Odontogenní periostitis nebo tok na žvýkačku představuje vážnou zubní patologii. Periostitis se může objevit v jakémkoli věku. Nepozornost na stav jejich zubů, stejně jako neochota navštívit zubaře pro včasné ošetření kazu může způsobit akutní a komplikovanou formu tohoto onemocnění - tok. V moderní medicíně se tato nemoc nazývá periostitis.
Prostřednictvím karyózní dutiny se infekce dostává do buničiny a způsobuje zánět. Pulpitida je bolestivá, ale když buničina zemře, bolest také ustoupí současně. Tato fáze je však plná zvláštního nebezpečí: zánětlivý proces přichází do latentní formy, což zpozdí zahájení léčby. Infekce postupně pokrývá kořen zubu a hnis se hromadí u jeho základny. Dříve nebo později se aktivuje ohnisko s bakteriemi, které zapálí čelisti.
Akutní forma toku je charakterizována hnisavými formacemi, které se vyskytují venku a začínají se hromadit pod periostem..
Obsah článku:
- Symptomy toku
- Příčiny toku na dásně
- Hnisavý tok na dásně
- Účinky toku na dásně
- Diagnostika
- Léčba toku
- Co dělat, pokud se žvýkačka rozvine na dásně?
- Předcházení toku
Symptomy toku
Flux je diagnostikován primárně bolesti zubů. Vylepšuje se, když žvýkáte nebo stisknete špatný zub. Tam je také otok sliznice a okolní zubní tkáně a vzhled hrudníku na dásně plné hnisu..
Pokud je bolavý zub na horní čelist, rty a tváře jsou nabobtnalé, oční víčka a infraorbitální oblast se zduří. Pokud spodní část - pak můžete zvlnit líce, submental oblasti, zvětšit a bolet lymfatické uzliny pod čelistí.
Tělo reaguje na infekci zvýšením teploty (až o 38 stupňů), obecnou malátností. Navíc u dospělých jsou obecné příznaky výraznější než u dětí a starších osob.
V akutní formě toku dochází k silnému zduření dásní, které se mohou rozšířit na horní ret a nasolabiální záhyb. Po nějaké době se hnis mezi svaly nalévá a zachycuje měkké tkáně tváře a krku. Taková zanedbaná fáze je fatální..
Chronický tok je pomalý. Je charakterizována skutečností, že čelistová kosti pod postiženým zubem se ztuhne. Přes pomalé tempo se stále rozvíjí zánětlivý proces.
Příčiny toku na dásně
Příčinou toku mohou být zuby postižené kazem, mechanickým poškozením sliznice ústní nebo kožní, zánětem gingivální kapsy (mezi zubem a žvýkací gumou), mikroby v tkáni během anestézie injekční stříkačkou, angina, vaření.
Každopádně je výskyt toku spojen s infekcí. Odložením zahájení léčby pacient vytvoří ve své ústní dutině příznivé prostředí pro reprodukci bakterií, které odbourají dužinu a dosáhnou periostu. Existuje jiná možnost, jakmile pacient ukončí léčbu po prvním zasedání u zubaře. Dočasné plnění arzenem, pokud není odstraněno včas, ničí buničinu a také přispívá k rozvoji toku.
Pokud při prvních příznacích periostitis nepožaduje lékařskou pomoc, patogenní bakterie zničí dužinu zubu a proniknou do periostu. Pokud není ošetření zubu dokončeno, může tato okolnost také způsobit tok na dásně. Například pokud dočasná náplň s arzenem není včas odstraněna, tkáň buničiny je zničena a dochází k periostitis..
Při vzniku tkáně v důsledku kazu nastává zánět v důsledku patogenních bakterií, které pronikly do zubní buničiny. Počáteční fáze tohoto procesu je doprovázena silnou bolestí. Po odumření buničiny bolest poklesne, nicméně to neznamená zotavení, ale začátek latentního zánětlivého procesu. Tato latentní forma periostitis je obtížné diagnostikovat a zahájit léčbu včas. Na kořene zubu, nakaženého, hromadí hnisavé masy.
Brzy se aktivuje ohnisko infekce, periosteum, kosti lebky vzplanutí. Komplikovaná periostitis v těžké formě je doprovázena akumulací hnisu pod periostem..
Hnisavý tok na dásně
Více než polovina zubních pacientů trpí odontogenní periostitidou nebo purulentním tokem na dásně. V první den vývoje je tok malým abscesem. Po 36-48 hodinách se počet zvětšuje. Vizuálně, purulentní formace je podobná nárazu umístěnému na dásně..
Bolest, která vznikla během vývoje purulentního zánětu, vyzařuje oči, uši, časové, čelní a parietální části hlavy. Pacient má zimnici, horečku, závratě..
Odontogenní periostitis je akutní zánětlivý proces v tkáních čelisti nebo periostu alveolárního procesu. Nejčastěji se vyskytuje na dolní gumě - kde jsou zuby moudrosti a první moláry umístěny, méně často - v místě špičáků a prvních řezáků.
Když je zaveden infekční faktor, tok je lokalizován na horní gumě - v místě zubů moudrosti, první a malé moláry..
Při chirurgickém ošetření patologie chirurg provádí incizi abscesu, vloží do ní odvodnění, aby odstranil hnis..
Typy mikroorganismů, které existují v mikroflóře purulentní toku mikroflóry:
Staphylococcus,
Streptococcus,
Gram-pozitivní bakterie,
Gram-negativní bakterie.
Léčba purulentní periostitis se provádí pod vedením zubaře.
Účinky toku na dásně
Průběh periostitis může být fatální kvůli vzhledu flegmonu. Tato komplikace probíhá stejným způsobem jako absces, na rozdíl od toho však hnis není omezen na kapsli. Hnůj hromady se šíří přes tukovou tkáň v oblasti maxilofaciální oblasti..
Formy a lokalizace phlegmonu:
Hluboká forma je lokalizována v intermuskulárním vlákně;
Povrchová forma je lokalizována v podkožní tkáni..
Bez léčby progreduje onemocnění, což ovlivňuje zdravou tkáň, spojenou s narůstající bolestí..
Symptomy flegmonu s periostitis:
Omezení pohyblivosti čelisti;
Zhoršená řeč a volné dýchání;
Bolest při jídle;
Porušení symetrie obličeje;
Zhoršení celkového stavu;
Těžká hypertermie.
Chirurgická léčba flegmonu s periostitisem je jedinou možnou cestou z této situace. Provádí se v chirurgickém oddělení zubní nemocnice. Při sepse v důsledku toku může být onemocnění fatální..
Diagnostika
Zubní lékař uvede počáteční diagnózu na základě vizuálního vyšetření a analýzy příznaků a objasňuje ji pomocí rentgenového vyšetření. Laboratorní studie pomohou objasnit stupeň a formu hnisavého procesu..
Diagnostické metody:
Nejsnazší způsob diagnostiky toku je lehké poklepání na zub. Metoda může být účinná, pokud pacient předtím neužíval analgetika, která snižují citlivost na bolest..
K identifikaci vnějších příznaků lékař provádí důkladné vyšetření ústní dutiny..
Zubní lékař provádí stanovení citlivosti zubního nervu působením na teplo a chladu..
Pro objasnění diagnózy doktor může stimulovat zubní nerv s mírným odběrem elektrického proudu..
Fluoroskopie tkání zubů a dásní je nejpřesnějším způsobem diagnostiky periostitis, umožňuje stanovit velikost abscesu a jeho přesnou polohu.
Léčba toku
Léčba toku (periostitis) závisí na stavu zubu a na celkovém stavu pacienta. Hnojení hnisavého zaostření se provádí metodou otevření abscesu. Pus vychází, ale pro úplný odtok v sekci zpravidla dochází k odvodnění ve formě pryžové trubice. Postup je prováděn v anestezii. Inkubace dásní a extrakce zubů (nebo zubní kořen) lze provést současně..
V případě potřeby může zubař předepisovat protizánětlivé a antibakteriální přípravky, stejně jako postup fyzioterapie. Tato opatření pomohou snížit zánět, horečku a bolest..
Antibiotická léčba je možná pouze pod dohledem lékaře a v přesně měřených dávkách..
Stojí za zmínku některá upozornění spojená s léčbou toku.
Nevkládejte ohřívací komprese na postižené místo! V teplých teplotách se bakterie množí ještě rychleji..
Před konzultací s zubním lékařem se vyvarujte užívání antibiotik..
2 hodiny před návštěvou specialisty neužívejte léky proti bolesti. Během této doby budete muset trpět bolestí, ale lékař bude schopen lépe a přesněji diagnostikovat..
Po otevření dásní odmítněte aspirin, protože zvyšuje riziko krvácení..
Pokud po 10 hodinách po odstranění hnisové gumy z otevřené gumy bolest nezhasne, okamžitě se poraďte s lékařem..
Co dělat, pokud se žvýkačka rozvine na dásně?
Někteří zubní pacienti, kteří trpí zánětem tkání ústní dutiny, čelí skutečnosti, že tok na žvýkačce spontánně praskne. Po otevření toku a uvolnění hnisu, bolest a další příznaky periostitis ustupují, pacienti se cítí úleva. Často se domnívají, že patologie spontánně vyřešila a nezaměřovala se na zubaře..
Tato taktika je naprosto špatná a může způsobit vážné komplikace. Patogenní mikroflóra hnisavé hmoty zůstává v ústní dutině a po určité době způsobuje relapsu periostitis. V případě spontánního otevření abscesu na dásně byste se měli určitě obrátit na svého zubaře o léčbu periostitis, což je nebezpečné onemocnění s vážnými komplikacemi..
Předcházení toku
Prevence toku (periostitis) zahrnuje preventivní opatření proti zubnímu kazu, neboť v podstatě tok je důsledkem zanedbávaného zubního kazu: bakterie v ústech nejprve zničí zub a pak se dostávají do tkání periostu. Abyste tomu zabránili, měli byste si zuby nejméně dvakrát denně vyčistit. Štětec by měl být jemný a měkký a zubní pasta by měla obsahovat fluorid. Po každém jídle se doporučuje vyplachování úst..
Nezapomeňte včas odstranit zubní kámen: hromadí se mnoho škodlivých bakterií, které přispívají k rozvoji kazu.
Důležitým preventivním opatřením jsou pravidelné návštěvy zubaře. Musí to udělat nejméně dvakrát za rok. Nemoci zubů a dásní budou v počáteční fázi jednodušší eliminovat..
Pro prevenci toku se doporučuje jíst více zeleniny a ovoce, zejména jablek a mrkve. Můžete pít čerstvé džusy nebo jíst tyto potraviny zcela. Žvýkání tvrdého ovoce a zeleniny pomůže zpevnit dásně a zuby..