přerušovanému případu a pokračuje ve hře vlevo. Absance netrvá dlouho, ne více než 20 sekund. Pokud o této funkci nevíte, můžete tyto projevy vyjmout jako nepořádku a nepřítomnost..

  

• Atonické přizpůsobení. V tomto případě jsou příznaky živější. Dítě zcela ztrácí vědomí, zatímco je úplné uvolnění všech svalů. Nezaměňujte to s mrknutím, zvláště jelikož atonické záchvaty mají tendenci se pravidelně opakovat. To musí upozornit každého rodiče a po první takové události je nutné poradit se s pediatrem..

• Důležité je věnovat pozornost tomu, jak se dítě chová bezprostředně po probuzení. Takzvaný dětský křeh může být vyjádřen zatížením rukou do hrudníku, sklonem hlavy dopředu. V tomto případě se trup pohybuje dopředu a nohy se protáhnou do linie. Stav napětí prochází rychle, trvá několik sekund. Takové útoky jsou pozorovány u dětí ve věku 2-5 let. Někdy mohou zmizet bez stopy, ale někdy se vyvinou do vážné nemoci..

• V noci může být dítě trýzněno nočními můrami. Bude se probudit s očima otevřeným od hrůzy a hlasitými výkřiky.

• Často děti s epilepsií trpí náměsíčností, začnou chodit ve spánku a po probuzení si nic nepamatují..

• Bolest hlavy je dalším častým příznakem, který doprovází dětskou epilepsii. Obvykle je doprovázeno nevolností a dokonce i zvracením..

• Je důležité věnovat pozornost charakteristikám řeči dítěte. Při epilepsii mluví normálně, ale čas od času má poruchy řeči. Zároveň dítě pokračuje v hře, je plně vědomé, ale nemůže vyslovovat slova..

Příčiny epilepsie u dětí

Mezi příčiny přetrvávajícího porušování mozkové aktivity a vedoucího k rozvoji epilepsie v dětství patří:

• Poruchy ve vytváření a vývoji mozku ve fázi vývoje plodu, tj. V děloze. Faktory, které mohou ovlivnit toto: alkoholismus těhotná, závislost na jiných špatných návycích: kouření a užívání drog. Riziko vývoje epilepsie se zvyšuje, pokud těhotná žena trpí nachlazením nebo gestózou. Mateřský věk: čím je starší, tím vyšší je riziko vývoje onemocnění u dítěte.

• Povaha pracovní činnosti a charakteristiky toku práce obecně. V tomto případě je již vytvořen mozek. Rizikové faktory jsou dlouhodobé porodnictví, dlouhodobý pobyt dítěte bez vody, asfyxie dítěte při průchodu rodným kanálem, pupeční šňůra propletená kolem krku, uložení speciálních porodních kleští.

• Nemoci nervového systému dítěte. Časté onemocnění (virové a bakteriální) mohou vyvolat vývoj epilepsie. Zvláště pokud jsou provázeny vysokou horečkou a konvulzivními stavy. Ačkoli je nutné si učinit výhradu, že předpoklady pro vznik epilepsie byly již dříve položeny, ale zůstaly bez povšimnutí. Také může být přenesena tlakem meningitida, encefalitida, arachnoiditida.

• Otrava, tupé poranění hlavy. To jsou všechny možné příčiny epilepsie..

• Idiopatické příčiny. Neměli bychom zapomenout na genetickou predispozici k výskytu onemocnění. Epilepsie může být zděděna, nebo spíše ne samotná nemoc, ale nízká hladina dopaminu, která je zodpovědná za inhibici chemických procesů v mozku.

• Mikronutrientní nedostatky a riziko epilepsie. Americká společnost neurologických věd v roce 1973 vytvořila vazbu mezi deficitem některých minerálních látek a vývojem záchvatů podle výsledků výzkumu. Je důležité kontrolovat rychlost zinku a hořčíku v těle. Riziko záchvatů se zvyšuje s poklesem koncentrace. Hořčík se rychle spotřebovává za stresu, zvýšených teplot a zatížení. Dokonce krátkodobý nedostatek negativně ovlivňuje kontraktilitu svalů a cév..

• Jakýkoliv nádor mozku může způsobit onemocnění..

• Přidělit další kryptogenní příčinu onemocnění. V tomto případě hovoříme o nevysvětlených faktorech, které vyvolaly epilepsii u dítěte..

Epilepsie u dětí mladších jednoho roku

Pokud jde o kojence, v souvislosti s vývojem této nemoci by dospělí měli být velmi pozorní. Epilepsie se samozřejmě může vyskytnout v jakémkoli věku, avšak u prvních příznaků se u dětí v průběhu roku projevují první známky. Pokud se neobjevíte známky onemocnění, pak je můžete zmást s projevy jiných patologií. To je právě mazanost epilepsie u kojenců..

Často se jedná o zvýšení tělesné teploty během onemocnění, vážného strachu a dalších environmentálních faktorů..

Rodiče by měli určitě věnovat pozornost:

• Časté výkřiky, doprovázené navijáky. Ve stejné době se drobky jejich rukou budou třesat, dítě je může houpat široce.

• Někdy se horní a dolní končetiny začnou třást a trhat. To se nestane synchronně a nikoli rytmicky..

• Živý a živý pohled dítěte na chvíli chybí. Zároveň se přestane pohybovat, zamrzne a jako by "šel do sebe".

• Svaly obličeje na jedné straně se začnou napínat a pak se začnou a zmenšovat. Tyto řezy jdou na stejnou polovinu těla, stejně jako na rameno a nohu..

• Dítě může náhle otočit ruku, hlavu a oči určitým směrem. V této poloze zůstanou po dobu několika sekund stacionární..

• Dokonce i obvyklé pohyby a činnosti dítěte mohou být příznakem epilepsie. Je potřeba chránit, jestliže během sání nebo smackování dítě změní barvu pleti, mohou se stát červené, modravé nebo jen bledé. To je zvláště patrné na kůži obličeje. Takové útoky jsou pravidelné a často se vyskytují současně..

Druhy epilepsie u dětí

Pokud se zaměříme na klasifikaci onemocnění, existuje více než 40 odrůd epilepsie, které se liší znaky, věkem dítěte, povahou průběhu patologie, prognózou atd..

Nejčastěji existují čtyři typy onemocnění, z nichž každá má své vlastní charakteristické rysy..

Idiopatická epilepsie u dětí

Pokud jde o idiopatickou formu, projevuje se v následujících příkladech:

• Tónové křeče, když jsou nohy narovnány, jisté svaly zůstávají nehybné.

• Klonické křeče, kdy se svaly uzavírají.

• Přechod některých křečí na druhé.

Často dítě zcela ztrácí vědomí, během něhož dochází k krátkému zastavení dýchání. V tomto kontextu dochází k nedobrovolnému vyprazdňování močového měchýře a rozsáhlých slin. Pěna, která vystupuje z úst, může být červená. To je způsobeno skutečností, že během útoku byl jazyk pokousán. Když je záchvat dokončen a dítě znovu získá vědomí, vůbec si nezapomene.

Rolandická epilepsie u dětí

Tento typ epilepsie u dětí je formou idiopatické formy onemocnění. Podle statistik se nejčastěji vyskytuje ve věku od 3 do 13 let. Tento typ onemocnění dostal své jméno kvůli skutečnosti, že centrum zvýšené excitability je v rolandic žlábku..

Jako příznaky lze rozlišit:

• Křeče končetin a svalů obličeje.

• Nemotornost a úplná necitlivost dolní části obličeje, stejně jako jazyk.

• Nemožnost výslovnosti slov.

• Trvání útoku je až 3 minuty..

• Vědomí dítěte.

• Zvýšený výtok ze slin.

• Dítě má pocit brnění v ústech, krku, tváři.

• Noční čas nástupu útoku.

• Jednostranné záchyty.

Často tato forma epilepsie zcela zmizí, když dítě dosáhne věku 16 let. Na počátku se záchvaty často dotýkají dítěte, ale s věkem se stávají méně a méně..

Kryptogenní epilepsie u dětí

Nejběžnější forma onemocnění, až 60% celkového počtu onemocnění. Říká se o kryptogenní formě, kdy není možné zjistit příčiny vzniku a vývoje patologie.

Symptomy mohou být různé a kombinovat příznaky různých forem onemocnění. Může se šířit velmi rychle, zachycovat nové části mozku. Pokud je epilepsie čelní, pak se často projevuje během nočního odpočinku dítěte. Mohou se objevit halucinace, poruchy vědomí..

Absanše epilepsie u dětí

Jedná se o tzv. Menší formu nemoci. Nejčastěji se projevují následujícími funkcemi:

• Dítě se stává imobilním, jako by zamrzelo.

• Hlava a končetiny se otáčejí jedním směrem. Pohled se zastaví, stává se "neživým".

• Svaly se prudce a také dramaticky uvolňují..

• Útok vypadne z paměti, dítě se vrací k opuštěným případům nebo k rozhovoru.

• Někdy může dojít k deformaci chuti..

• Existují bolesti v břiše a v hlavě, se současným zjevem nauzey, zvýšením srdeční frekvence, zvýšením teploty..

Diagnostika epilepsie u dětí

Obtíž při definování onemocnění může spočívat ve skutečnosti, že se symptomy často překrývají s jinými nemocemi. Je zvláště obtížné pochopit, že dítě trpí touto patologií, protože rodiče nevěnují pozornost ani nejmenším známkám. Často se odkazuje na obvyklou motorickou aktivitu drobků..

Metody používané k diagnostice epilepsie zahrnují:

• Počítačová tomografie.

• MRI.

• Elektrocefalografie.

Pokud rodiče zaznamenávají něco neobvyklého v chování dítěte, je nutné naléhavě vyhledat radu neurologa. Je to ten, kdo dokáže rozpoznat příznaky epilepsie, provést přesnou diagnózu a předepisovat léčbu. A samozřejmě nemůžete v žádném případě ignorovat rutinní prohlídky u lékaře.

Na téma: Léčba epilepsie - seznam účinných léků a léků

Léčba epilepsie u dětí

Hlavním cílem léčby nemoci není zbavit se příznaků, ale eliminovat příčiny jeho příčin..

Proto je v tomto případě třeba integrovaný přístup, který spočívá v:

• Léčba léčby. Jako antikonvulziva se používá valproát, fenobarbital nebo karbamazepin. Jsou potřebné, pokud s dítětem došlo k více než dvěma útokům. Je důležité poznamenat, že pediatrická epilepsie je úspěšně léčena a až 30% dětí je na oplátku. V ostatních případech pomáhají léky kontrolovat sílu a frekvenci útoků. Začněte léčbu malými dávkami a postupně je zvyšujte. Je třeba naladit dlouhodobou terapii, která může trvat až několik let..

• Někdy je nutná operace. V případě, že příčina onemocnění se stala nádorem nebo poraněním.

• Napájení. Pokud léky nejsou předepsány, děti by měly dodržovat určitou dietu. Je založen na určitém poměru tuků, sacharidů a bílkovin..

Je důležité si uvědomit, že je možné dítě navždy zbavit epizody epilepsie, přestože onemocnění je klasifikováno jako chronické. Nicméně kompetentní přístup k léčbě, používání moderních nástrojů ve spojení s včasnou diagnózou přináší vynikající výsledky..