Herpetická faryngitida je zánět sliznice krku způsobený virem herpes simplex prvního a druhého typu. Onemocnění je vzácné a mezi celkovou hmotností faryngitidy je herpetická faryngitida méně než 5%. Zánět se projevuje při vzniku bolestivých eroze na zadní straně krku a vyžaduje včasnou léčbu..
Obsah článku:
- Příčiny herpetické faryngitidy
- Symptomy herpetické faryngitidy
- Diagnostika herpetické faryngitidy
- Léčba herpetické faryngitidy
Příčiny herpetické faryngitidy
Příčiny herpetické faryngitidy spočívají v infekci herpes virusem prvního a druhého typu.
Infekce se zpravidla vyskytuje již v dětství jedním z následujících způsobů:
Přenos domácnosti kontaktu prostřednictvím polibků, běžných předmětů pro domácnost, prostřednictvím hraček atd..
Vysílací přenos při kýchání a kašli.
Vertikální způsob přenosu z matky na dítě během jejího procházení rodným kanálem.
Primární hepatitická faryngitida se akutně rozvíjí a po zániku příznaků onemocnění zůstává virus v lidském těle navždy. Tudíž více než 90% dospělé populace je infikováno virem herpes simplex, který je ve svých tělech asymptomatický. Aby dospělost projevila herpetickou faryngitidu, musí být vytvořeny určité podmínky, které negativně ovlivňují stav lokální imunity sliznice krku a celkové imunitní obrany těla.
Faktory, které mohou vyvolat vývoj onemocnění:
Hypotermie;
Přehřátí;
Dlouhé sluneční záření;
Silný emocionální šok;
Nedostatek vitamínu;
Příjem vysokých dávek antibakteriálních léků;
Časté nachlazení, časté exacerbace chronické faryngitidy;
Zranění sliznice hrdla tepelného, mechanického a chemického původu;
Exacerbace chronických onemocnění, která podkopávají imunitu člověka;
Kouření, používání silných alkoholických nápojů, vdechování plynu, kouřový vzduch.
Takže jakékoli prodloužené podráždění, které se vyskytuje na sliznici krku, může vést k jeho zánětu ak rozvoji herpetické faryngitidy, pokud dojde k poklesu lokální imunitní ochrany..
Symptomy herpetické faryngitidy
Příznaky herpetické faryngitidy jsou podobné příznakům herpetické gingivostomatidy, protože jsou vyvolávány stejným patogenem..
Klinický obraz je charakterizován následujícími znaky:
Na zadní části krku se objeví vezikulární vyrážka, velikost viskulí v průměru může být až 5 mm. Uvnitř vyrážky jsou bubliny naplněny serózním obsahem. Vyrážka pokrývá mandle, může se rozšířit na sliznici tváří a oblohy, později se tento proces účastní.
Vezikuly se po krátké době změní na erozi, což jsou velmi bolestivé.
Jídlo a dokonce i tekutina se stávají obtížnými, neboť jakýkoli vliv na erozi je dán ostrými bolestmi. Proto pacienti odmítají jíst a pít..
Ke zvýšení tělesné teploty dochází. Hodnoty na teploměru mohou dosahovat 38 stupňů a více. Často je pacient v horečnatém stavu. Vysoká tělesná teplota trvá asi 2-7 dní. Během této doby přetrvávají příznaky typické pro horečku: svaly, bolest břicha, bolest hlavy, slabost, fotofobie atd..
Lymfatické uzliny se zvyšují, bolestivé jsou s palpací.
Když horečka zmizí, což se nejčastěji děje po 3-5 dnů od nástupu faryngitidy, stav pacienta se zlepší. O týden později se erozuje na zádech hltanu epitelizuje.
Obzvláště obtížné je herpetická faryngitida u dětí do 3 let věku. Někdy tato nemoc rozmazala příznaky a vyvine se ve formě katarální faryngitidy. V tomto případě nedochází k vezikulám a eroze na sliznici krku a v ústní dutině. Je třeba poznamenat, že tak vysoký vzrůst tělesné teploty jako u dětí, herpes faryngitida v dospělosti často nezpůsobuje. Nicméně, bolest eroze tvořená otevřenými vesikuly přetrvává až do jejich epitelizace.
Diagnostika herpetické faryngitidy
Diagnostika herpetické faryngitidy je založena na klinickém obrazu onemocnění, na faryngoskopii a anamnéze. Cytologický, virologický a sérologický výzkum je stejně důležitý..
Na stanovení typu patogenu se odebírá nátěr z hrdla, i když je možné detekovat virus v slinách a v séru.
Léčba herpetické faryngitidy
Léčba herpetické faryngitidy provádí otolaryngolog. Pacientovi jsou předepsané antivirové léky, které je třeba užívat během prvních 2-4 dnů od nástupu onemocnění. Jakmile se vezikuly rozpadnou a transformují se na vředy, použití antivirových činidel bude neúčinné..
Antivirotika v pilulkách. Herpetická faryngitida může být léčena jednodenním průběhem užívání moderních léků ve vysokých dávkách. Studie ukázaly, že takový léčebný režim není méně účinný než týdenní příjem stejných léků, ale v nižší dávce. Mezi takové léky patří Famciclovir (Minaker, Famvir), Valaciclovir (Valavir, Valtrex). Můžete také použít lék Acyclovir, ale pro léčení gerepetichesky je předepsáno méně a méně.
Antivirotika pro lokální léčbu herpetické faryngitidy. Lokální terapie se snižuje na klonování roztoky a činidly s antivirovou aktivitou proti viru herpesu. Za tímto účelem můžete použít přípravek Miramistin. Tyto eroze, které se nacházejí v přístupové zóně, je nutné mazat Velfon-gel. Tento lék má jak antivirové, tak imunomodulační účinky..
Symptomatická léčba. Pokud onemocnění způsobuje horečku, je třeba vzít febrifuge. Může to být Paracetamol, Ibuprofen atd. Nehrožte teplotu, pokud nepřekračuje značku 38 stupňů. To umožní tělu produkovat vlastní interferon a lépe se vypořádat s exacerbací této nemoci..
Anestetika jako Lidochlor, Lidocaine Asept atd. Se používají ke snížení bolesti vředů. Antihistaminika - Tavegil, Fenkarol, Diazolin.
Imunomodulátory se užívají na doporučení lékaře. Mohou to být léky, jako je Cycloferon, Immunal, Polyoxidonium, Lysozyme, Taktivin atd..
Při epitelizaci eroze je nutné aplikovat na ně keratoplastické prostředky - olej z řešetlaného a šípkový olej, Karotolin, vitamíny E a A.
Během akutní fáze onemocnění by měla být potravina nabízena pouze v tekuté nebo ošlehané formě, je důležité zajistit, aby jídlo nebylo příliš horké nebo studené..
Pokud se často objevuje herpetická faryngitida, má smysl kontaktovat imunologa a zjistit příčinu, která vyvolává zhoršení nemoci..