Epileptolog

Obsah článku:

  • Kdo je epileptolog?
  • Je-li nutné konzultaci s epileptologem?
  • Jak je recepce u epileptologa?
  • Diagnostické metody používané epileptologem

Epileptologie je vysoce specializovaná větev neurologie, která má za cíl léčbu epilepsie jako nemoci..

Epileptolog je lékař, který diagnostikuje záchvaty a paroxysmální poruchy a léčí epilepsii. Má právo předepisovat léky pacientům s epilepsií, sledovat a předcházet následným útokům..


Kdo je epileptolog?

Epileptolog je lékař, který získal titul v oboru neurologa (méně často psychiatr) a další vzdělávání s hloubkovým studiem:

  • Elektrofyziologie;

  • Metody vizualizace struktury, biochemických parametrů a fungování mozku;

  • Paroxysmální porucha;

  • Lidské genetické vlastnosti;

  • Metody a metody sociální rehabilitace pacientů s epilepsií;

  • Farmakologie látek používaných k léčbě epilepsie atd..

Takový všestranný trénink odborníků je nezbytný, aby doktor mohl pracovat s pacienty s těžkými a vzácnými formami epilepsie..

Kromě toho existuje pediatrická epilepotologie s ještě užší specializací. Faktem je, že léčba této nemoci v dětství se liší od léčby epilepsie u dospělých. To se týká především výběru léků..

Epileptolog se snaží ve své práci zachránit pacienta před útoky navždy nebo snížit počet jejich výskytu na minimum. Současně je nutná kompetentní volba léčivého přípravku a stanovení jeho dávkování. Může to trvat několik měsíců..

Epileptologové specialisté mohou praktikovat ve specializovaných nemocnicích, v polyklinikách, v epileptologických centrech. Specialisté přijmou těžké pacienty ve velkých vědeckých centrech, kde jsou oddělení vybavena pro léčbu takových pacientů. Na stejném místě je možné provést chirurgický zákrok, pokud je to nutné. Nejčastěji však pacienti potřebují dlouhodobou ambulantní léčbu pod dohledem kompetentního specialisty..

Pokud v obci není žádný epileptolog, pak by měl být pacient sledován neurológem..

Číst dále: Epilepsie u dospělých - příčiny, příznaky a symptomy epilepsie, důsledky


Je-li nutné konzultaci s epileptologem?

Pacienti jsou zpravidla předkládáni ke konzultaci epileptologem na základě žádosti od jiného odborníka. Nejčastěji je to buď neurolog nebo terapeut. Je zapotřebí, aby epileptolog dostával pacienty, kteří zažili ztrátu více než jednou, nebo když došlo k oslabení vědomí útoku.

Je třeba si uvědomit, že útoky onemocnění nejsou vždy doprovázeny ztrátou vědomí nebo závažnými záchvaty. Někdy mohou být neviditelné pro ostatní a pro pacienta. Toto je takzvaná absance. Často jsou interpretovány jako nadměrné nepřítomnosti člověka, protože mohou být vyjádřeny v monotónních činnostech, například v žvýkacích pohybech, při zastavení řeči. Současně pacient sám nevěnuje pozornost takovým útokům. Proto, pokud si příbuzní všimli podobných projevů u svých blízkých lidí, je nutné, aby osoba byla přijata k epileptologovi ke konzultaci. To by mělo být provedeno co nejrychleji..

Často jsou epizody epilepsie příznaky nádoru, cysty nebo abscesu mozku. Mohou se vyskytnout v důsledku traumatického poranění mozku nebo během akutní fáze mrtvice (viz také: mrtvice - příčiny, typy, příznaky a účinky).


Jak je recepce u epileptologa?

Během příjmu lékař požádá pacienta podrobně o svých útocích. Lékař bude mít zájem o jejich trvání, četnost a povahu toku. Je důležité, zda pacient trpí aurou před útokem, pokud ano, je nutné popsat, jak se projevuje..

Záleží na čase vzniku prvního útoku a jeho vztahu k určitým událostem a nemocem. Historie onemocnění bude mít také zájem o epileptologa při prvním přijetí. Aby bylo co nejvíce informací poskytnuto lékaři, je nejlepší vzít v úvahu veškerou dostupnou dokumentaci týkající se onemocnění. Je důležité informovat lékaře o faktech epilepsie s dalšími příbuznými, pokud existují.

Po ukončení průzkumu bude lékař pokračovat v další fázi poradenství. Bude to neurologické vyšetření pacienta. Jeho cílem je identifikovat neurologické příznaky pacienta, který přišel na recepci. Pokud jsou detekovány neurologické příznaky, pak je to důkaz, že epileptické záchvaty mají vzájemnou souvislost s poškozením mozku organického charakteru..

Je však nemožné plně identifikovat a potvrdit diagnózu epilepsie, aniž by pacient absolvoval instrumentální vyšetření. Proto bude lékař muset poslat pacientovi další diagnostiku..


Diagnostické metody používané epileptologem

Mezi možnými vyšetřovacími metodami, které epileptolog doporučuje svým pacientům, je následující:

  • Elektroencefalické vyšetření nebo zkrácený EEG;

  • EEG s provokativními testy nebo EEG během spánku (pokud standardní EEG není dost);

  • Video EEG;

  • Použití provokačních metod je deprivace spánku, hyperventilace a fotostimulace;

  • Denní sledování EEG;

  • Mapování mozku, které vám umožní určit místo nidus patologické aktivity;

  • MRI mozku, který umožňuje vyloučit nádory, cysty, hamartomy, angiomy, kortikální dysplázií a jiné ložiska zánětu.

Pokud má pacient v mozku objem, je indikován neurochirurg. Kromě výsledků přístrojových zkoušek.

Lékař bude potřebovat údaje z některých laboratorních testů, včetně:

  • Dub;

  • Jaterní enzymy;

  • BAC;

  • Testy na celkový a přímý bilirubin;

  • LDG atd..

Po provedení diagnózy a úplné vyloučení epileptické povahy záchvatů, lékař předepíše antikonvulzivní léčbu. Jejich výběr je založen na typu záchvatů, na diagnostikované formě epilepsie. Pokud je diagnóza nastavena nesprávně, může to jen zhoršit stav pacienta, protože začne užívat nevhodné silné léky. Proto se kvalifikovaný epileptolog může účastnit léčby pacientů s epilepsií. Je také jeho povinností sledovat stav pacienta během léčby..